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[知识辅导] 口腔执业医师--慢性心力衰竭

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发表于 2021-3-22 09:38:29 | 显示全部楼层 |阅读模式

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慢性心力衰竭

1.慢性左心衰竭(肺淤血)

症状:劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸。

体征:两肺底闻及湿啰音、P2亢进、S3奔马律(最有诊断价值)

2.慢性右心衰竭(体循环淤血)

症状:纳差、恶心、呕吐、腹胀;腹水;尿少、夜尿增多

体征:颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性;肝大、下肢对称性可凹陷性水肿

检查:BNP(诊断、预后判断)

治疗:

1.一般治疗:去病因,限水钠

2.药物治疗:

(1)改善症状:利尿剂、洋地黄类;

(2)改善预后:ACEI、ARB、β受体拮抗剂、醛固酮受体拮抗剂。

3.非药物治疗:冠脉重建、置入除颤器、CRT、心脏移植


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