医梦园执业医师技能考试全真模拟第三套

费劲取个名 · 发表于 2012-6-28 01:54:06

{:39:}

开心甜橙 · 发表于 2012-6-28 08:37:14

谢谢分享

disk07691 · 发表于 2012-6-28 08:51:07

{:39:}

836357729 · 发表于 2012-6-28 08:52:06

学习了

心碎药方 · 发表于 2012-6-28 09:40:15

000000000

￠难分难舍 · 发表于 2012-6-28 10:24:10

谢谢分享

繁星点点hy · 发表于 2012-6-28 10:25:11

{:39:}

永奇 · 发表于 2012-6-28 12:28:25

谢谢

天天天蓝 · 发表于 2012-6-28 12:51:15

答案在哪里啊

大丑鬼 · 发表于 2012-6-28 16:34:21

一根据主诉及相关鉴别问诊
1发病的病因诱因右上腹外伤感染劳累等
2主要症状的特点疼痛的部位性质钝痛还是尖锐痛以及发作时间缓解方式是否放射是否与呼吸运动体位相关
黄染的时间部位范围程度等
3伴随症状是否伴随发热发热是体温热型寒颤头晕心悸恶心呕吐等
4一般症状睡眠饮食二便及体重有无变化

诊疗经过
是否去医院看过做过哪些检查
是否服用过药物疗效如何

既往史
是否有药物过敏史
是否有与之相关的其他病史  如肝炎肝硬化  血液性疾病腹部外伤手术史胆道疾病胰腺疾病等

诊断及诊断依据
脾破裂休克中度左肋骨骨折？
诊断依据  略
鉴别诊断
肠破裂肝破裂胰腺破裂肾破裂
气胸血胸
进一步检查胸片 CT 腹部B超  血常规生化肝肾功能尿常规大便常规
凝血功能输血前七项血型血交叉
治疗抗休克治疗
脾破裂手术治疗
一般对症治疗肋骨骨折的固定

插胃管
口罩帽子洗手
告知患者
鼻腔清理
戴手套铺治疗巾
检查胃管通畅性气密性涂石蜡油
末端夹闭  插胃管
嘱患者吞咽
插入深度前额发迹到剑突  45-55
插入后检查是否在胃内略
接引流袋

如何检查  略

病例反射
巴氏征
差多克征
奥本海姆征
戈登征

疾病脑膜炎蛛网膜下腔出血  颅脑疾病

可以出现神经系统发育不完善的儿童

8-20
C C A  A  B  B  A  D

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