:在秋季腹泻的治疗中，最为重要的一条，也是大家最容易忽略的一条是：向患儿家属进行的医疗知识的宣教。在临床工作中，我感觉到重视对家长的医疗知识的讲解的病例，家长反映治疗效果满意的比例远远高于忽略宣教的病例。
一名好的医生，治疗方案再先进，治疗措施再得当，但没有病人的配合，其效果也是零。用最浅显的话语向病人家属讲述疾病的发生、发展、结果及可能出现的并发症，持续时间等，我感觉大多数家长也是同情答理的，毕竟，现在孩子的父母文化知识也不差。
当疾病的发展象你预计的那样变化时，患儿家长的焦虑也会逐渐减少，而同时，对你的信任也会逐渐增加。试试吧。
重点宣教的内容：
1.本病是自限性疾病。2.病程一般在7——10天左右。3.危害程度相对较小。4.主要并发症及主要注意的是防止脱水。5.配合治疗。
对相对难一控制的腹泻；
适量应用：米壳 3.0 适量水煎 频服。（需首先排除感染性腹泻）
我也同意上述意见，因为是自限性疾病，预防脱水，治疗的方法大致与楼上战友雷同，加强医患沟通，是治疗的关键；本人管理腹泻病房两年，收效不错
1.饮食方面，一定的食用米粉或无乳糖奶粉，美赞臣公司的安婴乐我们体会效果不错。
2.百贝宁效果不错可以明显缩短病程，它是一种口服的免疫球蛋白，直接作用中和病毒和毒素
3.如久泻不止，排除细菌感染，可短期使用非那根、颠茄等配合使用，减慢肠蠕动达到止泻目的
4.对症处理 补液、抗病毒
1.饮食方面 需食用米粉或无乳糖奶粉 我们体会美赞臣的安婴乐效果不错
2.百贝宁 是一种口服的免疫球蛋白 可直接经过肠道作用于 病毒，中和毒素与病毒
3.腹部药疗，通过 中药贴局部的导入有止泻作用
4.补液、妈咪爱调节菌群，思密达止泻
5.如腹泻顽固 排除细菌感染，可使用非那根、颠茄短期使用减慢肠蠕动，达到止泻效果
1；能口服的可用ORS，稀释至1000ml，一般包装上写的 是500ml。或口服腹泻奶粉，或口服米汤。
2，不能口服的可用静脉补液，可加用itC和itB6。
3，用思密达止泻，培菲康或金双歧或妈咪爱调节肠道菌群。
4，如病毒感染较重可用丙球或新鲜冰冻血浆。
5，注意纠正水电解质紊乱，如有发热可用臣功再欣，百呋咛。
我的体会是:服用思密达后一个小时左右不要喝水,效果好一些.还有最好都给予腹泻奶粉.
讨论了这么多，其实就是一个自然病程，注意水电介质平衡，没听哪一个说一两天就治好的 ，安慰好家长最重要。百贝宁能减轻症状，但是不能缩短病程。
现在我们科室的常用方法：
1. 补液，纠正电解质紊乱
2. 抗病毒:莪术油、干扰素、利巴韦林、喜炎平。（我感觉莪术油+利巴韦林效果较好）
3. 思密达。
4. 补充肠道正常菌群：金双歧、丽珠肠乐、思联康、妈咪爱、乳酸菌素 （按我们的疗效排顺序）
5. 杜拉宝
6. 去乳糖饮食，以面食、豆奶为主。停母乳。
7. 中药石榴皮、乌梅碳、罂粟壳、可子
8. 效果都不好时予氟哌啶醇1--3次。
秋季腹泻是指主要由轮状病毒所致的腹泻，主要集中于秋冬季发病，没有什么特效的病因治疗，临床上除了楼上各位所言的综合治疗外，我感觉到要使这类病人缩短病程，饮食很重要，有时是至关重要。大家都知道轮状病毒肠炎的一个重要的因素是造成小肠上皮对乳糖的不耐受，即所谓的继发性乳糖不耐受，对这种小儿要尽量喂以不含乳糖的乳品，这类乳品市场上都有售，很方便买到。也许这类乳品小孩不爱吃，但应该可以接受，况且只需要几天时间就可，笔者感觉到这对缩短小孩病程大有益处。
祖国传统医学认为:1)秋季腹泻是婴幼儿季节性肠道疾病，属中医外感泄泻范畴。《医学精要》指出：“泄泻本由脾湿，惟儿半是因风……”阐明该病与感受外邪、湿滞脾胃、脾失健运有密切关系。其病变重点在脾胃、大小肠，临床表现为起病急，首先有上呼吸道症状，发热轻咳，继而出现呕吐、腹胀、大便次数增多。轻者每天数次，重者可达10余次，其性状为水样蛋花状或稀糊状，伴有少量黏液。根据体液丢失情况可出现不同程度的脱水症状，严重者可见酸中毒及电解质紊乱现象。由于小儿肺脏娇嫩，卫外功能差，易受外邪侵袭，脾常不足，运化力弱，则肠胃易成湿浊内蕴之变。加上秋冬时节冷热交替，感受外邪，与肠胃内蕴湿浊相合，导致升降失常，清浊不分，水反为湿，谷反为滞，合污下降，并走大肠而为泄泻。
2) 中医治疗秋季腹泻：
●寒湿型证见呕吐，大便色淡，清稀有泡沫，臭气不重，肠鸣腹胀，遇凉加重，不思饮食，小便清。或伴形寒身热，鼻塞流涕等，苔薄白或白腻，舌质淡，脉浮或濡。治以疏风散寒、化湿止泻。方选藿香正气散化裁：藿香、苏叶、茯苓、陈皮、半夏、厚朴、泽泻、苍术、补骨脂、生姜、大枣、甘草。
●湿热型证见泻下急迫，呈水样蛋花状，酸臭，每日数次或达十余次，肛门灼热，小便短赤，或伴发热、呕吐、口渴、烦躁。舌苔黄腻或薄黄，舌质红，脉滑数。治以清解热邪、化湿止泻，方选黄芩滑石汤、葛根芩连汤化裁：黄芩、滑石、茯苓、大腹皮、葛根、黄连、银花、陈皮、山楂、甘草、薏苡仁。
●食滞型证见大便酸臭或如败卵，痛则欲泻，泻后痛减，腹胀呕吐，或嗳气酸馊，纳差少食，腹痛拒按，舌苔厚腻或黄腻，脉滑或弦。治以消食化滞、去积止泻，方选木香槟榔丸、保和丸化裁：神曲、山楂、木香、槟榔、青皮、陈皮、莪术、黄连、莱菔子、连翘、半夏。
●脾虚型证见大便稀薄色淡，臭味不甚，食后则泻，伴有不消化食物残渣，呕吐腹胀，面色萎黄，神疲倦怠。久则形体消瘦，睡时露睛，舌苔薄白或腻，脉细沉或无力。治以健脾益气，除湿止泻，方选参苓白术散、香砂六君子汤化裁：党参、白术、茯苓、扁豆、山药、薏苡仁、砂仁、葛根、陈皮、半夏、木香、莲肉、甘草。
●脾肾阳虚型证见久泻不止，大便清稀或有泡沫，完谷不化，形寒肢冷，面色?白，神疲气怯，哭声微弱，或呕吐清涎，舌苔薄白，舌质淡，脉沉细无力。治以温补脾肾、化湿止泻，方选附子理中汤、防己黄芪汤化裁：附子、党参、白术、炮姜、吴茱萸、补骨脂、肉豆蔻、黄芪、防己、五味子、甘草。
辨证首先要分清寒热虚实，有寒则温、有虚则补、有湿清利、有食积消导，久泻可适当固涩。小儿体质柔弱，易病易变，易虚易实，应坚持服药，巩固疗效，但也要注意中病即止，调整药量。
对病程久延，运用固涩法时，要把握时机，不可早投、乱投。著名儿科老中医董延瑶对此总结出四项用药原则：苔净、腹软、溲通、身无热，内无积滞，肠垢已清，方能使用固涩之法。
小儿泄泻易伤阴、伤阳或阴阳两虚，治疗时应充分细察，多方兼顾，权衡缓急轻重、阴阳消长等，以及时用救阴、扶阳或阴阳兼顾法。
婴幼儿腹泻护理十分重要，其内容主要包括注意寒暖适宜，节制饮食，忌肥甘油腻、生冷瓜果。服药期间可暂停乳制品3～5日，可代以米汤、奶糕或稀烂面条、面汤等。对脱水严重者应及时口服或静脉补液，注意纠正水与电解质紊乱。
请问各位前辈：小儿足三里注射的具体操作？？？？？？，取穴的方法？不胜感激！
治疗方法很多，但基本的是补液疗法，其次安全第一。
中成药静滴，效果一般，特别应注意副作用！
同意该说法
尚无特效治疗措施
做好液体疗法，配合思密达保留灌肠，效果不错，对于精神较差的患儿，可给于小儿氨基酸。
我们科对于秋季腹泻一般措施：
1 补液 ，纠正水电解质紊乱。
2 止吐，一般用维生素B6
3 抗病毒，更昔洛韦，炎琥宁
4思密达止泻
5必要时应用腹泻奶粉效果很好
6 如伴发热时可用庆大口服，或者氟哌酸灌肠
7以上疗效不明显时可用思密达，654－2灌肠
斑竹帮我加分吧，好多内容看不到，一分就好，先谢谢了
================
yzf111：这个，这个，分数是努力来的。加油
谢谢各位战友宝贵的方法,我医院经常在以上基础加用ITB12和维丁胶钙肌注
回答ypding8888 ：你好！小儿足三里注射的具体操作？？？？？？，取穴的方法？不胜感激！ 小孩足三里注射的药物在我们科室一般选用阿托品(0.01mg/Kg.次)，654-2（0.5-1mg/Kg.次）或者itK1（10mg/次）;每侧半量；取穴的方法：古人将身上1寸比之为1里，由于足三里穴在足部的外膝眼下3寸处，所以用足三里来命名。1．取穴方法(1)屈膝成90度，找到外膝眼，再向下量4横指，在腓骨与胫骨之间，距胫骨嵴约1横指，即是该穴。 (2)由髌骨向下可摸到胫骨上端一突起，即胫骨粗隆，其外下缘直下1寸处即是。
秋季腹泻一到,儿科医生苦笑!我认为首先要打好预防针,也就是同家长多沟通,治疗大同小异.没有特效药.我的临床经验用莪术油液有点效果.也可以克痢莎敷脐.病情后期可用复方苯乙哌啶口服或654-2静滴.
我们医院目前多采用对证治疗\\综合治疗\\液体疗法\\腹泻重者可用思密达和非那根灌肠,效果不错!
我们医院目前多采用对证治疗\\综合治疗\\液体疗法\\腹泻重者可用思密达和非那根灌肠,效果不错!
中医药治疗的效果还是很好的,在临床上如果西医的治疗效果不理想我就会加点中药,但是刚开始病人家属都很难接受的,毕竟小孩子服中药很难,但是往往有脱水时小孩子都会服用。本病目前除“司密达”在止泻方面具有一定的效果外，尚没有特别有效的其他西药可用。而中医治疗小儿腹泻却效果比较肯定。如用下列治法：１、将淮山药研粉，每日３—９克，以开水调成奶糕样服用，一天３—４次，适用于脾虚泻；２、红灵丹，每次０．３克，一天３次吞服，或者扁豆花３０克水煮服，每日３次，适用于湿热泻。但感觉还是参苓白术散改汤剂和五苓散改汤剂的效果最好，服汤剂时不必强求一天的服用次数只要是患儿口渴了就给他服用。对患儿要调节好饮食，轻者不必禁食，应尽量减少哺乳的次数，缩短喂乳的时间，停吃牛奶、麦乳精、巧克力等不易消化的食物；可饮用盐水、米汤、稀藕粉等。病症重的应禁食６—２４小时，如禁食一定时间后症状缓解，可逐步恢复饮食。进食必须由少到多，由稀到浓，切不可操之过急。对轻度脱水的患儿，可以口服补液盐调治；脱水严重的，应予静脉输液，以纠正电解质的紊乱。切不可乱用抗生素，以防不良后果。另外根据中医理论的贴脐疗法和足三里穴位注射效果也很好。
今年的秋季腹泻规模大，1岁左右多发 好多病程都是1周整，
去年规模小，是3岁左右多发，病程3－4天。
何解？
玉屏风 wrote:
今年的秋季腹泻规模大，1岁左右多发 好多病程都是1周整，
去年规模小，是3岁左右多发，病程3－4天。
何解？
估计是致病力比较强的轮状病毒种属。
过段时间我会把大家的留言总结一下，需要的同志请留下email !
其实治疗的方法比较多，我们一般根据患儿的病情轻重来考虑治疗方案
1。一般患儿给予口服液体疗法，鼓励多喝米汤，面汤（我觉得面汤好一点）另外适当加点肠乐康调节肠道菌群，思密达止泻。
2.较重患儿
1）.液体疗法：要早 及时，足量，我们常用10％NACL,5%NACHO3配成1/2--1/3张力，
2）抗病毒：病毒唑，炎琥宁
3）思密达口服或保留灌肠
4）对症治疗；发热加用退热剂，呕吐常用维生素B6
5）中药:罂粟壳石榴皮等
3另外对家长的健康教育特别重要，这样才能减少麻烦
炎琥宁等清热的中药应该会是越用越拉的！
1、补液。
2、对症处理。
a、止吐可用马丁林、爱茂尔、禁食4～6小时。可试针刺合谷、内关。
b、止泻思密达三天后用强止泻剂、可试用中药灌肠，如：丹参、赤芍、公英、龙骨、牡蛎等随症加减。
c、抗病毒建议用中药，病毒唑等无效。
d、饮食建议用不含乳糖的奶粉或白粥（不要米）。
大家的ORS是叫家属怎么用的呀 自己配的是冷的呀怎么用呀加热吗可是里面有SB一加热不都挥发了。。。
1、中药
2、补液
3、思密达
4、肠道微生态制剂
本病是自限性疾病，主要是防止及纠正脱水，给家属做好解释工作。
bycq0 wrote:
大家的ORS是叫家属怎么用的呀 自己配的是冷的呀怎么用呀加热吗可是里面有SB一加热不都挥发了。。。
我们这里暂时没有专用的每包加500ml水的那种ORS液。我都是拿现成的药物配制的。其配方如下：
1、5%GNS 400ml + 5%SB 50ml +10%KCL 15ml + 温开水至1000ml，交给患儿家长。嘱其给患儿喝。喝时可倒入奶瓶些（其用量依病情而定，不可千篇一律。然后把奶瓶放开水缸中加温即可。喝时亦可再适当地稀释些。
2、5%GNS 400ml + 5%SB 50ml +10%KCL 15ml ，交给患儿家长，嘱其每次给患儿喝时，倒进奶瓶一些，其用量依病情而定，不可千篇一律。再加入奶瓶1.5倍的开水，给患儿喝。其中，原液混到一起不到500ml（仅465ml，差35ml），但也不会影响其效果的。
不要担心SB挥发问题，因为SB为碱性液体，在没有遇到酸性液体的情况下，即使加温也不会变成碳酸进而转变成二氧化碳挥发掉的。
轮状病毒感染性腹泻全年均可发生流行,高峰集中在夏未秋冬季，故称为秋季腹泻。
全球每年有１.３亿婴幼儿患轮状病毒感染性腹泻，每年约有９０万儿童因轮状病毒感染性腹泻而死亡，我国每年有１０００万婴幼儿患轮状病毒感染性胃肠炎，占婴幼儿人数１／４，A群轮状病毒是腹泻性疾病的最主要原因，一旦发病孩子受罪，家长难过，给家庭、生活及经济带来具大的损失。
轮状病 揇2???啜D―口途径；也可通过呼吸途径、医院内感染导致扩散。秋季腹泻临床表现为急性胃肠炎，病程６~9天，排水样腹泻５天、持续发热３天、呕吐２~３天，如不及时预防治疗可能出现严重脱水及电解质紊乱，严重的影响小孩的生长发育，个别甚至危及生命，而目前无特别有效的对抗病毒感染的药物，治疗以对症为主要手段，关键在于预防。
目前我国是继美国后第二个研制出应用于临床预防轮状病毒性腹泻的口服活疫苗，接种年龄为２月~５岁为合适，２月~３岁以内建议每年服一次，３~５口服轮状病毒活疫苗安有效，免疫效果显著可明显降低轮状病毒性腹泻的发病率，对重症腹泻的保护率达９０％以上。
禁忌证：有以下症状和疾病的患儿禁用
１．患危重疾病、急性或慢性感染患儿。
２．患急性传染病及发热者、腋温超过37.5℃者。
３．患先天性心脏血管疾病患儿、患血液系统疾病患儿、肾脏功能不全患儿。
４．患严重营养不良、过敏体质患儿。
５．患消化道疾病、肠胃功能紊者。
６．免疫缺陷和接受免疫抑制剂治疗的患儿.
请教一个问题：重度脱水扩容时用生理盐水和2：1液有什么区别？用生理盐水扩容会引起高钠高氯血症吗？能直接用等渗的碳酸氢钠扩容吗
今年的腹泻病儿较去年明显增多。从病原学检查来看，大约只有1/3的病儿大便中能检出轮状病毒抗原，约有1/5可培养出致病性大肠杆菌，其余的是些什么病原体还很难说。百贝宁、牛初乳、病毒唑都有些疗效，可是大部分病儿却疗效不理想。疗程多在1周左右，还有反复的情况。
水若兰 wrote:
我们科室的腹泻病人2 天不好家长就想打人，郁闷啊！以上的方法我们都在用，但是不见得能缩短疗程，本身病毒感染有自限性，只是家长都不理解。呼吁提高家长的医疗知识水平~~~
看得我有点发呆，如果腹泻病人2 天不好家长就打人，那么我觉得没有什么好招数避免挨打。改用不含乳糖的奶粉，减少喂哺次数，灌肠等可能缩短病程，但在你医院可能还得挨打。在治疗前交待病程可能较长，加强医患交流可能是最恰当的做法。
结合我的实践，总结以上观点：
1、补液：不详说。在腹泻患者，呕吐多为酸中毒所致，治疗不是问题。
2、抗感染：干扰素比病毒唑好，但因发热等副作用而却步，我喜欢用干扰素诱生剂聚肌胞，效果不错。现在临床上有滥用抗生素的，
特别是光谱抗生素的，应该坚决停药，否则越用越泻。
3、生态疗法，肠活菌类：我科用过吗咪爱，聚克胶囊，整肠生，合生元 ，培菲康，金双歧等，感觉合生元 、金双歧效果好一些。
4、思密达：有了它效果就是不一样。水样泻其病变部位不在灌肠所能作用的部位，故口服好。
5、中药：复方丁香开胃贴贴肚脐，对减轻腹痛效果很好。纯中药对慢性腹泻效果好，如七味白术散效果不错。至于针灸和推拿都有效果原理都一样，用什么药不重要。
6、杜拉宝（脑啡肽酶抑止剂，消旋卡多曲）对病毒引起的腹泻，特别是排大量水样便的病人效果还算可以，
但对细菌引起的腹泻无明显缩短病程，脑啡肽酶抑制剂可以减轻腹泻时间，
这是通过抑制胃肠黏膜内脑啡肽分解，从而阻止cAMP水平增高，减少氯离子跨膜转运而发挥作用的。
在一些体外研究显示 前列腺素A可以抑制R复制，改变病毒肠毒素NSP4糖蛋白结构
7、指导合理喂养，短期内建议白粥，米汤喂养饮食，或用腹泻病儿专用的不含乳糖的奶粉
8、百贝宁：口服抗体治疗胃肠道感染，尽管这些抗体容易在胃肠道分解，但是分解片段仍具有中和病毒的活性，可以一用
9、R疫苗：我国生物制剂研究所研制的R疫苗，已经被广泛应用于临床。此外，应用基因工程技术生产的R DNA疫苗及杀病毒疫苗也都在研制中。
但在基层医院其还没广泛应用。
我还没有分呢，能否加点分，很多帖子我都不能看。我现在可是很努力的为大家作贡献。
pureice268 wrote:
请教一个问题：重度脱水扩容时用生理盐水和2：1液有什么区别？用生理盐水扩容会引起高钠高氯血症吗？能直接用等渗的碳酸氢钠扩容吗？
用生理盐水和2：1液扩容当然不同，后者可以纠酸，但也可以导致碱中毒，所以，现在倾向于用生理盐水扩容，而依据血气分析结果给予碱性液体；生理盐水扩容的剂量多不至引起高钠高氯血症，即使暂时存在高钠高氯血症，随着随后低张液体的补充，渗透压也会下降；在血气分析结果提示重度酸中毒的情况下，可直接用等渗的碳酸氢钠扩容，浓度甚至可以更高，达2.5%。
大家都提出了不少的见解,我觉得患儿到医院来了以后，大家千万不要忘了问家长是否已经在卫生室或者别的地方输了液,且输了多少的液体.....我是亲眼看见一个高热.抽搐.1度脱水的小孩入院后,250ml的GNS一小时滴完以后孩子出现急性肺水肿,幸好发现及时,才没有出事....经详细询问才知道孩子已经在四个小时内输了800ml的液体.
详细询问病史很重要!!!!!!
上面各位大哥讲到用ITK ，东莨胆碱，阿托品等穴位注射，或肌注。654-2加进去静滴可以吗，效果怎样？
上面各位大哥讲到用ITK ，东莨胆碱，阿托品等穴位注射，或肌注。654-2加进去静滴可以吗，效果怎样？
秋季腹泻又叫轮状病毒肠炎，是婴幼儿时期最常见的一种腹泻。轮状病毒引起的腹泻是则于病毒颗粒侵入小肠上部上皮细胞内，使肠的绒毛细胞受损，引起水、电解质吸收减少，致使腹泻。
本病在我国最常发生在秋季，婴幼儿多见。轻者常先有上呼吸道感染症状，继之腹泻，一天内大便3—6次，不超过10次，大便黄绿色，水分较多，或呈蛋花汤样，没有失水表现，精神尚好，偶尔有恶心、呕吐，粪便显微镜检查仅有少许白细胞和脂肪滴。一般5天左右可以痊愈。较重的腹泻，每天可达10次以上，大便呈水样，量多，故不久可以引起失水症状，如皮肤弹性减低、口干、眼眶及前囟凹陷、哭时无泪或少泪、精神委糜、面色苍白等，同时有酸中毒的表现，如口唇樱红、呼吸深快、嗜睡等。如得到及时治疗，一般在1周左右可以痊愈。
秋季腹泻的病因是在有电子显微镜后发现的，一旦在镜下发现病毒颗粒，即可作出诊断。目前由于科学技术的发展，用酶标法在很短时间内亦可作出诊断。
目前尚无特效的西药治疗，常用的抗病毒治疗似有一定效果。我院采用中药治疗取得很好的疗效：若大便清稀，色淡不臭，常用霍香10克，苏叶10克，半夏10克，陈皮5克，茯苓10克；若为发热，舌质红，咽红，小便短赤者可用葛根10克，黄岑10克，黄连3克，泽泻10克，广木香3克。中草药铁苋菜、地锦草、律草也有较好效果。
对腹泻次数较多或有呕吐的小儿需禁食6—8小时，使消化道得以充分的休息，有利于消化功能的恢复。口服米汤也有效。如呕吐较频可在小儿舌上滴姜汁或服吗丁啉糖浆，均有止吐作用。禁食后最好红予母乳，如果是人工喂养，用牛奶加1倍水及5%的糖（能用10%米汤代替糖水就更好）。
腹泻痊愈后胃肠功能尚未完全康复，此时可给予山药与粳米同煮食用；也可用茯苓12克，芋艿15克，粳米50克，红枣20枚，共煮稀粥，可少许白糖，每日食2—3次，以恢复肠胃功能
潘生丁+叶酸+液体疗法=缩短病程。99%有效！
很重要的还是家长的配合，在这一点的宣传上我觉得无论是医院还是幼教中心都做得不够。
我的主要病人是欧洲家庭的孩子。一般在9月份之后，我们就会发放关于轮状病毒预防及症状的宣传册，让婴儿的父母亲有一个提前的认识，并告知如何识别脱水。
治疗上一般不使用中药或者抗生素。在无明显脱水症状前继续母乳或改用相应奶粉或者煎米汤，给与口服补液，思密达灌肠。原则上不输液。重点加强观察和与家长的沟通。在家长的配合下，病程一般在6－10天左右。
另外部分儿童在出生国内2，4，6个月时口服过3次轮状病毒疫苗。这些儿童症状均较轻，病程也在一周左右。
病程1-3天以发热、呕吐为主，精神状态不佳，应以静脉补液为主，口服为辅(包括饮食、药物、ORS液)。4-5天精神渐佳，摄入增加，便量剧增，口服为主。5-7天可注意饮食，不必干预。铁一样的规律，谁说不是，谁的治疗有问题！
病程1-3天以发热、呕吐为主，精神状态不佳，应以静脉补液为主，口服为辅(包括饮食、药物、ORS液)。4-5天精神渐佳，摄入增加，便量剧增，口服为主。5-7天可注意饮食，不必干预。铁一样的规律，谁说不是，谁的治疗有问题！
------------------------------------------------------------------------------------
--上面有几位同仁讲到阿托品足三里注射.那么我们可不可以一采取简单一些的办法哪.当然要有效果.因为阿托品副作用较大.我常用654-2配合其他药物治疗.可以很快减少患儿腹泻次数及缩短病程.从临床观察只要计量准确,治疗效果是满意的.------------------------------------------------------------------------
佛TZL wrote:
潘生丁+叶酸+液体疗法=缩短病程。99%有效！
你能缩短到几天？
笑笑小猪 wrote:
我觉得治疗方面还好，就是时间长，一般要5－7天，家长对这个很大意见。有什么方法可以缩短疗程？？
医生不仅仅是治病,更重要的是解释,将医学知识告诉广大群众是责任
本人运用以下方法，效果较好，大家可试用
1:久泻中药七味白术散加减：大便完谷不化，可加干姜2G、附片2G。水性便加车前子。病程短可用胃苓汤加减。
2：中医推拿四穴：运脾土、摩腹、推上七节骨、揉龟尾。
3：丁香、肉桂研末醋调外敷脐部。
4：用粗盐炒热后放布袋中，敷于腹部一刻钟（注意防止过烫）
一般一至二日就有效果。
如有不明，QQ联系：12339755
秋季腹泻的治疗主要是预防或者纠正脱水同时进行抗病毒治疗，有合并细菌感染的合用抗生素，腹泻从中医的观点讲也是排毒的途径，只要不是腹泻的次数太多或者量太大，不必急于止泻。
我们这里也用过王氏保赤丸,效果不好.因为根本不吸收.在大便中原型排出.
ORS中是含有SB可这并不影响加热啊,我们一般让家属用80度左右的温水溶解就不错.SB是一种盐,只要不煅烧就不会分解.
docwufg wrote:
医生不仅仅是治病,更重要的是解释,将医学知识告诉广大群众是责任
说得好！现在有些患儿家长是有些急噪情绪，但这是可以理解的。试想，如果我们自己的孩子病了，其急噪情绪不亚于其他家长的。不过，如何进行医患沟通，这就要看各位同仁的艺术了。
前几天，我们科收住院一位刚发病1天的秋季腹泻患儿，我当时就与其家长交代，患儿近几天病情可能会越来越重，希望他们全力配合我们治疗，家长当时未在意。入院第一天输液不是很顺利，因为不断鼓针。未到第二天，患儿果然病情加重，逐渐出现脱水征象。家长非常不耐烦，质问当班大夫是怎么治疗的，刚住院时孩子还不怎么拉稀，怎么越治疗越严重了？污言秽语不断相加，并宣称要投诉我们医院。任凭你怎么解释，他就是不相信。住院第二天下午未经医生护士同意，擅自离开医院到上级医院诊治。当天夜间，家长抱患儿回到我们科，其态度明显好转。并一再向我们表示歉意。一问才知道，上级医院儿科专家给他们的解释与我们与他们的交代基本上一致。家长觉得很不好意思，决定好好配合我们给孩子治疗。
通过这个问题，我们也在考虑：在患儿家长不理解我们的时候，我们千万不可与其争执，可以委婉地劝其向上级医生或上级医院的专家咨询。当他们在上级医院那里得到的答复与你一致时，他会心服口服地接受你的治疗方案。今后一旦孩子有别的什么病，他也会愿意回头来找你看的。权衡我们先前所受的屈辱与后来所受的尊重，相比之下，您说哪个更重要呢？
我们用思密达加保和丸 效果不错 肌注干扰素可以缩短病程
bycq0 wrote:
大家的ORS是叫家属怎么用的呀 自己配的是冷的呀怎么用呀加热吗可是里面有SB一加热不都挥发了。。。
我们使用10%GS100ml+0.9%NS200ml+5%SB25ml+10%KCL7.5ml 然后加水到500ml 分次口服 喝时用热水浴一下
病毒性肠炎乃自限性疾病，只要补液方法得当，采取综合性的治疗措施，患儿应该无恙，家长不满意，只能多做宣传，宣传时要有耐心＋爱心噢．
我想问问,如果小儿(4-10月)出现呕吐,伴腹泻.对于呕吐,大家都用什么样的药物,有些家长很着急,不用药不行.但是可用的药物又很局限,大点的，我们可以用爱茂尔,可是这么小的小儿,请大家指导
midiyin wrote:
我想问问,如果小儿(4-10月)出现呕吐,伴腹泻.对于呕吐,大家都用什么样的药物,有些家长很着急,不用药不行.但是可用的药物又很局限,大点的，我们可以用爱茂尔,可是这么小的小儿,请大家指导
请用氯丙嗪针给患儿注射。该药具有强大的中枢性镇吐作用。在人工冬眠疗法时，其常规用量为0.5mg/kg到1.0mg/kg。我在治疗小儿呕吐时，个人的经验是用其量的1/3至1/2即可显示出强大的镇吐效果。如果患儿高热不退，可用其常规量，再加相同剂量的异丙嗪，以取其人工冬眠作用，同时兼备镇吐作用。
多年来，一到这个季节，我们医院药房的氯丙嗪针几乎全被儿科用完了。
我不喜欢用“爱茂尔”，因为医学院校的《药理学》教科书上没有该药的介绍，查阅《药物手册》，很少有关于“爱茂尔”的介绍，偶有一两本《药物手册》上载有该药，那也只是说其有效成分为“溴米那”，而“溴米那”究竟是什么药物，都介绍得不很详细，也说是有中枢性镇吐作用。我还没查到关于“溴米那”这种药物的小儿用药剂量。
可能是在下知识面有限的缘故吧。那位高手有关于“爱茂尔”的详细介绍与说明，请不吝赐教，我这里先谢谢了。
复方氯丙嗪的作用是肯定的,在住院的患者我大多都用,但是在门诊,如果用了,患儿回家后长时间睡觉.家长会很着急的,所以,不使用.对于爱茂尔,我也查了很多的地方,没有明确的使用剂量,所以.这个问题不知道哪个朋友,能帮我解决,在门诊,遇到4-10月小儿呕吐,.用什么药物比较好?谢谢
最近的秋季腹泻是不是有病程加长的趋势啊，好像有不少超过十天的。
轮状病毒性肠炎是波及全球的一种常见疾病,主要发生在婴幼儿,可引起腹泻、呕吐、脱水、电解质紊乱,也可导致肺炎、心肌损害、胰腺炎、病毒血症和脑病等并发症。全世界每年因轮状病毒感染导致1 25亿婴幼儿腹泻和90万婴幼儿死亡,给全球带来巨大的疾病负担,至今尚无特效药物治疗。目前对于轮状病毒肠炎,在治疗上除采用口服或静脉补液纠正脱水外,尚无特效疗法。近年来研究表明,婴幼儿轮状病毒肠炎的发病除与病毒的数量、毒力有关外,还与机体的免疫状态密切相关。
治疗除常规补液、抗病毒治疗、纠正水电解质、酸碱失衡等之外，还有以下各措施，因人制宜选用：
1、口服抗轮状病毒鸡卵黄免疫球蛋白: 一种免疫制剂,是将经过提纯的轮状病毒抗原免疫母鸡后,从母鸡所产卵提取,易于获得,经济方便。它的特性是均一性好、不激活哺乳动物补体系统、不结合金黄色葡萄球菌蛋白Ａ、不与抗ＩｇＧ的抗体发生血清学交叉反应,有一定的抗热、耐酸和耐碱性能。在温度不高于65℃、ｐＨ4～11的环境中活性稳定。这和ＩｇＧ稳定性相似。许多研究都证明了口服血清免疫球蛋白ＩｇＧ可以被动免疫保护人和动物由于轮状病毒感染引起的胃肠炎,在动物模型中也证实了口服抗 ＨＲＶＩｇＹ可以防治动物轮状病毒肠炎的发生和发展。它的作用可能基于这一机制:抗 ＨＲＶＩｇＹ属于ＩｇＧ类抗体。ＩｇＧ具有中和抗体及补体结合抗体的作用。中和抗体能够改变病毒表面的构型,阻止病毒吸附于机体细胞;中和抗体还可能与病毒结合,形成免疫复合物而被巨噬细胞所吞噬。补体结合抗体则可发挥调理作用,增强巨噬细胞的吞噬功能.
2、足三里穴位注射：山莨菪碱穴位注射；干扰素穴位注射治疗:.干扰素是人体产生的一种具有广谱抗病毒作用的低分子量蛋白质,目前研究认为除诱导靶细胞产生抗病毒蛋白外主要是通过调节机体免疫反应而消除病毒，用于各种病毒性疾病的预防和辅助治疗.
3、中药贴片经皮给药辅助治疗
4、预防：注意饮食卫生外、2岁以下的儿童口服轮状病毒疫苗很有效。
嗯，各位大师说得很多了，鄙人也学到了不少。
对秋季腹泻的小孩，治疗方案中有一条是思密达灌肠，我想补充一点，算是小小的经验吧，越小的孩子，越是要注意思密达灌肠的浓度问题，有时药物太浓了，孩子会有些明显的反应，以腹痛和腹胀最为多见，如果出现这样的情况，用些温盐水口服下去，很快就会缓解了。
秋季小儿腹泻是常见病、多发病。导致此病的原因很多，其中以肠道感染和饮食不节为多见。临床上以饮食疗法辅助治疗秋季小儿腹泻，效果明显。
秋季小儿腹泻易伤脾胃，故在食疗上应以健脾养胃为主。其原则是采用减少肠蠕动而又易于吸收的饮食。尽量给予无渣或少渣、无粗 纤维、低脂肪的饮食。诸如：
１、脱脂酸牛奶
100毫升去脂冷牛奶加36％酵酸液４毫升，或85％乳酸10滴。牛奶经乳酸杆菌发酵后变成酸奶。此种酸奶中乳糖已分解成半乳糖，适用于腹泻患儿子。
２、苹果泥
苹果切块，捣成果泥后食用。苹果含有果酸，能吸附毒素的水分，并含有鞣酸，具有收敛作用，适宜于小儿腹泻症。
３、淮山药粥
梗米50克，淮山药细粉20克。同煮成粥，具有健脾的功效。对迁延性、慢性腹泻有效。
４、胡萝卜山楂煎
鲜胡萝卜２个，炒山楂15克，红糖适量，水煎服。每天服数次，连服２--３天，对伤食腹泻有效。
５、苡米仁鸡金粥
生苡仁米30克，鸡内金１个，粳米25克，同煮成粥。患儿食之，有利湿健胃消食的功效。
版主,我是新手,没有分,很多东西都看不到,能给我加一分吗??谢谢!!
好像已经过了秋季腹泻的季节了，只不过本人刚进dxy没多久，刚看见这个讨论，呵呵，参与一下。
因为偶是中医，学的就是小儿推拿，呵呵，所以认为秋季腹泻的最好治疗还是推拿（因为对本专业比较熟悉嘛，在加上现在提倡绿色医疗的哈）。
偶认为（上临床的时间不是很长，不正确的地方，大家多多原谅。）秋季是肠道病毒好发季节，多见于6－24个月的婴儿，大便次数日10次左右，易造成轻度脱水，尽量口服补液，当然对于中、重度脱水还是要静脉输液。根据小儿“脾常不足”的生理特点，推拿选穴清补脾经、大肠经，每穴时间不少于10分钟，可以根据病情配穴如推七节骨、呕吐加清胃经，高热加提捏大椎，捏脊。小便量少加利小便穴。。。。。。
!.饮食
高压锅煮出来的豆浆口服,不要吃米面.
2药物
口服
思密达(1包+50ML温开水,看儿童年龄大小决定用量,我只说明药与水的配搭比例)在两餐之间吃,最好与前后间隔2小时左右.
饭后吃妈咪爱(低于40度的开水),叶酸,扑热息痛等
灌肠
思密达加温水(可以用小号尿管插入肛门15~20CM左右,配置的药液加在分装输液器里面,输液器可以剪个口子,随灌随摇,左侧卧位,保留30MIN)
乡镇卫生院常用这么简便的方法,见笑了,卧觉得效果很好.
当然前面的一些朋友说的方法也要兼顾.
肌注干扰素也不错
还有思密达灌肛也行
秋季腹泻是指主要由轮状病毒所致的腹泻，主要集中于秋冬季发病。其病发急且症状重。因为儿童的水交换率高，需求量大。故往往腹泻引发的水电解质紊乱所致的并发症较多。但其病有自限性。治疗重在对症处理。抗病毒和液体疗法很有用。还有我觉得及时注意儿童的辅食添加对增强其抵抗力比想象中的要重要得多！
这是一个很大的话题，限于本人的知识，本不想写的，但朋友说想学液体疗法，所以就写了这个话题。所以此帖说的比较基本，没办法，我自己对于液体疗法也不精通。其实教科书中都有许多篇幅来讲液体疗法，照书抄也没意思，所以这里只说我自已的理解，算是一种补充吧。恳请各位高手指导，小生有礼了。
一：基础问题：
1. 张力的概念：这是个首先要明确的概念，许多人就是被这个问题给糊住的。张力指溶液在体内维持渗透压的能力。从某种意义上说张力等同于渗透压。更明确的说是：不能自由出入细胞膜的离子在溶液中维持渗透压的能力。对于人体而言，钠离子对维持体液渗透压有举足轻重的作用，所以临床所说的张力，几乎都是指钠离子所维持的渗透压。因此临床都用10%的氯化钠配比不同张力的溶液，以适应不同的需要。5%糖水是等渗的，但是0张力的，生理盐水，5%糖盐水都是等渗等张液。5% S B 是高渗液，所以儿科常配成1.4%作为等张液使用。
2. 张力的类型：为了适应临床不同需求，张力配制比较灵活，儿科医生常会配制2：1溶液，等张液，1/2张、2/3张、1/3张、1/5张等含钠量不同的溶液。
3. 张力溶液的配制：教科书中都不具体论述，所以临床配起来感觉无从下手。基实也是有规律可循的。临床常用10%氯化钠（10ml/支），5% SB(10ml/支)与5%或10%的糖水等配比不同张力溶液。 10%氯化钠相当于11倍的等张液 5% SB相当于3.5倍的等张液 明白了这两个倍数关系，那配比就简单多了，具体为何是如此倍数，说起来麻烦，不说也罢。2：1溶液：很简单，只要记住100+6+10这个公式就是了。这个公式代表的是：5% G S 100ml + 10%氯化钠6ml +5% SB 10ml =2：1溶液，算起来就是：（6×11+10×3.5）÷116=1 ，根据这个公式，你可以灵活运用，想配多少量的2：1溶液都可以。其他类型的配比，举两个例子就能说明问题了：现在想配500ml的1/2张溶液，可以用500÷20=25ml 10%氯化钠，即5% G S 500ml +10%氯化钠25ml=1/2张。如想配1.4% S B ，只要把你想要用的5% SB量稀释三倍即可，如现在想给一患儿用5% SB 20ml 配成1.4%，那就是5% GS 60ml+5% SB 20ml =1.4%的等张液。临床配比时要考虑机体自身的调节水电解质平衡的能力，所以不必苛求精确。
二：液体疗法用于脱水要注意的问题
液体疗法多用于脱水，儿科的特点就是小儿易脱水，所以从某种意义上说，液体疗法就是针对脱水而言的。脱水分轻中重，有等渗，低渗，高渗之别。具体标准书中都有，这里只是明确实际中10个问题。
1. 判断脱水以及其程度是根据临床症状和体征而不是体重减少的程度。脱水性质依靠的是血钠。
2. 儿科查看脱水：精神、囟门、眼眶、眼泪、口干程度、口腔津液、尿量、皮肤粘膜情况、呼吸心率。这些是重点对象。
3. 不要把肥胖儿的脱水程度估计过轻，也不要把营养不良的病儿估计过重。
4. 低渗脱水，血钠＜120mmol/L，不论原因，均要迅速提高血钠水平，常用3%氯化钠，12ml/kg可提高血钠10 mmol/L
5. 高渗性脱水是没有循环血量不足的情况出现的，对此的补液，不能急于求成而直接使用低渗溶液，这样做反而会使细胞内水肿。正确的做法是仍给于等张的2：1溶液扩容，而后再渐渐下降张力，使其过程有个梯度。
6. 扩容一定要及时足量。特别是伴有休克的小儿，扩容是液体治疗的关键，第一步不成功，那补液方案全盘皆输。2：1溶液是经典扩容液、10—20ml/kg是标准量、20ml/kg.h是速度、0.5—1小时扩容成功是生命关。扩容就像抢救农药中毒一样，力求快速阿托品化。那么达到扩容化的指标是什么呢？面部转红、呼吸平稳、心率较前下降或至正常、皮肤弹性上升干燥度减轻、哭声有力、出现小便、血压上升。这些就是指标。对于一次扩容不成功的，不要拘于20ml/kg的量，再次评估后再次扩容，所有这一切都是为了一个目标：扩容成功。
7. 补液计划要制定。做到定量、定性、定速。一般情况下可以先制定计划的前半部，就是扩容和补充累积损失量。因为这前半部补充成功，后面的补钾才能进行。补液计划不是定下来就不变的，随时要根据病情发展情况进行修改。累积损失量：轻度脱水 30—50ml/kg 中度 50--100ml/kg 重度 100-120 ml/kg，可以先给2/3的量。液体性质：低渗脱水 2/3张---等张、等渗脱水 1/2----2/3张、高渗 1/3—1/5张。暂难明确性质的，先按等渗脱水处理。速度：在8—12小时内给于，先快后慢，开始半小时20ml/kg.h，以后8--10 ml/kg.h。低渗脱水可稍快，高渗脱水要稍慢。
8. 及时补充钾和钙。见尿补钾谁也不能违反。不要忽视了补钙，特别是原来就有缺钙指征的小儿，在扩容纠酸后，低钙就会明显表现出来，所以要早期补充，并不一定要见尿补钙。
9. 纠酸：脱水肯定伴有酸中毒。轻度脱水有轻度酸中毒，重度脱水就有重度酸中毒。纠酸的依据是血气分析，所需5% SB 的量，依据的是血气分析中的BE值。计算方法：所需5%SB的ml数=（BE-3）×0.3×体重×1.7。然后配成1.4%，先给于半量，得查血气分析后再作余量的定夺。没有血气分析的可根据酸中毒症状的轻重，给于5%SB 3—5 ml/kg。这种方法现已淘汰了，只是不得已而为之。在治疗脱水时，血气分析和快速血电解质分析，这两项检查是必须的，可惜的是基层几乎没有这两项。
10. 不要忽视口服补液的重要性。能口服就口服，口服补液是最安全的。
轮状病毒感染的小儿腹泻病，多见于秋季，故称秋季腹泻，临床的确很常见。
一.临床表现：
蛋花汤样大便较具特征性。发热较常见，病初呕吐也多见。有一部分小儿，可先出现发热和呕吐，如未出现腹泻症状而就诊的话，较易误诊。
而在呕吐消失后不久出现蛋花汤样腹泻，此时才恍然大悟：秋季腹泻。对于有这样发展过程的腹泻病，不用怀疑，肯定是秋季腹泻。
二.鉴别诊断：
并不是秋季的腹泻都是轮状病毒感染。经常诊治秋季腹泻，不要被经验和习惯蒙蔽了眼睛。秋季腹泻仍是需要与其他一些有腹症状的疾病相鉴
别的。1.婴糼儿急疹：多见于1岁以下的小儿，6个月以下的小儿更多见，皮疹出现前常有发热，有些伴有腹泻，但这种腹泻经过治疗易缓解，
皮疹出现后，腹泻症状和发热一样，也消失了。2.胃肠型感冒：多见于挑食的小儿，这样的小儿看上去就是有点消瘦，舌苔也常有地图舌和花
剥苔，如果仔细问病史，家长会告诉你，以前发热感冒都会呕吐和腹泻，胃肠型感冒，以呕吐症状较常见，腹泻较轻，常不被重视。3.细菌性
肠炎，尤其是侵袭性肠炎早期，在脓血便出现之前，可以仅有呕吐或稀便，有些有轻度发热，此时就诊，极易误诊，常是治疗后不久家长又来
找你了：小孩又发热了，拉脓血便了，有腹痛了。
总的来说：鉴别诊断也有取巧的办法：对于鉴别细菌性和病毒性腹泻，年龄是个关键，一般1岁以下的小儿，以母乳和奶粉喂养为主，接触污染
食物的机会不大，所以以病毒性腹泻多见。而年长儿童，进食种类复杂，较易食入细菌污染的食物，尤其是夏秋季，以细菌性腹泻为主。
三.大便培养和大便常规：
如果逢泻必培，那是不现实的。但是逢泻必查大便常规，无论是那个医院都是可以做到的。不要小看了大便常规，它可以提供许多信息给你。
请不要忽视。
四.眼见为实：
家长带小儿来看腹泻病，你肯定会问：大便是什么样的啊？家长肯定会说：稀的。当然你也会接着问：是不是蛋花汤样的啊？家长一般会沉思
一会再说：是的吧！。呵呵，不要轻易相信这样没自信的回答。亲自去看看大便，顺便再做个大便常规，相信自已的眼睛吧！不要懒。
五.治疗
1.总则：秋季腹泻是病毒性感染，有一个自限病程，现今所有的治疗手段并没有特效（当然除了复方苯乙哌啶这个异类），仅有不同程度的改
善症状，缩短病程和减少并发症的作用。所以治疗秋季腹泻总的原则是：顺应疾病的自限过程，适当使用药物治疗，积极预防和治疗水电解质
紊乱。
2.一般治疗：建议减少母乳喂养的次数。而改用淀粉类如米粉或米汤喂养。虽然教科书中都认为病毒性腹泻，无需停用母乳，但临床确实有“
吃奶吃的多就拉的多”现象。
3.药物评价：
3.1抗病毒药物：
对于秋季腹泻，抗病毒药物几乎没有什么疗效，干扰素用于本病没有预期的那么好，可以试用，但不推荐。病毒唑可以试用，比较经济，也比
较符合“用总比不用好”的心理。胸腺肽虽然不属抗病毒药，但用于本病，有可能使病程缩短，但要注意过敏反应的发生。对于秋季腹泻，临
床可以凭经验选用一种抗病毒药物，这样可以避免无药可用的尴尬，对于自己和家长都是一种安慰。这样做总比用抗生素好。
3.2抗生素：
抗生素对于秋季腹泻，没有治疗作用，只会适得其反。临床常见有医生遇泻就有抗生素，而且都是三代的头孢菌素，有必要吗？且不论药品回
扣。这样的做法对于病毒性腹泻，使用强效的三代头孢，一则：胃肠道反应可以加重腹泻症状。二则：可干扰肠道内的正常菌群。三则：合并
肠道菌群调节剂可使后者失效。看官，请不要使用抗生素于秋季腹泻。俺求你了！！！
3.3吸附剂：
市面上较多的是思密达，必奇等，其成分都是双八面体蒙脱石。吸附剂最大的优点就是安全有效。在肠道不吸收，但能吸附在肠粘膜上，可修
补损伤的肠粘膜，又可吸附和固定细菌和病毒，继而随大便排出体外。所以说这个药比较环保。副作用偶见便秘。这类药的用法比较特殊，需
要向家长详细的说明：1.首剂加倍2.水温：一定要用温水，以入口不烫为标准。3.水量：50ml水左右，千万不可贪图方便，调成糊状服用，这
样有个屁用。常有家长反映这个药没什么用，一问用法，回答常是这样。4.药物相互作用：与其他药同服，需间隔2小时以上。
4.肠道菌群调节剂：
如整肠生，培菲康，贝飞达，妈咪爱等。用于秋季腹泻有一定的疗效，常可以配合吸附剂一起使用，可以起到相辅相成，增强疗效的作用。胶
囊制剂可以脱开胶囊，放入温水或奶液中服用，不影响疗效。但一定要注意温度，不能烫，不然有益菌不被烫死才怪。、
3.4复方苯乙哌啶：
这是一个异类，药物学上明确指出慎用于小儿，有呼吸抑制作用。但复方制剂，加入了阿托品，使呼吸抑制大为降低。止泻作用举世无双，价
格便宜无药可比。临床较为常用，也可以说是滥用。有些病人会购买整瓶作为家中常用药。对于这个药用于儿科，争议很大，但市级医院一般
是不用的。基层医院用的比较多，老一辈的医生用的比较多.
个人意见：慎用于小儿秋季腹泻，尤其是早期，合并有病毒血症时，如果使用，有闭门留寇之虑，使大量复制的病毒不能随大便排出体外，而
使发热久居不下。再者：复方苯乙哌啶用于儿科，没有剂量标准，有些家长以为是特效药，会随意加大剂量，有出现意外的可能，不安全。第
三：易掩盖症状。因为大便性质对于诊断有很大的帮助，早期使用，大便也瞧不见了，如果临床其他症状不见缓解，又不见大便，诊断难度加
大了。总之：复方苯乙哌啶是个治标不治本的药，应慎用于小儿腹泻，腹泻早期应禁用。对于诊断明确，经后病因治疗，后期仍以腹泻为主要
症状时，可以试用。
3.5中药制剂：
1.丁桂儿脐贴：含用丁香肉桂等温性药物成份，对于小儿感受风寒，出现的吐泻有较好的疗效，并且是脐贴，使用方便，依从性好。无明显副
作用，偶有局部过敏。对于秋季腹泻小儿，都可以选用此药，虽然没有100%的疗效，但配合其他药物，可收到事半功倍的作用。用法：脐部温
水洗净后，贴脐，一天一夜后换。
2.石榴皮煎汁服用：此药是一味收涩药，这个办法也是偏方的一种，有时有奇效，可作为备用方法，诸法无效后而试之。
3.炒白术研成药末服用：可收到健脾燥湿止泻的作用，只是口味不怎么好，效果并不突出。可作为备用方法。
4.香蕉连皮蒸熟服用：有时有很好的疗效，七版实用内科学上也介绍了这种方法，感兴趣的可以去看看。可作为备用方法。
5.脾可欣颗粒：常用于腹泻时间较长，合并肠道功能紊乱的小儿，多于肠道菌群调节剂合用。但要排除生理性腹泻的可能。
临床治疗秋季腹泻的方法多，你就不会有技穷之感。别人也不要骂你是黔驴了。
我是转贴的,不好意思,我今年刚参加工作,请多多指教!谢谢了!我会成为一名合格的儿科医生的!
|
楼主: 大先生
立即注册
登录
