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A.卡介苗 B.乙脑疫苗 C.流脑疫苗 D.流感疫苗 E.甲肝疫苗 B型题 A.乙肝疫苗 B.流感疫苗 C.麻疹疫苗8 D.脊髓灰质炎疫苗 E.白、百、破疫苗 1.新生儿期接种的疫苗应是（答案：A） 2.生后2月时应接种的疫苗是（答案：D）
第一节 营养基础 （一）能量（碳水化合物、脂肪、蛋白质供能） 1.基础代谢：婴幼儿基础代谢所需能量占总能量的50～60%，1岁以内婴儿约需55kcal/（kg.d）。 2.生长发育所需：小儿所特有。婴儿用于生长发育的能量为30～40kcal/（kg.d），占总能量的25～30%。增加1g体重需能量5kcal。（特有） 3.食物特殊动力作用（SDA）：蛋白质、脂肪和碳水化合物，可分别使代谢增加30%，4%和6%。婴儿此项能量所需占总能量7～8%。 4.活动所需：婴儿每日所需15～20kcal/kg。 5.排泄损失能量：婴幼儿这部分损失约占进食食物量的10%，每日损失能量8～11kcal/kg。 1岁以内婴儿总能量约需110kcal/（kg.d），每三岁减去10kcal简单估计。12～15%来自蛋白质，30～35%来自脂肪，50～60%来自碳水化合物。 （二）蛋白质：乳类和蛋类蛋白质具有最适合构成人体蛋白质的氨基酸配比，其生理价值最高。 （三）脂肪：脂肪由甘油和脂肪酸组成，是主要供能营养素，储能、保暖、隔热和保护脏器、关节等组织的功能。婴幼儿脂肪需要量4～6g/（kg.d）。 （四）碳水化合物：糖类所供给的的能量为总能量的45%（婴儿）～60%（年长儿），一般占50%。 （五）维生素与矿物质：脂溶性（维生素 A、D、E、K）及水溶性（B族和C）。 （六）水：婴儿体内水分占体重的70～75%。内生水，混合膳食约100kcal产生水12ml。婴儿每天需150ML/kg，后每3岁减25ml. 第二节 婴儿喂养 （一）母乳喂养 1.母乳成分及量： ①初乳一般指产后4天内的乳汁：含球蛋白多，含脂肪较少。 ②过渡乳是产后5～14天的乳汁：含脂肪最高。 ③成熟乳为第14天～9个月的乳汁。 ④晚乳指10个月以后的乳汁。 2.母乳喂养的优点 （1）营养丰富，易于消化吸收，白蛋白多，不饱和脂肪酸多，乳糖多，微量元素较多，铁吸收率高，钙磷比例适宜。 （2）母乳缓冲力小，对胃酸中和作用弱，有利于消化。 （3）母乳含优质蛋白、必需氨基酸及乳糖较多，有利于婴儿脑的发育。 （4）母乳具有增进婴儿免疫力的作用。 （5）乳量，温度及泌乳速度也较合宜，几乎为无菌食品，简便又经济。 （6）母亲自己喂哺，有利于促进母子感情，密切观察小儿变化，随时照顾护理。 （7）产后哺乳可刺激子宫收缩，促使母亲早日恢复；推迟月经复潮，不易怀孕。 3.喂养方法：尽早开奶，按需哺乳，每2～4小时1次，每次哺乳15～20分钟。 4.断奶：4～6个月起可添加一些辅助食品，12个月左右可完全断奶。 （二）人工喂养：牛乳为最常用者 1.牛奶 （1）牛奶成分：酪蛋白为主，不易消化。饱和脂肪酸多，乳糖少，加5～8%的糖。矿物质成分较高，不利于新生儿、早产儿及肾功能差的婴儿。牛奶含锌、铜较少，铁吸收率仅为人乳的1/5。 （2）牛奶制品：①全脂奶粉：重量1：8或体积1：4配制。②蒸发乳：③酸奶：④婴儿配方奶粉：接近母乳。⑤甜炼乳、麦乳精等不宜作为婴儿主食。 （3）牛乳量计算法（重点）：一般按每日能量需要计算：婴儿每日能量需要（100～120kcal）/kg，需水分150ml/kg。100ml含8%糖的牛乳约能供应100kcal，故婴儿每日需加糖牛奶100～120ml/kg。例如一个3个月婴儿，体重5公斤，每日需喂8%糖牛奶量为550ml，每日需水750ml，除牛乳外尚需分次供水200ml。全日奶量可分为5次喂哺。 2.羊奶：叶酸含量极低，维生素B12也少，可引起巨红细胞性贫血。 3.代乳品：以大豆为主的代乳品，可作为3～4个月以上婴儿的代乳品。 （三）辅助食品的添加：从少到多；由稀到稠；从细到粗；习惯一种食物后再加另一种；应在婴儿健康、消化功能正常时添加。 第三节 蛋白质-热能营养不良 蛋白质-热能营养不良是因缺乏能量和（或）蛋白质所致的一种营养缺乏症，主要见于3岁以下婴幼儿。 （一）病因 营养或饮食不当；疾病诱发。 |
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