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[知识辅导] 中医执业医师--按诊

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发表于 2021-6-25 15:20:59 | 显示全部楼层 |阅读模式

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  按诊

  (一)按胸胁

  1、按胸部:虚里(心尖搏动处)

  正常-- 动而不紧,缓而不急

  异常--微弱:宗气虚

  其动应衣:宗气外泄

  2、按胁下:

  (二)按脘腹(胃脘、腹部)

  1、按胃脘

  2、按大腹

  按之充实,痛而拒按,叩之浊音-实证

  按之空虚,痛而喜按,叩之空声-实证

  辨肿胀 有波动感-水臌;无波动感-气臌

  (三)按 肌 肤

  辨寒热

  肌肤热而喜冷-阳证、热证

  肌肤冷而喜温-阴证、寒证

  察润燥

  肌肤湿润-汗出或津液未伤

  肌肤干燥-无汗或津液已伤

  按 肌 肤

  3、诊肿胀

  水肿-按之凹陷不起

  气肿-按之凹陷,随之而起者

  (四)按 手 足

  辨手足冷热

  俱冷-阳虚或阴盛

  俱热-阴虚或阳盛

  辨手掌冷热

  手心热甚于手背——内伤发热

  手背热甚于手心——外感发热

  手足心热-内伤发热

  麻疹患儿,中指尖独冷-发疹

  (五)按 俞 穴

  对病位判断具有一定意义

  肺病:中府、肺俞、太渊

  肝病:期门、肝俞、太冲

  胃病:胃俞、足三里

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