女性生殖系统
宫颈粘液出现羊齿状结晶=雌激素作用
宫颈粘液出现椭圆体=孕激素作用
不满五个月的胎儿身高(CM)=月份的平方
满五个月胎儿的身高=月份x5
胎儿的体重=子宫高度x腹围+200g
停经+腹痛流血=流产
阴 道后穹窿饱满，宫颈举痛或摇摆痛=输卵管妊娠的体征
妊娠妇女出现高血压=妊高症
一个妊高症基础上出现头痛呕吐视力模糊=先兆子痫
先兆子痫基础上出现抽搐=子痫
妊高症使用硫酸镁出现膝反射减弱或消失=硫酸镁中毒
子宫硬如板状=重度胎盘早剥
妊娠期无痛性反复阴 道流血=前置胎盘
肝炎的表现+妊娠的特征=妊娠合并病毒性肝炎
节律性，对称性，极性正常而收缩力弱切间歇时间长不规则=协调性宫缩乏力
正常宫缩宫底强宫颈弱，而现在反之为无效宫缩产程延长=不协调性宫缩乏力
不协调宫缩乏力治疗=一针杜冷丁醒后恢复
总产程<3小时结束分娩=急产
骶耻外径<18cm=扁平骨盆
坐骨结节间径<8cm。耻骨弓角度<90度=漏斗型骨盆
抬头高于耻骨联合平面，表示头盆不明显
如果坐骨结节间间径小于正常值，再测量出口后矢状径，如果二者的和大于15可以试产，如果小于13直接剖，如果在13与15之间就要看孩子的大小，如果小于3000g可试产，如大于3000g直接剖
抬头跨耻征阳性=头盆不称
病理性缩复环=嵌顿性肩先露-------出现代表先兆子宫破裂
题干中出现孕妇出现血尿=先兆子宫破裂
先兆子宫破裂=立即抑制子宫收缩=杜冷丁
子宫破裂=不管胎儿生或死尽快手术
产后出血
胎盘出来后出血=子宫收缩乏力
胎儿娩出后出血=胎盘原因
出血少鲜红色=软产道裂伤
流出的是不凝血=凝血功能障碍
产后第二天至第十一天内至少有2次体温超过38度=产褥病率，与第一个24小时无关
产后发热，痛疼，异常恶露=产褥感染
阴 道炎
灰白色均匀一致的稀薄白带=细菌性阴 道病（非特异性阴 道炎）
阴 道PH>4.5。氨臭味试验阳性。线索细胞阳性=细菌性阴 道病
白带豆渣样或凝乳样=念珠菌性阴 道炎（假丝酵母菌病）
泡沫状白带=滴虫性阴 道炎
黄水状白带=萎缩性阴 道炎
抗厌氧菌。抗毛滴虫=甲硝唑
连续三次月经后检查滴虫阴性=滴虫性阴 道炎治愈
宫颈炎
宫颈阴 道部外观呈颗粒状红色=宫颈糜烂
宫颈宫颈组织增生（充血，水肿。间质增生）=宫颈肥大
宫颈表面青白色小囊泡=宫颈腺囊肿
子宫输卵管碘油造影见输卵管有典型串珠状或僵直改变=输卵管结核
女性生殖器官肿瘤
60岁以上妇女，外阴瘙痒，分泌物增多，大阴 唇见一个菜花样坠生物=外阴癌
葡萄胎首选=化疗
无性细胞癌首选=放疗
宫颈糜烂愈合的过程=宫颈鳞状上皮化
宫颈癌前病变=鳞状上皮化生
原位癌=宫颈上皮内瘤变（CIN3）3级
卵巢癌主要播散方式=淋巴转移和种植
绒毛膜癌主要播散方式=血行转移
宫颈癌主要播散方式=直接蔓延和淋巴转移
接触性出血=宫颈癌
宫颈癌筛查=刮片
宫颈癌确诊=活组织
子宫肌瘤最常见的=肌壁间肌瘤
子宫肌瘤最常见的变性=玻璃样（透明）变
子宫内膜癌最常见的病理类型=内膜样腺癌
绝经后阴 道出血=子宫内膜癌
子宫内膜癌确诊=分段诊刮
子宫内膜癌Ⅰ期手术=切除子宫及双侧附件
子宫内膜癌Ⅱ期手术=在Ⅰ期基础上淋巴结清扫及癌肿细胞减灭术
妇科死亡率最高的肿瘤=卵巢肿瘤
生化上皮向输卵管转移=浆液性肿瘤
生化上皮向黏膜方向转移=黏液性肿瘤
生化上皮向子宫方向转移=子宫内膜样肿瘤
肿瘤标志物
CA125=上皮性卵巢癌
AFP=内胚窦瘤
hCG=原发性卵巢绒癌
雌激素=颗粒细胞瘤。卵泡膜细胞瘤
睾酮=睾丸母细胞瘤
B超显示小囊泡，落雪症=葡萄胎
侵袭性葡萄胎=有绒毛，半年内发病
绒毛膜癌=物绒毛，半年后发病
侵袭性葡萄胎化疗=更生霉素（KSM）。氟尿嘧啶（5-Fu）
S生殖内分泌疾病
腺体与腺体相邻呈背靠背现象=子宫内膜增生复杂型增生
无排卵性功血=无分泌期只有增生期
闭经
最常见的闭经=下丘脑性闭经
子宫性闭经最常见原因=Asherman综合症
继发性痛经。进行性加重。子宫不大=子宫内膜异位症
继发性痛经，进行性加重，子宫增大=子宫腺肌病
子宫内膜异位症与子宫腺肌病的鉴别=子宫有无增大
子宫脱垂的分度
Ⅰ度轻=没有到达处女膜缘
Ⅰ度重=到达处女膜缘
Ⅱ度轻=宫颈出来了
Ⅱ度重=部分宫体出来了
Ⅲ度=全部出来了
治疗
Ⅰ度=阴 道前后壁修补
Ⅱ，Ⅲ度=曼氏手术
不孕症
不孕症=指夫妇同居1年有正常性生活未采取避孕措施而未受孕
取环带环的时间=月经干净后3-7天
节育器=干扰着床
避孕药物=抑制排卵
避孕药物禁忌症=合并内科系统疾病的和大于35岁吸烟的
避孕药物适应症=月经过多过频和宫颈糜烂者
探亲避孕药服用方法=房事前8小时吃一片当晚再吃一片，以后每天晚上吃一片知道探亲结束次晨加服一片
妇产：
1、早期妊娠最常见的临床表现是——停经
2、卵巢肿瘤最不容易发生的并发症是——嵌顿
3.、子宫峡部——上面是解剖学内口；下边是组织学内口
泌尿系统：（23~28分）
1、蛋白尿大于3.5g/d 为肾病；小于3.5g/d为肾炎，
如果以血尿起病的为肾炎，以蛋白尿起病的是肾病
2、上呼吸道感染+血尿——急性肾炎
急性肾炎实验室检查——C3下降，8周恢复正常，如果8周没有正常则要肾活检
3、急进性肾小球肾炎——在急性肾炎的基础上有少尿，无尿，肾功能恶化，有超过50%的
大新月体生成
4、当出现“尿频、尿急、尿痛（膀胱刺激征）”时，将肾炎有关的答案去掉。
单存的膀胱刺激症为——膀胱炎
有发热、腰痛为——肾盂肾炎
慢性膀胱刺激征+有终末血尿为——肾结核
5、肾自截最大的特点是——在肾里有结核，膀胱无症状
6、急性肾炎到慢性肾炎为一年
急性肾盂肾炎到慢性肾盂肾炎为6个月
急性肾衰到慢性肾衰为3个月
7、急性肾炎为自限性疾病，不能用激素和细胞毒类药；
8、急性急进进肾小红；肾盂间质肾炎白；上皮管型小管死；蜡样管型慢肾衰；脂肪管型肾病综
9、慢性肾炎病程为1年以上，要低蛋白饮食；
肝硬化患者高蛋白饮食
肝性脑病的患者饮食禁蛋白，害怕碱环境，引起肝性脑病的是氨中毒学说，游离氨可以进入血脑屏障诱发肝性脑病，氨根离子遇到碱性环境的时候转换成游离氨（肝性脑病患者不能用肥皂水灌肠，一定要用酸性的，如乳果糖）
10、慢性肾炎控制血药用ACEI类 血压控制在大25 75 ，小38
11、IGA肾病的特点——只有血尿
12、急进性肾小球肾炎第三型—— ANCA抗体阳性
13、尿路结石：小于0.6保守治疗，0.6~2.5进行体外碎石（远端输尿管一定要通畅，不通则不能碎石）
如：一个病人尿路结石1.8cm，远端尿路梗阻：治疗不能用体外碎石
14、在我国引起慢性肾衰的为——慢性肾小球肾炎； 外国为——糖尿病肾病
|
楼主: 让医梦飞
立即注册
登录
