62.女，25岁。2年来常在遇到不高兴的事情时，生气哭闹，出现四肢强直和抽搐样表现，发

让医梦飞

试卷: 2019执业医师考试真题第四单元


[单选题]

62.女，25岁。2年来常在遇到不高兴的事情时，生气哭闹，出现四肢强直和抽搐样表现，发作时能听清楚家人的呼唤，不语，流眼泪，无唇舌咬伤和大小便失禁。本次因再次出现类似发作就诊。入院查体:呼之不应，不时四肢抽搐样发作，瞳孔无散大，对光反射存在。最可能的诊断是







A. 创伤后应激障碍

B. 恐惧性焦虑障碍

C. 原发性癫痫

D. 分离(转换)障碍

E. 抑郁障碍


参考答案: D


本题解释:
分离性神经症状障碍既往称为分离性运动和感觉障碍，是“转换”障碍的主要症状群，其最重要的临床特征是临床症状类似神经系统损伤，但查无实据。患者的主要临床表现是形式各异的运动和感觉障碍，但客观的神经系统检查和实验室检查不能发现导致这些运动和感觉障碍的器质性基础，或者所发现的证据不能解释患者的神经系统症状。