医梦园执业医师技能全真模拟第一套

大丑鬼

一 根据主诉及相关鉴别问诊
1 发病诱因 有无劳累，情绪激动
2 主要症状的特点 甲状腺肿大的范围，有无疼痛，吞咽是否困难，有无呼吸困难，是否有声音嘶哑 有无消瘦 乏力 易怒

3 伴随症状 是否伴有发热，发热是体温，熱型，有无寒颤，是否伴有心悸 心慌，呼吸困难 声音嘶哑 消瘦 乏力 易激怒
4 一般状况 饮食 睡眠 2便状况 ，体重有无改变

二 诊疗经过
1 是否去医院看过 做过哪些检查
2 是否服用过药物，疗效如何

二既往史
1 有无药物过敏史
2 有无与之相关的其他病史 如甲减 颈部手术


1 诊断 有机磷农药中毒
2 诊断依据 自服药水1小瓶 吐出物有大蒜味，逐渐神志不清 病后大小便失禁 出汗多 神志不清，呼之不应，压眶上有反应，皮肤湿冷，肌肉颤动，巩膜不黄，瞳孔针尖样，对光反射弱，口腔流涎 两肺较多哮鸣音和散在湿罗音
3鉴别诊断 重金属中毒 亚硝酸盐中毒 CO中毒 颅脑疾病
4进一步检查 心电图 呕吐物分析 影像学检查 胸片 ct 等 腹部B超
5诊疗方案 洗胃 解jin  解毒治疗 阿托品和解磷啶 吸氧及对症治疗



1口罩 帽子 洗手
2爱伤意识
3评估出血情况和生命体征
4扎止血带 大腿中下1/3处
5戴手套 用生理盐水冲洗 用双氧水反复冲洗 酒精消毒
6无菌纱布压迫止血 止血后用纱布覆盖 加棉垫 包扎
7开放骨折部位用纱布垫一下
8夹板固定 或者两下肢绑在一起固定
9爱伤意思 （送入医院）

单手触诊
1爱伤意识
2双腿屈曲 合理暴露
3搓热双手
4  234三指并拢 前臂伸直 与肋缘垂直
5 呼气时迅速下压 吸气时迎触脾源
6爱伤意识

双手触诊
9-11肋方向托起脏器 右手同单手触诊

消失说明胃潴留
3度 肋下2cm 济部水平线
1度 慢性贫血
2度 血吸虫 肝病等
3度 慢性粒

4-10A B B A D C B

何佳

好哈

秀外慧中

谢谢分享

3yzm

让医梦飞 发表于 2011-6-11 10:26
第三站：机考
   1.男 43岁 心悸5天就诊。请指出听到的心律性质（3分）

我做好了，等着对答案了，辛苦楼主了！

辉煌的巢穴

kankan

安祺儿

辛苦了，谢谢

．点呼息

好紧张考试

．点呼息

太好了 棒极了

膨胀中

让医梦飞 发表于 2011-6-11 10:26
第三站：机考
   1.男 43岁 心悸5天就诊。请指出听到的心律性质（3分）

可以

我本医者

你好   我想看看答案