外科主治：胰腺外伤的诊断要点

安琪老师

1.上腹部有挫伤

凡上腹部的钝挫伤，不论作用力来自何方，均应考虑到有胰腺损伤的可能。

2.血清淀粉酶

胰腺损伤后，血清淀粉酶大多数升高，但损伤与升高的时间成正比。当疑有胰腺损伤时，收集2小时尿液测淀粉酶的量，比测定血清淀粉酶更为可靠。也可行腹腔穿刺或灌洗作淀粉酶测定以助诊断。胰腺损伤后的腹腔体液中，淀粉酶很快升高，绝大部分为阳性。

3.观察胰腺损伤后病情发展

胰腺损伤轻者为挫伤，重者可断裂、破裂，有时合并十二指肠损伤。胰腺挫伤开始症状较隐蔽，当胰液渗出致胰腺发生自身消化时才出现明显的症状。在严重挫伤而胰腺包膜又未破裂者，由于挫伤的组织肿胀，胰腺包膜的“紧箍”作用，则加重胰腺组织的损害。

备考加微信：199531      分享更多考试信息及试题。
以上文章由医梦园编辑整理，如需转载请保留链接www.exam76.com