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[知识辅导] 妇产科主治医师--多囊卵巢综合征的临床表现/诊断/治疗

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发表于 2021-6-10 09:33:36 | 显示全部楼层 |阅读模式
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为了帮助各位妇产科主治医师考试考生备考复习,医梦园小编搜集整理了妇产科主治医师考试考点:【多囊卵巢综合征】的临床表现/诊断/治疗等相关考点,希望对各位妇产科主治医师考生有所帮助。

1.多囊卵巢综合征概述:

PCOS是育龄女性最常见的内分泌紊乱性疾病,是引起不排卵性不孕的主要原因。

2.内分泌激素改变

(1)高雄激素血症:50%患者存在脱氢表雄酮及脱氢表雄酮硫酸盐升高。

(2)雌酮/雌二醇比例倒置:雌酮(E1)明显增多,雌二醇(E2)相当于早、中卵泡期水平。

(3)LH/FSH≥2~3(非肥胖型PCOS明显)。

(4)高胰岛素血症及胰岛素抵抗(肥胖型PCOS明显)。

3.临床表现

(1)月经失调与不孕——无排卵性功血、月经量少、稀发或继发性闭经,不孕。

(2)多毛、痤疮。

(3)肥胖。

(4)黑棘皮症。

4.诊断标准:

①稀发排卵或无排卵;

②高雄激素的临床表现和(或)高雄激素血症;

③卵巢多囊改变:超声提示一侧或双侧卵巢直径2~9mm的卵泡≥12个,和(或)卵巢体积>10ml;以上3项中符合2项并排除其他情况即可确诊!

5.治疗原则:

减肥,调整月经周期,对抗雄激素,纠正代谢紊乱,促进排卵(防止卵巢过度刺激综合征)。


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