肝结核的检查方法

安琪老师

1.血常规

白细胞总数正常或偏低，少数患者可增高，甚至出现类白血病反应。80%以上患者有贫血表现，血沉常加速。

2.肝功能检查

ALT、ALP及胆红素升高，可有白蛋白减少、球蛋白增加。

3.结核感染相关的检测。

4.肝穿刺活检

对弥漫性或粟粒型病变诊断价值较大。

5.X线腹部平片

可能发现肝内钙化灶。有人报肝结核患者48.7%有肝内钙化灶。

6.B超检查

可发现肝大及肝内较大的病灶，亦可在其引导下做病灶穿刺检查。

7.CT扫描

能发现肝内病灶。

8.腹腔镜检查

可发现肝表面的黄白色点状或片状病变，并在直视下做病灶穿刺作病理及细菌学等进一步的检查。

9.剖腹探查

个别疑难病例，必要时可通过手术途径获得明确的诊断。

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