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[知识辅导] 乡村全科助理医师--《全科医疗-西医》精编考点速记171-180条

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发表于 2021-9-22 10:01:25 | 显示全部楼层 |阅读模式
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171.喉异物通常表现为异物进入喉腔立即引起剧烈咳嗽,伴有呼吸困难、发绀等症状。

172.气管、支气管异物表现为先出现剧烈呛咳、面色青紫,随后出现阵发性咳嗽。

173.心脏骤停病人表现为突发意识丧失,大动脉搏动消失,血压测不出,心音消失;呼吸断续,呈叹息样,随后停止;皮肤苍白、发绀,瞳孔散大,无对光反射;可出现大小便失禁。

174.急性心肌梗死的诊断①无诱因长时间的缺血性胸痛、含硝酸甘油不能缓解;②心电图2个以上相邻导联出现ST段单相曲线性抬高/多个导联出现明显缺血性ST段下移及T波倒置/新出现的完全性左束支传导阻滞;③血清心肌坏死标志物升高超过正常3倍以上并有动态改变:符合上述3条中2条即可诊断。

175.脾破裂:是腹部内脏中最易损伤的器官,在各种腹部损伤中占40%~50%。

176.小肠破裂:发生机会较高,早期即可产生明显的腹膜炎,少数患者有气腹。小肠破裂一旦诊断,应当立即手术治疗,一般以简单修补为主。

177.肱骨干骨折合并桡神经损伤:可出现垂腕,各手指掌指关节不能背伸,拇指不能伸,前臂旋后障碍,手背桡侧皮肤感觉减退或消失。

178.孟氏骨折和盖氏骨折:孟氏(Monteggia)骨折,尺骨上1/3骨干骨折合并桡骨小头脱位;盖氏(Galeazzi)骨折,桡骨下1/3骨折合并下尺桡关节脱位。

179.伸直型骨折(Colles):伤后局部疼痛、肿胀,可出现典型畸型姿势,及侧面看呈银叉样畸形,正面看呈枪刺样畸形。检查局部压痛明显,腕关节活动受限。X线片可见骨折远端向桡、背侧移位,近端向掌侧移位。

180.屈曲型骨折(Smith骨折):远折端向掌侧、桡侧移位,近折段向背侧移位,与伸直型骨折移位相反。常见垂腕畸形。


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