中医助理医师《中医诊断学》考点精讲：望面色

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【考点精讲】

1.青色

主寒证、气滞、血瘀、疼痛、惊风。

面色淡青或青黑者，属寒盛、痛剧。突见面色青灰，口唇青紫，肢凉脉微，多为心阳暴脱，心血瘀阻。久病面色与口唇青紫者，多属心气、心阳虚衰，血行瘀阻，或肺气闭塞，呼吸不利。面色青黄（又称苍黄）者，多为肝郁脾虚。小儿眉间、鼻柱、唇周发青者，多属惊风/医|学教育网。

2.赤色

主热证，亦可见于戴阳征。

满面通红者，属实热证。午后两颧潮红者，属阴虚证。久病重病面色苍白，却时而泛红如妆、游移不定者，属戴阳证，病重。

3.黄色

主脾虚、湿证。

面色萎黄者，多属脾胃气虚。面黄虚浮者，属脾虚湿蕴。面目一身俱黄者，为黄疸。其中面黄鲜明如橘皮色者，属阳黄，乃湿热为患；面黄晦暗如烟熏色者，为阴黄，乃寒湿为患。

4.白色

主虚证（包括血虚、气虚、阳虚）、寒证、失血证。

患者面色发白，多为气虚血少，或阳衰寒盛。面色淡白无华，唇舌色淡者，多属血虚证或失血证。面色（白光）白者，多属阳虚证；若（白光）白虚浮，则多属阳虚水泛。面色苍白者，多属亡阳、气血暴脱或阴寒内盛。

5.黑色

主肾虚、寒证、水饮、血瘀、剧痛。

面黑暗淡或黧黑者，多属肾阳虚。面黑干焦者，多属肾阴虚。眼眶周围发黑者，多属肾虚水饮或寒湿带下。面色黧黑，肌肤甲错者，多由血瘀日久所致。

【进阶攻略】

五色主病的内容是每年考试的高频知识点，需要全面记忆和掌握。

【易错易混淆辨析】

该知识常考以下内容：

五色主病的内容及各个面色的具体临床意义|医学教育|网搜集整理。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.五色主病中青色主

A.痛证

B.热证

C.湿证

D.脾虚

E.水饮

2.主血瘀证的面色是

A.青色、黑色

B.青色、赤色

C.黄色、黑色

D.黑色、赤色

E.白色、赤色

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.A

【答案解析】青色主血瘀、肝病、寒证、痛证、惊风。B选项中是赤色的主病，C、D选项是黄色的主病，E选项是黑色的主病。

2.A

【答案解析】青色主血瘀、肝病、寒证、痛证、惊风。黑色主肾虚、寒证、水饮、瘀血、剧痛。

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