中医执业医师实践技能49点疾病辩证（三）

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中医执业医师实践技能49点疾病辩证（一）

中医执业医师实践技能49点疾病辩证（二）

病名、病机、病位、辨要、症型小结

11.呕吐

胃失和降，气逆于上；胃，脾肝；辨寒热虚实性状气味；

外邪犯胃藿香正气散/食滞内停保和丸/痰饮内阻小半夏苓桂术甘汤/肝气犯胃四七汤/脾胃气虚香砂六君子/脾胃阳虚理中汤/胃阴不足麦门冬。

12.腹痛

脏腑气机不利，气血运行不畅；脾（大腹痛）肠（脐腹）膀胱（小腹）胆肝（少腹）；辨别腹痛性质，腹痛部位；

寒邪内阻良附正气天香/湿热壅滞大承气/饮食停滞枳实导滞/肝郁气滞柴胡疏肝/瘀血内停血府逐瘀/中虚脏寒小建中。

13.泄泻

脾虚湿盛，湿困脾土，脾胃功能障碍；肠脾，肝肾；因素：湿；九法：淡渗升提清凉疏利，甘缓酸收燥脾湿肾固涩；

寒湿内盛藿香正气/湿热伤中葛根苓连/食滞肠胃保和丸/肝气乘脾痛泻要方/脾胃虚衰参苓白术散/肾阳虚衰四神丸。

14.痢疾

邪壅肠中，气血相搏，肠道传导失司；大肠，脾胃及肾；辨虚实寒热，辨脾虚肝郁肾虚；

湿热芍药汤/疫毒白头翁合芍药/寒湿不换正气散/阴虚黄连阿胶驻车丸/虚寒桃花汤合真人养脏/休息连苓理中汤。

15.便秘

肠道功能紊乱，通降失常，传导失职；肠胃；辨热、气、虚、冷；

热秘麻仁子丸/气秘六磨汤/冷秘温脾汤合半硫丸/气虚黄芪汤/血虚润肠丸/阴虚增液汤/阳虚冷秘济川煎。

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