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[试题交流] 中医助理医师中医儿科学试题(七)

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发表于 2019-9-5 09:10:17 | 显示全部楼层 |阅读模式

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第七单元 肾系病证

  一、A1

  1、小儿尿频湿热下注证的治法为

  A、清热利湿,通利膀胱

  B、清热泻火,利湿通淋

  C、清热利湿,升提固摄

  D、清热利湿,固涩小便

  E、利湿通淋,清热固脬

  2、治疗小儿尿频湿热下注证的首选方剂为

  A、菟丝子散

  B、八正散

  C、龙胆泻肝汤

  D、桑螵蛸散

  E、缩泉丸

  3、治疗小儿尿频脾肾气虚证的首选方是

  A、八正散

  B、缩泉丸

  C、菟丝子散

  D、补中益气汤

  E、桑螵蛸散

  4、小儿尿频脾肾气虚证的治法为

  A、健脾益气,温肾固摄

  B、益脾温肾,固涩膀胱

  C、温补脾肾,升提固摄

  D、温补脾肾,固涩小便

  E、健脾补肾,固摄缩尿


  5、小儿尿频脾肾气虚证的症状特点为

  A、病程长,小便频数,滴沥不尽,尿痛

  B、病程长,小便频数,滴沥不尽,无尿痛

  C、病程长,小便频数短赤,尿道疼痛

  D、起病缓,小便频数,滴沥不尽,小腹坠胀

  E、病程长,小便频数,尿液混浊

  6、治疗小儿尿频阴虚内热证的首选方是

  A、缩泉丸

  B、八正散

  C、知柏地黄丸

  D、六味地黄丸

  E、补中益气汤

  7、哪些脏腑的功能不足导致语迟、发迟、肌肉软、口软

  A、心肾

  B、肝肾

  C、心脾

  D、脾肾

  E、脾肝

  8、哪些脏腑的功能不足导致立迟、行迟、齿迟、头项软、手软、足软

  A、心肝肾

  B、肝脾肾

  C、心脾肾

  D、肝脾

  E、心肝脾

  9、小儿何时尚不能站立、行走为立迟、行迟

  A、0~1岁

  B、1~2岁

  C、2~3岁

  D、3~4岁

  E、4~5岁

  10、小儿何时尚不能说话为语迟

  A、0~1岁

  B、1~2岁

  C、2~3岁

  D、3~4岁

  E、4~5岁

  11、小儿何时头项仍软弱下垂为头项软

  A、2个月左右

  B、4个月左右

  C、6个月左右

  D、1岁左右

  E、2岁左右

  12、下列哪项不属于五迟的范畴

  A、坐迟

  B、立迟

  C、行迟

  D、齿迟

  E、语迟

  13、五迟五软的治疗大法为

  A、以补为主

  B、先补益后祛邪

  C、先祛邪后补益

  D、涤痰化瘀为主

  E、活血通络为主

  14、治疗五迟五软肝肾亏损证的首选方剂为

  A、知柏地黄丸

  B、加味六味地黄丸

  C、大补阴丸

  D、调元散

  E、虎潜丸

  15、治疗五迟五软心脾两虚证的首选方剂为

  A、补中益气丸

  B、参苓白术散

  C、当归六黄汤

  D、调元散

  E、八珍汤

  16、治疗五迟五软痰瘀阻滞证的首选方剂为

  A、当归六黄汤合二陈汤

  B、清气化痰丸合二陈汤

  C、通窍活血汤合二陈汤

  D、调元散合二陈汤

  E、虎潜丸合二陈汤

  17、下述哪项不是小儿水肿风水相搏型的临床特点

  A、发热、恶风、咳嗽

  B、头面眼睑浮肿,迅速波及全身

  C、浮肿按之凹陷不起

  D、尿少

  E、血尿

  18、治疗小儿水肿肺脾气虚证的首选方剂是

  A、知柏地黄丸

  B、参苓白术散合玉屏风散

  C、真武汤合黄芪桂枝五物汤

  D、实脾饮

  E、六味地黄丸加黄芪

  19、小儿水肿气阴两虚证的中医治法是

  A、益气健脾,利水消肿

  B、清热解毒,利水消肿

  C、活血化瘀,利水消肿

  D、滋阴补肾,平肝潜阳

  E、益气养阴,利水消肿

  20、治疗小儿水肿湿热内侵证的首选方为

  A、五味消毒饮合五苓散

  B、麻黄连翘赤小豆汤合五苓散

  C、甘露消毒丹合小蓟饮子

  D、五味消毒饮合五皮饮

  E、温胆汤合小蓟饮子
21、小儿水肿变证水凌心肺证的治法为

  A、泻肺逐水,清心邪火

  B、通腑泻浊,解毒利尿

  C、温阳逐水,泻肺宁心

  D、平肝泻火,清心利水

  E、泻肺平喘,温阳扶正

  22、小儿水肿变证水毒内闭证的主要症状为

  A、尿少尿闭

  B、恶心呕吐

  C、头晕头痛

  D、嗜睡昏迷

  E、烦躁不安

  23、小儿水肿突然出现头痛、眩晕,甚则抽搐、昏迷,其病机为

  A、水毒内闭

  B、水毒上凌心肺

  C、邪毒内陷心肝

  D、湿浊壅塞三焦

  E、热扰心肝

  24、小儿急性肾小球肾炎发病前有哪种前驱感染史

  A、病毒感染

  B、链球菌感染

  C、金葡菌感染

  D、支原体感染

  E、原虫感染

  25、下述哪项不是小儿急性肾小球肾炎的临床特点

  A、水肿

  B、血尿

  C、少尿

  D、大量蛋白尿

  E、高血压

  26、治疗小儿水肿气阴两虚证的首选方剂是

  A、知柏地黄丸

  B、防己黄芪汤合五苓散

  C、真武汤合黄芪桂枝五物汤

  D、实脾饮

  E、六味地黄丸加黄芪

  27、小儿肾病综合征大量蛋白尿的定量标准是

  A、>每日50mg/kg

  B、>每日60mg/kg

  C、>每日70mg/kg

  D、>每日75mg/kg

  E、>每日100mg/kg

  28、儿童肾病综合征高脂血症的标准是,血浆胆固醇

  A、≥5.7mmol/L

  B、≥3mmol/L

  C、≥3.5mmol/L

  D、≥4mmol/L

  E、≥4.5mmol/L

  29、肾病综合征分为单纯型肾病和肾炎型肾病,其中单纯型肾病必备的条件是

  A、血沉明显加快

  B、大量蛋白尿和低蛋白血症

  C、水肿

  D、血胆固醇增高

  E、大量蛋白尿

  30、小儿遗尿心肾失交证的治法为

  A、清心安神,滋阴固脬

  B、清心滋肾,安神固脬

  C、清泻心火,固涩小便

  D、泻心安神,固涩膀胱

  E、清心泻火,滋肾缩尿

  31、治疗小儿遗尿肾气不足证的首选方剂为

  A、缩泉丸

  B、导赤散

  C、菟丝子散

  D、金匮肾气丸

  E、桑螵蛸散

  32、治疗小儿遗尿心肾失交证的首选方为

  A、知柏地黄丸

  B、交泰丸合导赤散

  C、交泰丸

  D、导赤散

  E、五子衍宗丸

  33、治疗小儿遗尿肺脾气虚证的首选方为

  A、菟丝子散

  B、导赤散

  C、缩泉丸

  D、补中益气汤合缩泉丸

  E、桑螵蛸散

  34、有关小儿遗尿描述正确的是

  A、3周岁以上的小儿小便自遗

  B、10周岁以下的儿童睡中小便自遗

  C、3周岁以上的小儿醒时尿频,入寐消失

  D、3周岁以上的小儿睡中小便自遗,醒后方觉

  E、10周岁以下小儿睡中小便自遗,醒后方觉

  35、小儿遗尿的病机多见

  A、肾气不足,膀胱虚寒

  B、肺脾气虚,水道失约

  C、心肾失交,水火不济

  D、肝经郁热,疏泄失司

  E、脾肾气虚,下元不固
二、A2

  1、患儿,女,6岁,突然出现小便频数短赤,尿道灼热疼痛,尿液淋沥浑浊,小腹坠胀,腰部酸痛,伴有发热,烦躁口渴,甚有恶心呕吐,舌质红,苔黄腻,脉数有力。治疗首选方剂

  A、龙胆泻肝汤

  B、八正散

  C、缩泉丸

  D、桑螵蛸散

  E、知柏地黄丸

  2、患儿,3岁,患病日久,小便频数,滴沥不尽,尿液不清,神疲乏力,面色萎黄,食欲不振,畏寒怕冷,手足不温,大便稀薄,眼睑浮肿,舌质淡或有齿痕,苔薄腻,脉细弱。辨证为

  A、湿热下注

  B、下元虚寒

  C、脾肾气虚

  D、肺脾气虚

  E、肝经湿热

  3、患儿,1岁,能抬头,不能独坐及站立,牙齿萌出4颗,头颅呈方形,囟门宽大,发稀而黄,目无神采,反应迟钝,夜卧不安,易倦懒动,肢体无力,睡眠不实,面色不华,形体瘦弱,舌淡苔少,指纹淡。治疗应首选

  A、加味六味地黄丸

  B、调元散

  C、虎潜丸

  D、调元散合二陈汤

  E、通窍活血汤合二陈汤

  4、患儿,4岁,身高78cm,体重14kg,能说2字以下词语,智力较同龄儿低,时常口角流涎,频频弄舌,发稀萎黄,四肢痿软,肌肉松弛,疲乏无力,食欲不振,大便秘结,舌淡胖,苔薄少,脉细缓无力,指纹淡。治疗应首选

  A、加味六味地黄丸

  B、调元散

  C、虎潜丸

  D、调元散合二陈汤

  E、通窍活血汤合二陈汤

  5、患儿3岁,失聪失语,反应迟钝,意识不清,动作不由自主,时时口流痰涎,喉间痰鸣,关节僵硬,肌肉软弱,间或有癫痫发作,舌体胖,可见瘀斑,苔腻,脉滑。治疗应首选

  A、加味六味地黄丸

  B、调元散

  C、虎潜丸

  D、调元散合二陈汤

  E、通窍活血汤合二陈汤

  6、患儿,男,4岁。反复浮肿月余,尿蛋白镜检(+ + +),尿蛋白定量>300mg/(kg·d),血白蛋白28g/L,血胆固醇10.4mmol/L。证见腰腹下肢肿甚,面白无华,畏寒肢冷,神疲乏力,小便短少,纳少便溏,舌质淡,苔白滑,脉沉无力。其诊断是

  A、小儿水肿,风水相搏证

  B、小儿水肿,脾肾阳虚证

  C、小儿水肿,脾虚湿困证

  D、小儿水肿,肺脾气虚证

  E、小儿水肿,脾虚湿困证

  7、患儿,8岁,头面肢体浮肿或轻或重,小便短赤,头身困重,脘闷纳呆,口苦口黏,大便不爽,舌红,苔黄腻,脉滑数。治疗应首选

  A、麻黄连翘赤小豆汤合五苓散

  B、五味消毒饮合五皮饮

  C、苓桂术甘汤合小蓟饮子

  D、甘露消毒丹合五苓散

  E、甘露消毒丹合小蓟饮子

  8、患儿,10岁,肢体面部浮肿,头痛眩晕,烦躁不安,视物模糊,口苦,恶心呕吐,甚至抽搐、昏迷,尿短赤,舌质红,苔黄糙,脉弦数。治疗应首选

  A、麻黄连翘赤小豆汤合五苓散

  B、五味消毒饮合小蓟饮子

  C、龙胆泻肝汤合羚角钩藤汤

  D、龙胆泻肝汤合小蓟饮子

  E、甘露消毒丹合羚角钩藤汤

  9、患儿,男,6岁。西医诊断为肾病综合征。证见高度浮肿,按之没指,腰腹下肢尤甚,面白无华,神疲畏寒,可伴有胸水、腹水,舌质淡,苔白,脉细无力。其证候是

  A、湿热内侵

  B、肝肾阴虚

  C、脾虚湿困

  D、脾肾阳虚

  E、风水相搏

  10、患儿,女,7岁,诊为肾病综合征。证见浮肿不著,或仅见面目浮肿,小便减少,面白身重,神疲乏力,纳少便溏,自汗出,易感冒,或有咳嗽,舌淡胖,脉虚弱。辨证分型为

  A、肺脾气虚

  B、脾虚湿困

  C、肝肾阴虚

  D、脾肾阳虚

  E、脾肾气虚

  11、患儿,4岁,每晚尿床1次以上,小便清长,面白少华,神疲乏力,智力较同龄儿稍差,肢冷畏寒,舌质淡,苔白滑,脉沉无力。治疗首选方剂为

  A、桑螵蛸散

  B、巩堤丸

  C、补肾地黄丸

  D、菟丝子散

  E、桂枝加龙骨牡蛎汤

  12、患儿,5岁,经常梦中遗尿,睡眠不安,白天多动,较少安静,手足心热,舌红,苔薄少津,脉沉细而数。治疗首选方剂是

  A、知柏地黄丸

  B、导赤散合交泰丸

  C、交泰丸

  D、导赤散

  E、五子衍宗丸

  13、患儿,女,6岁,时有尿频,小便清长,每晚尿床1次以上,面白少华,神疲乏力,肢冷畏寒,舌淡,苔白滑,脉沉无力。应诊断为

  A、尿频,脾肾气虚

  B、遗尿,肾气不足

  C、遗尿,脾肾气虚

  D、尿频,脾肾阳虚

  E、遗尿,肺脾气虚
 三、B

  1、A.健脾养心,补益气血

  B.补益肝肾,养血填精

  C.健脾补肾,益气养阴

  D.补肾填髓,养肝强筋

  E.益气行血,通经活络

  <1> 、五迟五软肝肾亏损证的治法

  A B C D E

  <2> 、五迟五软心脾两虚证的治法

  A B C D E

  2、A.五味消毒饮

  B.己椒苈黄丸

  C.麻黄连翘赤小豆汤

  D.知柏地黄丸

  E.真武汤

  <1> 、治疗小儿水肿脾肾阳虚证首选方

  A B C D E

  <2> 、治疗小儿水肿风水相搏证首选方

  A B C D E

  3、A.辛开苦降,辟秽解毒

  B.益气健脾,利水消肿

  C.平肝潜阳,泻肺逐水

  D.温阳逐水,泻肺宁心

  E.健脾益气,化气行水

  <1> 、小儿水肿肺脾气虚证的治法是

  A B C D E

  <2> 、小儿水肿水凌心肺证的治法是

  A B C D E

  4、A.清热利湿,通利膀胱

  B.温补肾阳,固涩膀胱

  C.温补脾肾,升提固摄

  D.补肺益脾,固涩膀胱

  E.培元益气,安神固脬

  <1> 、小儿遗尿肺脾气虚证的治法是

  A B C D E

  <2> 、小儿遗尿肾气不足证的治法是

  A B C D E

答案部分

  一、A1

  1、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 尿频湿热下注证

  证候:起病较急,小便频数短赤,尿道灼热疼痛,尿液淋沥混浊,小腹坠胀,腰部酸痛,婴儿则时时啼哭不安,常伴有发热、烦躁口渴、头痛身痛、恶心呕吐,舌质红,苔薄腻微黄或黄腻,脉数有力。

  治法:清热利湿,通利膀胱。

  代表方剂:八正散。

  【该题针对“肾系病证-尿频”知识点进行考核】

  2、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 尿频湿热下注证

  证候:起病较急,小便频数短赤,尿道灼热疼痛,尿液淋沥混浊,小腹坠胀,腰部酸痛,婴儿则时时啼哭不安,常伴有发热、烦躁口渴、头痛身痛、恶心呕吐,舌质红,苔薄腻微黄或黄腻,脉数有力。

  治法:清热利湿,通利膀胱。

  代表方剂:八正散。

  【该题针对“肾系病证-尿频”知识点进行考核】

  3、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 尿频脾肾气虚证

  证候:病程日久,小便频数,滴沥不尽,尿液不清,神倦乏力,面色萎黄,食欲不振,甚则畏寒怕冷,手足不温,大便稀薄,眼睑浮肿,舌质淡或有齿痕,苔薄腻,脉细弱。

  治法:温补脾肾,升提固摄。

  代表方剂:缩泉丸。

  【该题针对“肾系病证-尿频”知识点进行考核】

  4、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 尿频脾肾气虚证

  证候:病程日久,小便频数,滴沥不尽,尿液不清,神倦乏力,面色萎黄,食欲不振,甚则畏寒怕冷,手足不温,大便稀薄,眼睑浮肿,舌质淡或有齿痕,苔薄腻,脉细弱。

  治法:温补脾肾,升提固摄。

  代表方剂:缩泉丸。

  【该题针对“肾系病证-尿频”知识点进行考核】

  5、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 尿频脾肾气虚证

  证候:病程日久,小便频数,滴沥不尽,尿液不清,神倦乏力,面色萎黄,食欲不振,甚则畏寒怕冷,手足不温,大便稀薄,眼睑浮肿,舌质淡或有齿痕,苔薄腻,脉细弱。

  治法:温补脾肾,升提固摄。

  代表方剂:缩泉丸。

  【该题针对“肾系病证-尿频”知识点进行考核】

  6、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 尿频阴虚内热证

  证候:病程日久,小便频数或短赤,低热,盗汗,颧红,五心烦热,咽干口渴,唇干舌红,舌苔少,脉细数。

  治法:滋阴补肾,清热降火。

  代表方剂:知柏地黄丸。

  【该题针对“肾系病证-尿频”知识点进行考核】

  7、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 语迟、发迟、肌肉软、口软,主要在心脾不足。

  【该题针对“肾系病证-五迟、五软”知识点进行考核】

  8、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 立迟、行迟、齿迟、头项软、手软、足软,主要在肝肾脾不足。

  【该题针对“肾系病证-五迟、五软”知识点进行考核】

  9、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 小儿2~3岁还不能站立、行走,为立迟、行迟。

  【该题针对“肾系病证-五迟、五软”知识点进行考核】

  10、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 1~2岁还不会说话,为语迟。

  【该题针对“肾系病证-五迟、五软”知识点进行考核】

  11、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 小儿半岁前后颈项仍软弱下垂,为头项软。

  【该题针对“肾系病证-五迟、五软”知识点进行考核】

  12、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 五迟指立迟、行迟、齿迟、发迟、语迟。

  【该题针对“肾系病证-五迟、五软”知识点进行考核】

  13、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 五迟、五软多属于虚证,以补为其治疗大法。

  【该题针对“肾系病证-五迟、五软”知识点进行考核】

  14、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 五迟、五软肝肾亏损证

  证候:筋骨痿弱,发育迟缓,坐起、站立、行走、生齿等明显迟于正常同龄小儿,头项痿软,天柱骨倒,头型方大,目无神采,反应迟钝,囟门宽大,易惊,夜卧不安,舌质淡,舌苔少,脉沉细无力,指纹淡。

  治法:补肾填髓,养肝强筋。

  代表方剂:加味六味地黄丸。

  【该题针对“肾系病证-五迟、五软”知识点进行考核】

  15、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 五迟、五软心脾两虚证

  证候:语言发育迟滞,精神呆滞,智力低下,头发生长迟缓,发稀萎黄,四肢痿软,肌肉松弛,口角流涎,吮吸咀嚼无力,或见弄舌,纳食欠佳,大便秘结,舌淡胖,苔少,脉细缓,指纹色淡。

  治法:健脾养心,补益气血。

  代表方剂:调元散。

  【该题针对“肾系病证-五迟、五软”知识点进行考核】

  16、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 痰瘀阻滞证

  证候:失聪失语,反应迟钝,意识不清,动作不自主,或有吞咽困难,口流痰涎,喉间痰鸣,或关节强硬,肌肉软弱,或有痫证发作,舌体胖有瘀斑瘀点,苔腻,脉沉涩或滑,指纹暗滞。

  治法:涤痰开窍,活血通络。

  代表方剂:通窍活血汤合二陈汤。

  【该题针对“肾系病证-五迟、五软”知识点进行考核】

  17、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 风水相搏证

  证候:水肿大都先从眼睑开始,继而四肢,甚则全身浮肿,来势迅速,颜面为甚,皮肤光亮,按之凹陷即起,尿少或有尿血,伴发热恶风,咽痛身痛,苔薄白,脉浮。

  治法:疏风解表,利水消肿。

  代表方剂:麻黄连翘赤小豆汤。

  【该题针对“肾系病证-水肿”知识点进行考核】

  18、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 水肿肺脾气虚证

  证候:浮肿不著,或仅见面目浮肿,面色少华,倦怠乏力,纳少便溏,小便略少,汗自出,易感冒,舌质淡,苔薄白,脉缓弱。

  治法:益气健脾,利水消肿。

  代表方剂:参苓白术散合玉屏风散。

  【该题针对“肾系病证-水肿”知识点进行考核】

  19、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 小儿水肿气阴两虚证

  证候:面色无华,腰膝酸软,或有浮肿,耳鸣目眩,咽干口燥,舌稍红,苔少,脉细弱。

  治法:益气养阴,利水消肿。

  代表方剂:六味地黄丸加黄芪。

  【该题针对“肾系病证-水肿”知识点进行考核】

  20、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 小儿水肿湿热内侵证

  证候:浮肿或轻或重,小便黄赤短少或见尿血,伴脓疱疮、疖肿、丹毒等,发热口渴,烦躁,头痛头晕,大便干结,舌红,苔黄腻,脉滑数。

  治法:清热解毒,利水消肿。

  代表方剂:五味消毒饮合五皮饮。

  【该题针对“肾系病证-水肿”知识点进行考核】

  21、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 水凌心肺证

  证候:肢体浮肿,尿少或尿闭,咳嗽气急,心悸胸闷,烦躁夜间尤甚,喘息不能平卧,口唇青紫,指甲发绀,苔白或白腻,脉细数无力。

  治法:温阳逐水,泻肺宁心。

  代表方剂:己椒苈黄丸合参附汤。

  【该题针对“肾系病证-水肿”知识点进行考核】

  22、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 变证水毒内闭证

  证候:全身浮肿,尿少或尿闭,头晕,头痛,恶心呕吐,口中气秽,腹胀,甚或昏迷,苔腻,脉弦。

  治法:辛开苦降,辟秽解毒。

  代表方剂:温胆汤合附子泻心汤。

  【该题针对“肾系病证-水肿”知识点进行考核】

  23、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 邪陷心肝证

  证候:头痛眩晕,视物模糊,烦躁,甚则抽搐、昏迷,舌红,苔黄燥,脉弦。

  治法:平肝息风,泻火利水。

  代表方剂:龙胆泻肝汤合羚角钩藤汤。

  【该题针对“肾系病证-水肿”知识点进行考核】

  24、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 小儿急性肾小球肾炎发病前1~4周多有呼吸道或皮肤感染、丹痧等链球菌感染或其他急性感染史。

  【该题针对“肾系病证-水肿”知识点进行考核】

  25、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 大量蛋白尿是肾病综合征的临床表现。

  【该题针对“肾系病证-水肿”知识点进行考核】

  26、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 小儿水肿气阴两虚证

  证候:面色无华,腰膝酸软,或有浮肿,耳鸣目眩,咽干口燥,舌稍红,苔少,脉细弱。

  治法:益气养阴,利水消肿。

  代表方剂:六味地黄丸加黄芪。

  【该题针对“肾系病证-水肿”知识点进行考核】

  27、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 大量蛋白尿(尿蛋白定性常在+++以上,24小时尿蛋白定量≥50mg/kg)。

  【该题针对“肾系病证-水肿”知识点进行考核】

  28、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 高脂血症(血浆胆固醇,儿童≥5.7mmol/L,婴儿≥5.2 mmol/L)。

  【该题针对“肾系病证-水肿”知识点进行考核】

  29、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 肾病综合征 本病分为单纯型肾病和肾炎型肾病。

  (1)单纯型肾病 具备四大特征,即①全身水肿。②大量蛋白尿(尿蛋白定性常在+++以上,24小时尿蛋白定量≥50mg/kg)。③低白蛋白血症(血浆白蛋白,儿童<30g/L,婴儿<25 g/L)。④高脂血症(血浆胆固醇,儿童≥5.7mmol/L,婴儿≥5.2 mmol/L)。其中以大量蛋白尿和低蛋白血症为必备条件。

  (2)肾炎型肾病 除单纯型肾病四大特征外,还具有以下四项中之一项或多项。①明显血尿,尿中红细胞≥10个/HP(见于2周内3次离心尿标本)。②高血压持续或反复出现,学龄儿童血压≥130/90mmHg(17.3/12kPa),学龄前儿童血压≥120/80mmHg(16.0/10.7kPa),并排除激素所致者。③持续性氮质血症(血尿素氮≥10.7 mmol/L),并排除血容量不足所致者。④血总补体量(DH50)或血C3反复降低。

  【该题针对“肾系病证-水肿”知识点进行考核】

  30、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 遗尿心肾失交证

  证候:梦中遗尿,寐不安宁,烦躁叫扰,白天多动少静,难以自制,或五心烦热,形体较瘦,舌质红,苔薄少津,脉沉细而数。

  治法:清心滋肾,安神固脬。

  代表方剂:交泰丸合导赤散。

  【该题针对“肾系病证-遗尿”知识点进行考核】

  31、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 遗尿肾气不足证

  证候:寐中多遗,可达数次,小便清长,面白少华,神疲乏力,智力较同龄儿稍差,肢冷畏寒,舌质淡,苔白滑,脉沉无力。

  治法:温补肾阳,固涩膀胱。

  代表方剂:菟丝子散。

  【该题针对“肾系病证-遗尿”知识点进行考核】

  32、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 遗尿心肾失交证

  证候:梦中遗尿,寐不安宁,烦躁叫扰,白天多动少静,难以自制,或五心烦热,形体较瘦,舌质红,苔薄少津,脉沉细而数。

  治法:清心滋肾,安神固脬。

  代表方剂:交泰丸合导赤散。

  【该题针对“肾系病证-遗尿”知识点进行考核】

  33、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 遗尿肺脾气虚证

  证候:夜间遗尿,日间尿频而量多,经常感冒,面色少华,神疲乏力,食欲不振,大便溏薄,舌质淡红,苔薄白,脉沉无力。

  治法:补肺益脾,固涩膀胱。

  代表方剂:补中益气汤合缩泉丸。

  【该题针对“肾系病证-遗尿”知识点进行考核】

  34、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 遗尿又称尿床,是指3周岁以上的小儿睡中小便自遗,醒后方觉的一种病证。

  【该题针对“肾系病证-遗尿”知识点进行考核】

  35、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 遗尿多与膀胱和肾的功能失调有关,其中尤以肾气不足、膀胱虚寒为多见。

  【该题针对“肾系病证-遗尿”知识点进行考核】

  二、A2

  1、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 尿频湿热下注证

  证候:起病较急,小便频数短赤,尿道灼热疼痛,尿液淋沥混浊,小腹坠胀,腰部酸痛,婴儿则时时啼哭不安,常伴有发热、烦躁口渴、头痛身痛、恶心呕吐,舌质红,苔薄腻微黄或黄腻,脉数有力。

  治法:清热利湿,通利膀胱。

  代表方剂:八正散。

  【该题针对“肾系病证-尿频”知识点进行考核】

  2、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 尿频脾肾气虚证

  证候:病程日久,小便频数,滴沥不尽,尿液不清,神倦乏力,面色萎黄,食欲不振,甚则畏寒怕冷,手足不温,大便稀薄,眼睑浮肿,舌质淡或有齿痕,苔薄腻,脉细弱。

  治法:温补脾肾,升提固摄。

  代表方剂:缩泉丸。

  【该题针对“肾系病证-尿频”知识点进行考核】

  3、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 五迟、五软肝肾亏损证

  证候:筋骨痿弱,发育迟缓,坐起、站立、行走、生齿等明显迟于正常同龄小儿,头项痿软,天柱骨倒,头型方大,目无神采,反应迟钝,囟门宽大,易惊,夜卧不安,舌质淡,舌苔少,脉沉细无力,指纹淡。

  治法:补肾填髓,养肝强筋。

  代表方剂:加味六味地黄丸。

  【该题针对“肾系病证-五迟、五软”知识点进行考核】

  4、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 五迟、五软心脾两虚证

  证候:语言发育迟滞,精神呆滞,智力低下,头发生长迟缓,发稀萎黄,四肢痿软,肌肉松弛,口角流涎,吮吸咀嚼无力,或见弄舌,纳食欠佳,大便秘结,舌淡胖,苔少,脉细缓,指纹色淡。

  治法:健脾养心,补益气血。

  代表方剂:调元散。

  【该题针对“肾系病证-五迟、五软”知识点进行考核】

  5、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 五迟、五软痰瘀阻滞证

  证候:失聪失语,反应迟钝,意识不清,动作不自主,或有吞咽困难,口流痰涎,喉间痰鸣,或关节强硬,肌肉软弱,或有痫证发作,舌体胖有瘀斑瘀点,苔腻,脉沉涩或滑,指纹暗滞。

  治法:涤痰开窍,活血通络。

  代表方剂:通窍活血汤合二陈汤。

  【该题针对“肾系病证-五迟、五软”知识点进行考核】

  6、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 水肿脾肾阳虚证

  证候:全身浮肿,以腰腹、下肢为甚,按之深陷难起,畏寒肢冷,面白无华,神倦乏力,小便量少,甚或无尿,大便溏,舌淡胖,苔白滑,脉沉细。

  治法:温肾健脾,利水消肿。

  代表方剂:真武汤。

  【该题针对“肾系病证-水肿”知识点进行考核】

  7、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 水肿常证湿热内侵证

  证候:浮肿或轻或重,小便黄赤短少或见尿血,伴脓疱疮、疖肿、丹毒等,发热口渴,烦躁,头痛头晕,大便干结,舌红,苔黄腻,脉滑数。

  治法:清热解毒,利水消肿。

  代表方剂:五味消毒饮合五皮饮。

  【该题针对“肾系病证-水肿”知识点进行考核】

  8、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 水肿变证邪陷心肝证

  证候:头痛眩晕,视物模糊,烦躁,甚则抽搐、昏迷,舌红,苔黄燥,脉弦。

  治法:平肝息风,泻火利水。

  代表方剂:龙胆泻肝汤合羚角钩藤汤。

  【该题针对“肾系病证-水肿”知识点进行考核】

  9、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 水肿脾肾阳虚证

  证候:全身浮肿,以腰腹、下肢为甚,按之深陷难起,畏寒肢冷,面白无华,神倦乏力,小便量少,甚或无尿,大便溏,舌淡胖,苔白滑,脉沉细。

  治法:温肾健脾,利水消肿。

  代表方剂:真武汤。

  【该题针对“肾系病证-水肿”知识点进行考核】

  10、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 水肿肺脾气虚证

  证候:浮肿不著,或仅见面目浮肿,面色少华,倦怠乏力,纳少便溏,小便略少,汗自出,易感冒,舌质淡,苔薄白,脉缓弱。

  治法:益气健脾,利水消肿。

  代表方剂:参苓白术散合玉屏风散。

  【该题针对“肾系病证-水肿”知识点进行考核】

  11、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 遗尿肾气不足证

  证候:寐中多遗,可达数次,小便清长,面白少华,神疲乏力,智力较同龄儿稍差,肢冷畏寒,舌质淡,苔白滑,脉沉无力。

  治法:温补肾阳,固涩膀胱。

  代表方剂:菟丝子散。

  【该题针对“肾系病证-遗尿”知识点进行考核】

  12、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 遗尿心肾失交证

  证候:梦中遗尿,寐不安宁,烦躁叫扰,白天多动少静,难以自制,或五心烦热,形体较瘦,舌质红,苔薄少津,脉沉细而数。

  治法:清心滋肾,安神固脬。

  代表方剂:交泰丸合导赤散。

  【该题针对“肾系病证-遗尿”知识点进行考核】

  13、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 遗尿肾气不足证

  证候:寐中多遗,可达数次,小便清长,面白少华,神疲乏力,智力较同龄儿稍差,肢冷畏寒,舌质淡,苔白滑,脉沉无力。

  治法:温补肾阳,固涩膀胱。

  代表方剂:菟丝子散。

  【该题针对“肾系病证-遗尿”知识点进行考核】

  三、B

  1、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 五迟、五软肝肾亏损证

  证候:筋骨痿弱,发育迟缓,坐起、站立、行走、生齿等明显迟于正常同龄小儿,头项痿软,天柱骨倒,头型方大,目无神采,反应迟钝,囟门宽大,易惊,夜卧不安,舌质淡,舌苔少,脉沉细无力,指纹淡。

  治法:补肾填髓,养肝强筋。

  代表方剂:加味六味地黄丸。

  【该题针对“肾系病证-五迟、五软”知识点进行考核】

  【正确答案】 A

  【答案解析】 五迟、五软心脾两虚证

  证候:语言发育迟滞,精神呆滞,智力低下,头发生长迟缓,发稀萎黄,四肢痿软,肌肉松弛,口角流涎,吮吸咀嚼无力,或见弄舌,纳食欠佳,大便秘结,舌淡胖,苔少,脉细缓,指纹色淡。

  治法:健脾养心,补益气血。

  代表方剂:调元散。

  【该题针对“肾系病证-五迟、五软”知识点进行考核】

  2、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 脾肾阳虚证

  证候:全身浮肿,以腰腹、下肢为甚,按之深陷难起,畏寒肢冷,面白无华,神倦乏力,小便量少,甚或无尿,大便溏,舌淡胖,苔白滑,脉沉细。

  治法:温肾健脾,利水消肿。

  代表方剂:真武汤。

  【该题针对“肾系病证-水肿”知识点进行考核】

  【正确答案】 C

  【答案解析】 风水相搏证

  证候:水肿大都先从眼睑开始,继而四肢.甚则全身浮肿,来势迅速,颜面为甚,皮肤光亮,按之凹陷即起,尿少或有尿血,伴发热恶风,咽痛身痛,苔薄白,脉浮。

  治法:疏风解表,利水消肿。

  代表方剂:麻黄连翘赤小豆汤。

  【该题针对“肾系病证-水肿”知识点进行考核】

  3、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 肺脾气虚证

  证候:浮肿不著,或仅见面目浮肿,面色少华,倦怠乏力,纳少便溏,小便略少,汗自出,易感冒,舌质淡,苔薄白,脉缓弱。

  治法:益气健脾,利水消肿。

  代表方剂:参苓白术散合玉屏风散。

  【该题针对“肾系病证-水肿”知识点进行考核】

  【正确答案】 D

  【答案解析】 水凌心肺证

  证候:肢体浮肿,尿少或尿闭,咳嗽气急,心悸胸闷,烦躁夜间尤甚,喘息不能平卧,口唇青紫,指甲发绀,苔白或白腻,脉细数无力。

  治法:温阳逐水,泻肺宁心。

  代表方剂:己椒苈黄丸合参附汤。

  【该题针对“肾系病证-水肿”知识点进行考核】

  4、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 遗尿肺脾气虚证

  证候:夜间遗尿,日间尿频而量多,经常感冒,面色少华,神疲乏力,食欲不振,大便溏薄,舌质淡红,苔薄白,脉沉无力。

  治法:补肺益脾,固涩膀胱。

  代表方剂:补中益气汤合缩泉丸。

  【该题针对“肾系病证-遗尿”知识点进行考核】

  【正确答案】 B

  【答案解析】 遗尿肾气不足证

  证候:寐中多遗,可达数次,小便清长,面白少华,神疲乏力,智力较同龄儿稍差,肢冷畏寒,舌质淡,苔白滑,脉沉无力。

  治法:温补肾阳,固涩膀胱。

  代表方剂:菟丝子散。

  【该题针对“肾系病证-遗尿”知识点进行考核】
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