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1、女性产后多长时间出现心肌病改变称为围生期心肌病
A、1～10周
B、2～10周
C、4～8周
D、2～20周
E、4～20周
2、Fiedler心肌炎病因是什么
A、细菌感染
B、真菌感染
C、原虫感染
D、CoxsackieB病毒感染
E、立克次体感染
3、男性35岁。心悸气短1年，下肢浮肿3月，查体:BP90/60mmHg，颈静脉怒张，心界向两侧扩大。第一心音减弱，心尖部闻及2级收缩期吹风样杂音，移动性浊音阳性，肝大，心电图示左束支传导阻滞。最可能的诊断是
A、冠心病
B、心肌炎
C、风心病二尖瓣关闭不全
D、扩张型心肌病
E、心包积液
4、男性30岁。活动后心悸气短3年，腹胀，浮肿1月。查体:心界扩大，心尖部舒张期奔马律，心音低钝。心电图:低电压，多发
多源室性期前收缩。超声:左室内径64mm，呈大心腔小瓣口征，室壁运动减弱，诊断是
A、风心病联合瓣膜病
B、冠心病心律失常心衰
C、扩张型心肌病
D、心包积液
E、先心病房缺
5、女性36岁。心悸气短2年，夜间喘憋半年，下肢水肿3个月。查体:心脏大，心音低钝，肝大，下肢水肿。X片:心影明显增大，心胸比率>60%，肺淤血。心电图示V1、2V3病理性Q波，低电压，ST-T改变。以下检查最有意义的是
A、脑电图
B、脑CT
C、心脏ECT
D、超声心动
E、食管钡透
6、女性34岁。2年前诊为扩张型心肌病，一直口服药物治疗，症状改善不明显，以下哪种方法可以优先考虑
A、外科手术修补
B、主动脉内球囊反搏
C、心脏移植
D、搭桥术或穿孔，灌注术
E、双腔起搏器
7、男性30岁。诊断慢性克山病，频繁室速室颤发作，电复律多次，活动能力丧失，预期存活时间半年～1年，应考虑哪项治疗措施
A、安置除颤式起搏器
B、双腔DDD起搏器
C、单腔AAI起搏器
D、单腔VVI起搏器
E、心脏移植
8、男性28岁。活动后心悸气短，胸闷乏力3年，1年前于活动中晕厥，以后发作3次，查体:胸骨左缘3肋间3/6收缩期杂音。X线片示心影轻度增大。心电图:Ⅱ、Ⅲ、aVF有Q波。超声:室间隔18mm。诊断是
A、心肌炎
B、心包炎
C、心肌梗死
D、肥厚型梗阻性心肌病
E、先心病，室缺
9、男性26岁。心悸气短，胸闷晕厥。查体:胸左缘3肋间，3/6收缩期杂音，超声:室间隔左室流出道处肥厚。该杂音在以下哪种
药物时会增强
A、心得安
B、硝酸甘油
C、卡托普利
D、速尿
E、心痛定
10、男性42岁。心悸气短，有时心前区疼痛，查体，胸骨左缘3肋间粗糙喷射样收缩期杂音。心电图:V1～3T波倒置。超声:室间
隔肥厚。该患者易发生
A、心脏破裂
B、心包缩窄
C、感染性心内膜炎
D、猝死
E、脑栓塞
11、男性42岁。心悸气短胸闷胸痛不适5年，心前区收缩期杂音。超声室间隔肥厚。心电图见异常Q波。以下超声所见正确的是
A、鼓帆征
B、城垛征
C、蛙泳征
D、SAM征
E、钻石征
12、男性，43岁。活动后胸痛3年，曾诊为肥厚型心肌病，要求明确诊断。肥厚梗阻性心肌病诊断最有意义的是
A、IVS:左室后壁≥1.5∶1，二尖瓣前叶收缩期向前移动
B、用力后心前区闷痛
C、站立后易晕厥
D、胸骨左缘3～4肋间有响亮收缩期杂音
E、左室流出道存在压力阶差
13、男性，43岁。活动后胸痛3年，曾诊为肥厚型心肌病，要求明确诊断。下列哪项不符合该患诊断
A、X线未见有瓣膜钙化影
B、主动脉瓣区第二心音不减弱
C、收缩期杂音不向颈部传导
D、X线显示有狭窄后主动脉扩张
E、胸骨左下缘可闻及收缩期杂音
14、男性，68岁。心悸气短，腹痛下肢浮肿2周入院，诊断为扩张型心肌病，心功不全。在住院治疗过程中出现洋地黄中毒，除
停用洋地黄外，出现哪项心电图异常需立即处理
A、Ⅰ度AVB
B、非阵发性室性心动过速
C、窦性心动过缓，心室率54次/分
D、CRBBB
E、阵发性室性心动过速
15、男性，68岁。心悸气短，腹痛下肢浮肿2周入院，诊断为扩张型心肌病，心功不全。此时应首先采取哪项措施
A、电复律
B、维拉帕米静脉注射
C、利多卡因静滴
D、食管调搏
E、静滴氯化钾
16、男性，68岁。心悸气短，腹痛下肢浮肿2周入院，诊断为扩张型心肌病，心功不全。停用洋地黄后心衰仍明显，首选哪种药
物以增强心肌收缩力
A、多巴胺
B、多巴酚丁胺
C、异丙肾上腺素
D、硝普钠
E、ACEI
17、男性54岁。胸闷，劳累后胸痛4年，疑诊肥厚型心肌病来诊。下列哪项有助于区别肥厚型梗阻性心肌病和陈旧性心肌梗死
A、劳力后心绞痛
B、心电图有病理性Q波
C、左室肥厚
D、心前区杂音可受药物和动作影响
E、晚电位检查阳性
18、男性54岁。胸闷，劳累后胸痛4年，疑诊肥厚型心肌病来诊。诊断肥厚型梗阻性心肌病时在心脏听诊上不需和下列哪种疾病
相鉴别
A、主动脉瓣关闭不全
B、室间隔缺损
C、先天性主动脉瓣口狭窄
D、风湿性二尖瓣关闭不全
E、陈旧性心肌梗死
19、男性54岁。胸闷，劳累后胸痛4年，疑诊肥厚型心肌病来诊。影响肥厚型梗阻性心肌病流出道狭窄的因素中，下列哪项是错
误的
A、左室腔与左室流出道间压差加大时梗阻加重
B、心肌收缩力加强时梗阻加重
C、周围循环阻力下降时梗阻减轻
D、二尖瓣前叶前移明显时梗阻加重
E、收缩期容量增多时梗阻减轻
20、男性54岁。胸闷，劳累后胸痛4年，疑诊肥厚型心肌病来诊。要使肥厚型梗阻性心肌病胸骨左下缘的收缩期杂音增强，应选
用哪种方法
A、卧床抬腿
B、注射心得安
C、下蹲位
D、异丙肾静滴
E、去甲肾静滴
21、女性，30岁。活动后心悸气短2年，夜间阵发性呼吸困难，乏力。查体:心界轻大，心尖部奔马律，2/6SM，肝大，双下肢浮。超声:可见大心腔小瓣口征，心电图ST-T改变。下列哪项检查有确定诊断意义
A、X线片
B、心脏CT
C、24hHolter
D、心肌活检
E、运动负荷试验
22、女性，30岁。活动后心悸气短2年，夜间阵发性呼吸困难，乏力。查体:心界轻大，心尖部奔马律，2/6SM，肝大，双下肢浮肿。超声:可见大心腔小瓣口征，心电图ST-T改变。治疗不正确的药物是、肾上腺素
B、ATP、CoA、VitC
C、ACEI
D、β阻滞剂
E、血管扩张剂
23、女性，30岁。活动后心悸气短2年，夜间阵发性呼吸困难，乏力。查体:心界轻大，心尖部奔马律，2/6SM，肝大，双下肢浮肿。超声:可见大心腔小瓣口征，心电图ST-T改变。该患应考虑下列哪项措施
A、DDD起搏器
B、冠脉支架术
C、射频消融术
D、主动脉内气囊反搏术
E、心脏移植术
24、男性27岁。心悸气短，胸闷胸痛晕厥。查体:胸骨左缘3肋间3/6SM。超声:IVS∶LVPW1.5∶1，SAM征（+）。该患者诊断是
A、先心病室缺
B、风心病二尖瓣、主动脉瓣病
C、肥厚型梗阻性心肌病
D、二尖瓣脱垂
E、主动脉窦瘤破裂
25、男性27岁。心悸气短，胸闷胸痛晕厥。查体:胸骨左缘3肋间3/6SM。超声:IVS∶LVPW1.5∶1，SAM征（+）。超声心动图SAM征指的是
A、二尖瓣前叶收缩期前向运动
B、二尖瓣后叶与前叶同向运动
C、三尖瓣前叶舒张期向前运动
D、三尖瓣后叶舒张期向后运动
E、主动脉瓣收缩期向前运动
26、男性27岁。心悸气短，胸闷胸痛晕厥。查体:胸骨左缘3肋间3/6SM。超声:IVS∶LVPW1.5∶1，SAM征（+）。肥厚型心肌病的治疗可考虑
A、安置DDD起搏器
B、射频消融术
C、狭窄处球囊成形术
D、冠脉内旋磨支架术
E、心肌打孔血运重建术
27、男性17岁。着凉感冒后胸闷气短，恶心呕吐，心悸，乏力，低热。查体:T:38.1℃，心率快，BP80.60mmHg，心音低钝，心肌酶升高。心电图:ST抬高，低电压。该患者可能的诊断是
A、急性心包炎
B、败血症
C、急性重症心肌炎
D、急性风湿性心脏炎
E、急性克山病
28、男性17岁。着凉感冒后胸闷气短，恶心呕吐，心悸，乏力，低热。查体:T:38.1℃，心率快，BP80.60mmHg，心音低钝，心肌酶升高。心电图:ST抬高，低电压。该患者可能的诊断是
A、急性心包炎
B、败血症
C、急性重症心肌炎
D、急性风湿性心脏炎
E、急性克山病该患者有发生下列哪项的可能性
29、男性17岁。着凉感冒后胸闷气短，恶心呕吐，心悸，乏力，低热。查体:T:38.1℃，心率快，BP80.60mmHg，心音低钝，心肌酶升高。心电图:ST抬高，低电压。该患者可能的诊断是
A、急性心包炎
B、败血症
C、急性重症心肌炎
D、急性风湿性心脏炎
E、急性克山病治疗时不正确的是
30、女性23岁。1月前感冒后心悸胸闷，乏力纳减，低热盗汗。查体:心界不大，心音低，心率快，心律不齐。心电图示:室早，
短阵室速。该患者可能的诊断是
A、急性风湿性心脏炎
B、急性心包炎
C、急性心肌梗死
D、感染性心内膜炎
E、急性病毒性心肌炎
1.D 2.D 3.D 4.C 5.D 6.E 7.E 8.D 9.B 10.D
11.D 12.A 13.D 14.E 15.C 16.B 17.D 18.A 19.C 20.D
21.D 22.A 23.A 24.C 25.A 26.A 27.C 28.D 29.E 30.E
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