执业医师技能考试超声汇总之胆囊结石

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胆囊结石超声特点
   （1）典型结石表现：胆囊腔内形态各异、规则的强回声团，半圆形，新月形，圆形；后伴声影（条状无回声暗带）；强回声随体位改变而移动。

    （2）非典型结石表现：

    ①充填型结石：胆囊内充满结石，腔内缺少胆汁，正常胆囊影像消失。胆囊轮廓的前壁呈弧形中强回声带，后方见声影，即囊壁、结石、声影三合征。

    ②胆囊颈部结石：结石嵌顿在胆囊颈部，结石紧贴胆囊壁，局部缺少胆汁衬托，使结石强回声不典型，只表现为胆囊张力高或局部声影。

    ③胆囊泥沙样结石：结石颗粒细小，超声表现为胆囊后壁增厚，欠光滑，后方声影不典型，随体位改变而移动。

    ④胆囊壁内结石：胆囊壁增厚毛糙，内见单个或数个强回声，后伴彗星尾征（强回声后伴间隔相等、逐渐衰减的多次反射回声线段）。








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