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[知识辅导] 2022年口腔执业医师--化脓性颌骨骨髓炎相关知识点及题

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发表于 2022-5-13 09:49:55 | 显示全部楼层 |阅读模式

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【知识点】

化脓性颌骨骨髓炎多发生于青壮年,一般以16~30岁发生率最高。男性多于女性,约为2:1。化脓性颌骨骨髓炎约占各类型颌骨骨髓炎的90%以上。主要发生于下颌骨。病原菌主要为金黄色葡萄球菌,其次是溶血性链球菌,以及肺炎链球菌、大肠杆菌、变形杆菌等,其他化脓菌也可引起颌骨骨髓炎。在临床上经常看到的多是混合性细菌感染。常见的感染途径包括:

①牙源性感染:临床上最为多见,约占化脓性颌骨骨髓炎的90%。一般常见由急性根尖周炎、牙周炎、智牙冠周炎等引起。

②损伤性感染:因口腔颌面部皮肤和黏膜的损伤。开放性颌骨粉碎骨折和火器伤,均可使细菌直接侵入颌骨内,引起损伤性颌骨骨髓炎。

③血源性感染:临床上多见于儿童,成人较少见。系感染经血行扩散后发生的颌骨骨髓炎,一般都能找到原发的化脓性病灶,但有时也可无明显全身病灶史。

【习题】化脓性颌骨骨髓炎病原菌最主要的是

A.变形杆菌

B.大肠杆菌

C.肺炎链球菌

D.溶血性链球菌

E.金黄色葡萄球菌

【正确答案】E

【答案解析】化脓性颌骨骨髓炎病原菌主要为金黄色葡萄球菌,其次是溶血性链球菌,以及肺炎链球菌、大肠杆菌、变形杆菌等,其他化脓菌也可引起颌骨骨髓炎。在临床上经常看到的多是混合性细菌感染。

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