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92.男,70岁。患慢性阻塞性肺疾病12年。近1周来受凉后出现咳嗽、咳痰及呼吸困难加重。

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发表于 2020-6-29 20:17:27 | 显示全部楼层 |阅读模式
昭昭医考

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试卷: 2019执业医师考试真题第三单元


[单选题]

92.男,70岁。患慢性阻塞性肺疾病12年。近1周来受凉后出现咳嗽、咳痰及呼吸困难加重。使用抗感染、平喘及糖皮质激素治疗效果欠佳。查体:半卧位,球结膜水肿,面色暗红,双肺呼吸音粗,心腹未见异常,双下肢轻度凹陷性水肿。该患者出现.上述体征最可能的原因是








A. CO,潴留

B. 糖皮质激素副作用

C. 右心衰竭

D. 药物过敏反应

E. 深静脉血栓形成合并肺栓塞


参考答案: C


本题解释:
慢阻肺是导致的肺心病可因急性感染而突然加重,出现右心衰竭表现这建者半卧位、珠结膜水肿下肢水肿,考虑右心衰症状。三氧化碳清留更多的是影响患者的意识,导致肺性脑病。

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