61.女，30岁。产后高热，体温39.3"C。无咳嗽、咳痰。查体:心肺无明显异常血常规: Hb 1

让医梦飞

试卷: 2019执业医师考试真题第三单元


[单选题]

61.女，30岁。产后高热，体温39.3"C。无咳嗽、咳痰。查体:心肺无明显异常血常规: Hb 104g/L， WBC 8. 9X109/L，N O. 74。胸部X线片大致正常。静脉滴注多种抗生素治疗2周无效。复查胸部X线片示:双肺弥漫分布直径约2mm的小结节影。该患者最可能的诊断是







A. 结节病

B. 血型播散型肺结核

C. 白血病肺浸润

D. 绒毛膜癌肺转移

E. 过敏性肺炎


参考答案: B


本题解释:
患者产后，无阴道流血等妇科症状，故除外绒癌肺转移;分娩后，产妇抵抗力低下，且患者高热，白细胞正常，抗生素治疗无效，结合胸片所见，考虑粟粒性肺结核可能，即血行播散型肺结核