44.女，60岁。晨起后突感右上肢无力，持物掉落，伴言语不利，休息半小时后缓解。既往

让医梦飞

试卷: 2019执业医师考试真题第四单元


[单选题]

44.女，60岁。晨起后突感右上肢无力，持物掉落，伴言语不利，休息半小时后缓解。既往有高血压、糖尿病病史。查体:未见脑神经异常，四肢运动、感觉及共济运动正常。最可能的诊断是







A. 脑出血

B. 低血糖

C. 高血压脑病

D. 癫痫单纯部分性发作

E. 短暂性脑缺血发作


参考答案: E


本题解释:
有高血压、糖尿病高危因素，短暂的轻瘫，半小时恢复，发作后查体未见神经系统异常，符合TIA。脑出血后症状不能缓解如此迅速，故A错误;低血糖发作时，患者多有大汗、心悸等表现，不会有单侧肢体无力，与本例不符，故B错误;高血压脑病多以头晕、头痛、视物模糊为主要临床表现，故C错误;患者既往无癫痫病史，故暂不考虑癫痫单纯部分性发作，D错误。