2013年执业医师技能考试真题汇总【执业版】

自信～梦飞扬

执考必过

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我是6号考，急切等待大家汇总，谢谢

斌驳红尘

2013年临床执业医师实践技能考试真题/考题汇总     
【2号题】云南 第一站：病史采集：女性，48岁，间断咳痰、痰中带血2年，咯血1天。进入讨论>>
【3号题】第一站：病史采集：男，60岁，双下肢水肿1月，气短2天。病例分析：急性甲型肝炎。第二站：体格检查：腋窝淋巴结触诊。肝脏触诊（单双手）。语音震颤医|学教育网整理，都要说明体检结果。操作：穿脱隔离衣。第三站：问：脱隔离衣的时候衣袖碰到面部怎么办？肝硬化腹水体格检查有何阳性发现？进入讨论>>
【4号题】广西 第一站：病史采集：男，30岁，咳嗽、咳痰5年，咯血1天。病例分析：十二指肠溃疡并穿孔 腹膜炎。第二站：体格检查：眼睑、结膜、角膜检查，胸部听诊检查，腹部紧张度，压痛、反跳痛检查。都要说明体检结果。操作：腰椎穿刺并涂玻片.第三站：问：是否要做细胞学检查，为什么？第三站：胸膜摩擦音，正常心电图，阵发性室上速，手部骨折片。进入讨论>>
【5号题】重庆 第二站：腋窝淋巴节检查，脾脏的双手触诊，肱二头肌检查。基本操作：腹腔镜胆囊手术前肥皂水洗手。进入讨论>>
【6号题】重庆 第一站：病史采集：45岁男性，腹痛伴腹胀5小时。病历分析：35岁男性，面部红斑伴发热。系统性红斑狼疮和狼疮肾炎。进入讨论>>
【6号题】宁夏银川 甲状腺的触诊，胸廓的视诊，肝脏的单手和双手触诊。肥皂夜的刷手法！进入讨论>>
【6号题】广西第一站：病史采集：左上腹疼痛伴腹胀5小时。病例分析为系统性红斑狼疮。第二站：体格检查：腋窝淋巴结检查、脾脏触诊（双手）、肱二头肌反射检查。第三站：基本操作：胆囊手术前准备：洗手。进入讨论>>
【11号题】湖南邵阳 第一站：病史采集，下腹痛3年，便血一天。病例分析：右下肺结核。糖尿病。电脑上机不记得了。第二站：实践：眼睑，结膜，巩膜的检查。心脏瓣膜的听诊部位等，腹部压痛反跳痛，腹肌紧张。拆线:问题是头面部拆线的时间，脉压变小见什么病，75%的酒精可以湿敷伤口。进入讨论>>
【13号题】第一站：病史采集：女性，45岁阵发性头痛4年，加重6小时，病例分析：右侧气胸。第二站：血压测量，甲状腺检查，肝脏的触诊。 操作：股动脉穿刺，提问：为什么要用皮塞？为什么要用肝素？第三站：窦性心律不齐，干啰音，窦性心动过缓，房颤，CT：肝癌。X线：左肱骨骨折。进入讨论>>
【13号题】安徽合肥 第一站：病史采集：女性，45岁阵发性头痛4年，加重6小时，病例分析：右侧气胸。第二站：血压测量，甲状腺检查，肝脏的触诊。操作 ：股动脉穿刺，提问：为什么要用皮塞？为什么要用肝素？第三站：窦性心律不齐，干啰音，窦性心动过缓，房颤，CT：肝癌。X线：左肱骨骨折。女性病人手术前月经来了是谁的责任。进入讨论>>
【18号题】云南 第二站：体格检查：腋窝淋巴结触诊，胸膜摩擦感，脾脏触诊（双手）。进入讨论>>
【18号题】陕西汉中 第一站：1，病史采集：头部撞击后神志不清、失忆3小时，2，病例分析：我诊断的类风湿关节炎（类风湿因子比正常值高很多）、贫血。第二站：1，基本操作：皮脂腺囊肿已经切除，请你给予缝合，打结。2，体格检查：对光反射、肺部听诊、腹部移动性浊音检查，医学|教育网|网友整理。第三站：问答：小女孩，夏天发烧3天请你体检如何做？巴彬斯基征阳性表现？进入讨论>>
【19号题】云南 第一站：病例分析：19号，突发右下腹疼痛5小时。诊断：十二指肠溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎。进入讨论>>
【19号题】广西 第一站：病史采集：间段性腹泻伴黏液血便4年。病例分析为：急性细菌性肺炎，第二站体格检查：甲状腺视诊与触诊，胸廓视诊，脾脏触诊。第二站：基本操作：吸氧术。进入讨论>>
【24号题】第一站：病例分析：女性，20岁，间断腹泻、腹痛2年、伴发热、血便，患者2年前开始反复腹泻，时有腹痛及排便不尽感，医学|教育网|网友tianshuo90整理未系统诊治 ，排便为黄稀便混有鲜血或鲜血便。发热体温最高达39度，左下腹痛，口服药服以来，食欲减退，尿量颜色正常，体重减轻。第二站：查体：T38.5度，P106次/分，R18次/分，浅淋巴结未触及。腹软，左下腹压痛（+），无反跳痛，双下肢无水肿。进入讨论>>
【24号题】湖南邵阳 第一站：病史采集：6岁女，发热5天，咳嗽3天。病例分析：患者男，间断腹痛、腹泻2年，加重伴发热、便血1周。查：腹软，左下腹压痛阳性，发热最高达39摄氏度，体重减轻5KG,辅查：中度贫血，WBC：12X109/L，大便常规：WBC：3-15/HP，红细胞满视野，隐血阳性。第二站：体格检查：1.腋窝淋巴结的触诊；2.单、双手的肝脏触诊；3.肱二头肌反射检查；操作：前臂骨折病人的止血带止血，包扎固定急救处理。第三站：1.心尖区隆隆样杂音（听诊）；2.支气管肺泡呼吸音（听诊），3.肺癌（X线)；4.胫骨远端骨折（X线)；5.心肌梗死（心电图）；6.室速（心电图）。7.CT为肝癌 8.医德医风就不说了！进入讨论>>
【24号题】广西南宁 第二站：1.体格检查：腋窝淋巴结触诊；肝脏触诊（单、双手）；肱二头肌反射。2.基本技能操作：前臂出血、骨折，行止血、包扎、固定处理。第三站：机考：舒张期隆隆样杂音、干啰音、肺癌、肝血管瘤、右胫骨骨折、室性心动过速、急性心肌梗死；职业素质：患者有个儿子在交警大队，医生知道后特殊照顾，开车违章后找患者儿子，问是否妥当。4.病史采集：患者女孩，6岁，发热6天，咳嗽3天入院；病例分析：肠结核；贫血；关节炎。进入讨论>>
【24号题】安徽宿州 第一站：病史采集：女孩，6岁。发热5天，咳嗽3天门诊检查。第二站：体格检查：腋窝淋巴结触诊 肝脏触诊（单、双手）、肱二头肌反射医学|教育|网网友ruanruanqiu090整理。基本操作：右前臂开放性骨折包扎固定 提问：1、加压包扎的禁忌症？2、压迫止血的方法？进入讨论>>
【28号题】湖南邵阳 第一站：病史采集：女性；36岁，右下腹疼痛，伴恶心呕吐2小时（既往有妇科良性肿瘤）。病例分析：55岁，一男性，反复头痛、头晕5年，伴恶心、呕吐2天。患者于5年前在无明显诱因下出现头痛，头晕，在医院检查发现高血压200/110，一直服用复方降压胶囊，血压控制不理想，化验血糖7.0mmol/L未给予特殊治疗，二天来再次发作头痛、头晕，伴有恶心、呕吐不适。来求诊，其母亲有糖尿病病史。医学|教育|网网友ruanruanqiu090收集整理。体查：T36.0度 P80次/分 R20次/分 BP170/100mmHg 无意识障碍，无偏瘫，精神差，血糖10.0mmol/L 血清钾3.0mmol/L 血清钠135mmol/L。第二站：体格检查：1、甲状腺的前面，后面触诊，（要求说明你检查的结果及内容）；2、肝脏的单手、双手触诊； 3、一肝硬化病人请你做腹部的叩诊，可以检查出什么阳性体征？ 4、跟腱反射的检查。进入讨论>>
【29号题】湖南 发热、颈部及腋窝淋巴结肿；胆囊切除术后，胆总管结石，梗阻性黄疸，胆管炎；腋窝淋巴结触诊，肝脏触诊，胸膜摩擦音听诊；肱骨开放性骨折处理。第三站：有个结核病人心前区听诊：收缩期杂音，有个肺部听诊双向干啰音；胸片梨形心和肋骨骨折；CT脾破裂；心电图1个正常的，1个III度传导阻滞；医德医风：挨打了，法律途径解决医学教育|网论坛网友提供. 进入讨论>>
【30号题】云南 第二站：吸痰。进入讨论>>
【33号题】河南周口 第一站：病史采集，女性，26岁，间断便血一年，加重两周门诊就诊。进入讨论>>
【39号题】天津 第一站：女，24，心悸1年，消瘦3月:甲亢，有弥漫性甲狀腺腫沒有？有房顫沒有？分析，是肛周6点处见一裂口:肛裂。 第二站：体格检查和操作考，扁桃体的检查，乳腺的主诊，移动性啰音的检查。穿手术衣跟带手套医学教育|网论坛网|友提供。 进入讨论>>
【39号题】河北石家庄 第一站:病史采集：女，35岁，上腹痛3年，恶心，呕吐4天（有十二指球部溃疡病史）。病例分析：甲亢。第二站：体格检查：肺部的听诊，肋脊角叩诊，肛门指诊，问题：潮式呼吸见于什么情况？ 基本操作：电除颤，问题：电除颤的同步和非同步各用于什么情况？ 第三站： 2个心电图（1个室上速，1个大致正常）正常胸片，乙状结肠癌，硬膜下血肿医学教育|网论坛网友提供.进入讨论>>
【41号题】第一站: 病例分析-女性，34岁，已婚。停经34天，右下腹痛3天。患者45天前末次月经。停经39天出现头晕、恶心、乏力等不适，自测尿妊娠试验（+）。近三天自觉右下腹胀痛不适，不影响正常生活。第二站：查体：T36度，P80次/分，R20次/分，BP100/60mmHg.心肺查体未见异常。全身压痛，反跳痛不明显，移动性浊音（-）。妇科检查：外阴（-），阴道通畅，后穹隆不报吗，宫颈举痛（+），子宫中卫，大小正常、稍软、右侧附件区可触及月4cm*3cm*3cm的不规则包块，质软，左侧附件区未触及异常，医学|教育|网网友niuniuying12整理。进入讨论>>
【41号题】四川成都 第一站: 病史采集：16岁 消瘦、多饮、心悸2月。病历分析：子宫肌瘤，慢性失血性贫血。医学|教育|网网友helanzhu88整理。第二站：腋窝淋巴结，语音共振，脾脏的触诊，单手打结，要求5针。第三站：影像学：横结肠癌，颅骨骨折伴硬膜外血肿，肺炎。进入讨论>>
【43号题】四川 第一站:病史采集：便血。病历分析：单纯性甲状腺肿大。第二站：体格检查：甲状腺检查，语音震颤，脾脏触诊，操作：穿隔离衣。进入讨论>>
【44号题】第一站:病史采集-水肿血尿三天；病例分析-心肌梗塞。第二站：检查-眼球，心脏触诊，腹部移动性浊音检查。操作-吸痰术。 进入讨论>>
【46号题】重庆永川 第一站: 病史采集（57）。患者，男，25岁，多食、消瘦3月，发热、咽痛2天，半小时前神志不清入院。3月前患者出现多食、体重下降，伴怕热、多汗，易怒，（中间记不到了）2天前着凉后出现发热、咽痛，伴轻咳、流涕，伴烦躁不安，自服药物无好转（中间也有点内容记不清了，反正不重要），半小时前出现神志不清入院。查体：（其他生命体征搞忘了）T145次/分，昏迷，急性面容，呼吸急促，皮肤湿润，大汗淋漓。（此处省略，没看到鼻及咽喉部的查体），甲状腺III度肿大，质软，无结节，双上极可闻及明显血管杂音，（此处省略），生理征正常，病理征未引出。甲功（1月前）：T3、T4明显升高，TSH下降。心电图：窦性心动过速。第二站：体格检查：1、对光反射；2、心脏听诊；3、腹部压痛、反跳痛及肌紧张医学教育|网论坛网|友提供。提问：对光反射的正常表现；心脏听诊能听到些什么；球部溃疡伴呕血及血便，腹部查体的阳性体征；消化道溃疡穿孔腹部查体最有意义的体征。操作：浅表静脉采血。第三站：1、老年男性，劳累后心累气促多年，偶有咯血，心尖听诊：（拿不准）备选答案如下：连续性杂音；舒张期叹气样杂音，舒张期隆隆样杂音，收缩期吹风样杂音；2、描述就是个慢阻肺，前胸部听诊：湿罗音和干落音；3、胸腔积液；4、脑出血；5、食管癌；6、室性期前收缩；7、心房颤动；8、女朋友诊断支扩，男盆友来问病情，女盆友私下叫医生不说，医生该怎么处理？需要慎重考虑的两个答案（其他选项应该是错的）：1）尊重患者意见，劝男盆友不要再问；2）尊重患者意见，这是患者的个人隐私。进入讨论>>
【46号题】河北承德 第一站: 病史采集：溃疡性结肠炎，医学|教育|网网友xiaoxiangzhu66整理。病例分析：甲状腺危象。第二站：直接对光反射 间接对光反射 心脏的听诊 腹部紧张度压痛反跳痛的检查。进入讨论>>
【49号题】第一站：病史采集：男，9岁2月，发热2天，皮疹1天。病例分析：女，65岁，持续性上腹痛，发热，少尿2天。2天前，食用油腻食物后持续性上腹痛，四肢皮冷、黄染，腹部紧张，有压痛。既往胆石症多年，服用药物无效。B超示：胆囊多发性结石，胆管扩张，胰腺肿大，腹腔积液。进入讨论>>
【51号题】四川泸州 患者，男，25岁，多食、消瘦3月，发热、咽痛2天，半小时前神志不清入院。3月前患者出现多食、体重下降，伴怕热、多汗，易怒，（中间记不到了）2天前着凉后出现发热、咽痛，伴轻咳、流涕，伴烦躁不安，自服药物无好转（中间也有点内容记不清了，反正不重要）医学教育|网论坛网|友提供，半小时前出现神志不清入院。查体：（其他生命体征搞忘了）T145次/分，昏迷，急性面容，呼吸急促，皮肤湿润，大汗淋漓。（此处省略，没看到鼻及咽喉部的查体），甲状腺III度肿大，质软，无结节，双上极可闻及明显血管杂音，（此处省略），生理征正常，病理征未引出。甲功（1月前）：T3、T4明显升高，TSH下降。心电图：窦性心动过速医学教育|网论坛网友提供。进入讨论>>
兰州抽号52第一站小儿一岁发热两天惊厥一次，病例分析男性41上腹痛六年呕吐两天，腹痛于秋冬季发作，其他正常吐宿食吐后缓解查体上腹压痛无淋巴结肿大无黑便，振水音阳性。给了个x线钡剂的片子很模糊啥都看不出来。第二站甲状腺触诊，肝脏触诊，语音共振，换药。提问很琐碎
【53号题】第一站：妊娠7个月的妇女发现颈部肿物3月余，查体双侧甲状腺对称性二度肿大，其余都正常。第二站：体格检查：扁桃体的检查，肺部听诊，腹壁紧张度、压痛、反跳痛的检查。问：稽留热见于什么病？什么情况下不能进行脊柱的检查？基本操作：简易呼吸器的使用，问：病人有自主呼吸，捏气囊的频率应该怎么样？为什么要去枕头后仰？第三站：期前收缩，双相干罗音，窦性心动过缓，房颤，肝囊肿，最后一个医德医风选医生做法欠佳的。进入讨论>>
【53号题】第一站：病史采集：女性，26岁，间歇便血1年，加重两周门诊就诊。病历摘要：女性，26岁，颈前增粗3个月。患者三个月前无意中发现颈前增粗，无疼痛与发热，无心慌、多汗、怕热、发病以来饮食正常，大、小便及睡眠正常，体重无下降，既往体健，妊娠7个月，无肿瘤家族病史。第二站：查体：T36.4度，P80次/分，R20次/分，BP120/70mmHg。皮肤、巩膜无黄染，双侧颈部及锁骨上淋巴结未触及肿大。口唇发绀，医学|教育网|网友xuanshouha8整理。气管居中，甲状腺呈对称性Ⅱ°肿大，表面光滑，质软，听诊无血管杂音，双肺未闻及湿性啰音，新界不大，心率80次/分，律齐。腹隆呈七个月妊娠大，移动性浊音，肠鸣音正常，脊柱四肢无异常，产检胎儿正常。第三站：实验室检查：血常规：Hb 11og/l WBC6.0*109/L,N 0.68。粪常规（-），尿常规（-）。进入讨论>>
【53号题】安徽阜阳 第一站：病史采集，发热，咽痛。病历分析：女，20岁，间断性腹痛、腹泻。诊断：溃疡性结肠炎，贫血。第二站：甲状腺视诊触诊，肝脏触诊 胸膜摩擦音，三腔二囊管。进入讨论>>
【54号题】广东深圳 第一站：血症，紫斑，气不摄血，归脾汤。进入讨论>>
【54号题】第一站：男性，38岁，皮肤出血点、瘀斑伴乏力、胸骨压痛一周门诊就诊。进入讨论>>
【60号题】安徽六安 第一站：病史采集：女，58岁，胸痛伴活动后气促一个月。病例分析：女，8岁，发热三天，全身皮疹。急性病容，体温38.6 精神可，躯干大量皮疹，耳后，枕后淋巴结肿大，有压疼，皮疹间皮肤完好。第二站：体格检查：1、腋窝淋巴结触诊 2、胸膜摩擦感 3、脾脏触诊基本操作 男 36岁 腰部有一3*2cm脓包 医学|教育|网网友xueli678整理收集 作为医生你怎么处理。第三站：1、心尖部听诊（房早）2、胸部听诊（肺泡呼吸音）3、胸片（心包积液）4、CT（大叶性肺炎）5、心电图（室上速）6、心电图（房早）7、心电图（正常）8、职业素质。进入讨论>>
【61号题】第一站：病史采集：女孩，六岁，发热5天，咳嗽3天，门诊就诊。进入讨论>>
【63号题】广西玉林 第一站：病史采集：9岁小孩，发热2天出疹3天 病例分析：38岁，女；腹胀，乏力，消瘦入院。体格检查：食欲减退，贫血貌，近期体重减轻5KG，无其他不适，腹部右下有包块，大便隐血阳性。HB90.无其他阳性体征。第二站：甲状腺检查 （视诊、触诊、听诊）；胸廓视诊；肝脏触诊（单手、双手）；穿脱手术衣、带无菌手套，如需另一套手术该怎么办；问题：白血病的女孩，胸部检查需要检查什么。医学|教育|网网友xiaoxiangzhu66收集整理。进入讨论>>
【66号题】第一站：病史采集36号题，低热腹泻。进入讨论>>
【71号题】四川成都 第一站：腹痛伴呕吐，右下腹疼痛，支气管肺炎。第二站：腋窝检查，肝脏触诊，心脏视诊，洗手操作。医学|教育|网|网友xueli678整理。第三站：窦性心律不齐，湿罗音，窦速，心肌梗死，尺骨骨折。进入讨论>>
【78号题】重庆南坪 第一站：1.病史，上腹痛2年+全腹痛。 2.病例：可能是右桡骨折。第二站：1.扁桃体分度和检查 2.胃CA术后拆线。3.腹部移动性浊音。第三站：心电图有个是心梗。进入讨论>>
【93号题】第一站 病史采集 试题编号 ：2号 女性，48岁，间断咳痰、痰中带血2年，咯血1天；
【94号题】内蒙古 第一站：病史采集，剑突疼痛伴呕血、黑便2天。病例分析，左侧肿块。第二站：皮肤切口缝合 打结。检查：腋窝淋巴结触诊、语音共振、肝脏触诊。进入讨论>>
【96号题】四川 第一站：室颤，脑出血，升结肠癌；第二站：病史采集（右下腹痛，腹泻8天）。病例分析 2型糖尿病。第三站：查体（肝脏触诊 腋窝淋巴结 心脏视诊）。基本操作：脂肪瘤的切除与缝合。进入讨论>>
【99号题】浙江 第一站：病史采集-女，水肿，X天，心悸6小时急诊。病例分析-急性细菌性痢疾。进入讨论>>
【99号题】安徽 第一站：病采:下 肢水肿六个月心悸三天来诊 病分:急性细菌性痢疾。第二站：基本操作:甲状腺术后第二天换药 体格检查:甲状腺触诊 脾脏触诊 跟腱反射。进入讨论>>
【113号题】云南 第一站：病史采集:女28恶心呕吐两天。病例分析:男性37洗澡受凉后咳嗽咳痰高热三天加重一天伴有胸痛呼吸音减低x线示左下肺斑片状大片阴影！肋隔角消失呈内低外高。第二站：操作！眼脸虹膜结膜的检查；心脏听诊顺序位置；腹部移动性浊音检查；腹部拆线；第三站：胰腺炎Ct。进入讨论>>
【114号题】广东深圳 第一站：病史采集：发热，腹痛，脓血便，病历分析：心急硬死；第二站：甲状腺触诊，肝脾触诊；外伤清创缝合；第三站：35岁男性，发热一天，有肝癌，肝炎，急性姨腺炎，正常心电图，房颤。进入讨论>>
【137号题】病史采集:心前区疼痛，病例分析:直肠癌。进入讨论>>
【150号题】河北承德 第一站：病史采集：女，28岁，反复喘息，咳嗽三年，再发两天来院。医学|教育|网网友yingying7890整理。病例分析：患儿，6个月，2月1日起病，水样蛋花便，脱水体征。

2012执考必过

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duandian26

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qgr1985

考试时间：2013年7月1日
地区：云南曲靖
题号：006
第一站：病史采集是男、45岁、发现左上腹部疼痛伴腹胀5小时；病例分析是系统性红斑狼疮加狼疮性肾炎
第二站：体格检查是腋窝淋巴结的触诊、脾脏的触诊、肱二头肌反射的检查；技能操作是肥皂水刷手法的演示
第三站：1.肺部听诊是支气管呼吸音 2.窦性心律不齐 3.左桡骨骨折 4.正常心电图 5.老年周围型肺癌 6.阵发性室上速 7.X片是肠梗阻 8.医德医风选D医生护士都不应该

ati

执考必过！！！！！！！！！！！

梦中听海

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family

2013.7.1上午廊坊
22号题：病史采集，腹痛，呕吐加重3天就诊。
病例分析，淋巴瘤
第二站肝脏的单手和双手触诊，心脏的视诊，腋窝淋巴结的触诊
右大腿外侧3*3囊肿的切除术
第三站各一个

591786401

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