腹膜后疾病临床表现

阿莫西林

1.腹膜后损伤

腹膜后器官在腹部创伤时可被波及。腰椎骨折及骨盆骨折常引起腹膜后出血，血液在间隙内广泛浸润，形成巨大血肿，引起腰背痛、腹痛，并可导致休克。空腔脏器损伤，如十二指肠和升、降结肠及直肠腹膜后部分的损伤，易导致严重感染，均应及时处理。预后较好。

2.腹膜后感染

多由肾或结肠等邻近脏器损伤穿孔或炎症蔓延所致；经血行及淋巴途径的感染（如髂窝脓肿等）较少见。因感染易于扩散，病情较严重，有全身感染中毒的症状，并可伴有腰背痛或腰大肌刺激征，如髂窝脓肿时出现髋关节屈曲。

3.腹膜后肿瘤

原发性腹膜后肿瘤并不少见，可来自腹膜后脂肪、筋膜、血管、淋巴、神经和结缔组织，约2/3 为恶性。因腹膜后肿瘤位置深在，又有扩展余地，早期常易漏诊。肿瘤增长后，可有腹胀及脏器受压的症状。压迫直肠，可产生里急后重感；压迫严重者，可出现肠梗阻、肾盂积水、腰背痛、会阴痛及下肢痛等症状。少数有分泌功能的肿瘤，可引起相应的症状，如嗜铬细胞瘤可有阵发性高血压的症状。

4.腹膜后纤维化

腹膜后纤维化是一种病因不明的腹膜后广泛纤维化，目前认为可能是多种因素造成的，与自身免疫反应、肠道或腺体炎症反应、以及对药物（主要是治头痛的麦角衍生物）的过敏反应有关。病变部分呈坚硬灰白色的纤维膜斑片,使腹膜后的空腔脏器受压而发生梗阻,产生相应的症状。输尿管最易受压，此时出现肾盂积水；肠管受压，可出现不全肠梗阻；血管淋巴亦可受压，如下腔静脉受压出现下肢肿胀等。

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