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[知识辅导] 妇产科主治医师--早产的治疗要点

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发表于 2021-6-23 14:43:42 | 显示全部楼层 |阅读模式
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为了帮助各位妇产科主治医师考试考生备考复习,医梦园小编搜集整理了妇产科主治医师考试考点:早产的治疗要点,希望对各位妇产科主治医师考生有所帮助。

期待疗法

1.抑制宫缩

---利托君---

β-肾上腺素能受体的激动剂-兴奋交感神经

合并心脏病、高血压、未控制的糖尿病和并发重度子痫前期、明显产前出血等孕妇慎用或禁用。

---硫酸镁---

拮抗钙离子对子宫收缩的活性。

用法:硫酸镁4~5g静脉注射或快速滴注,随后缓慢滴注12小时,一般用药不超过48小时。

---硝苯地平---

抗早产的作用比利托君更安全、更有效。

已用硫酸镁者慎用,以防血压急剧下降。

---吲哚美辛---

前列腺素合成酶抑制剂。仅在孕32周前短期(1周内)选用;

不良反应:大剂量长期使用可使胎儿动脉导管提前关闭——导致肺动脉高压。

2.抗生素防治感染

3.促肺成熟治疗

意义:预防新生儿呼吸窘迫综合征。

指征:妊娠<35周、1周内有可能分娩的孕妇。

药物:地塞米松注射液6mg肌内注射,q12h,共4次;

终止早产治疗的指征:

①宫缩进行性增强,经过治疗无法控制者;②有宫内感染者;③衡量利弊,继续妊娠对母胎的危害大于胎肺成熟对胎儿的好处时;④妊娠≥34周,如无母胎并发症,应停用宫缩抑制剂,顺其自然,不必干预,继续监测母胎情况。


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