医梦园技能考试全真模拟第四套

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珊n珊

第一站：
1.病史采集:（11分钟 15分）
简要病史：男性，62岁，发热1个月，左颈部肿块15天

2.病例分析：（15分钟 22分）
病例摘要：
男性，53岁，无痛性、进行性皮肤黄染伴皮肤瘙痒半月入院
半月前，患者自觉全身皮肤瘙痒，数日后，偶然发现皮肤发黄，伴尿色深，但无明显纳
差、腹痛及发热等表现，因既往有胆石症病史，故自行服用消炎利胆片及头孢拉啶胶囊，黄
疸未见消退，并有加重趋势，遂来院就诊传染科，医梦 园整理门诊检查：ALT 145IU/L, AST 105IU/L, ALP
355IU/L, GGT 585IU/L, Tbil 80?mol/L, Dbil 68?mol/L， Glu 7.80mmol/L,B超提示肝内
胆管扩张，胆囊13×8×6cm3, 肝外胆道受气体影响显示不清，发病以来体重下降3kg。
否认既往肝炎、结核、胰腺病史，否认药物过敏史
查体：T36.8℃,P70次/分，Bp110/79mmHg，发育良好，营养中等，全身皮肤黄染，有
搔痕，无出血点及皮疹，浅表淋巴结不大，巩膜黄染，颈软，无抵抗，甲状腺不大，心界大
小正常，心律齐，未闻杂音，双肺清，未闻及干湿性罗音，腹平软，全腹未及压痛及肌紧张，
肝脾未及，右上腹可触及鸡蛋大小肿物，压之不适，肠鸣音3-5次/分。
辅助检查：Hb102g/L, WBC10.5×109/L, 中性73%，淋巴24%，单核3%，尿胆红素(+)，
尿胆原(+)，便Rt(-),HbsAg(-), 肝功能、B超检查已如上述。
时间：准备5分钟，口述回答10分钟。


   第二站：
3 . 技能操作 如何进行人工呼吸（口对口呼吸，在医学模拟人上操作），边操作边说明方法



4 .  体格检查 如何进行胸（肺）部触诊

边检查边描述检查包括内容

检查中考官提问：

1. 一侧胸部呼吸运动较对侧减弱，考虑什么？

2. 一侧胸部语颤增强常见于什么病？

3. 一侧胸部语颤减弱常见于什么病？

wadeluoyi

好人一生平安~~~

腊梅傲雪

谢谢楼主分享

凉白开.........

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花儿…爱上草

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墨翠

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fatcat8048

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sky/明天有约

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fly

显诱因突然发作剧烈腹痛，