查看: 43|回复: 0

[试题交流] 2019临床执业医师考前强化练习题及答案(六) _第3页

[复制链接]
发表于 2019-6-13 09:10:57 | 显示全部楼层 |阅读模式
2019年执业医师资格考试辅导上线

马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。

您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?立即注册

x
 答案部分

  一、A1

  1、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 甲亢时心律失常,以心房颤动、房性早搏等房性心律失常多见。

  2、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 甲状腺具有促进新陈代谢和发育,提高神经系统的兴奋性;呼吸,心律加快,产热增加等作用。因此甲亢患者甲状腺素分泌过多时,可引起“怕热,多汗,多食而消瘦”等症状。

  3、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 高代谢综合:怕热多汗、皮肤潮湿、低热、多食善饥、体重锐减和疲乏无力;糖耐量减低或加重糖尿病;血总胆固醇降低。

  4、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 胰岛素抵抗和胰岛β细胞分泌胰岛素功能缺陷,联合环境因素,导致2型糖尿病。

  5、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 糖尿病并发感染:多为化脓性细菌感染、肺结核和真菌感染等。

  6、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 抗甲状腺药物不良反应有:粒细胞减少、药疹和中毒性肝病。

  7、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 甲亢手术治疗禁忌证:①伴严重Graves眶病;②合并较重心、肝、肾疾病,不能耐受手术;③妊娠初3个月和第6个月以后。

  8、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 131I衰减时释出大量β射线(在组织内的射程约2mm)可破坏甲状腺滤泡上皮而减少TH分泌,并可抑制甲状腺内淋巴细胞的抗体生成。此法安全简便,费用低廉,临床治愈率高,复发率低。

  9、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 FT3和FT4:游离甲状腺激素是实现甲状腺激素生物效应的主要部分,且不受血中甲状腺结合球蛋白浓度和结合力的影响,是诊断甲亢的首选指标。

  (注意区分:TSH测定是反映甲状腺功能最敏感的指标。)

  10、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 糖化血红蛋白可反映取血前8~12周的平均血糖状况,是监测糖尿病病情的重要指标。

  11、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 胰岛素治疗糖尿病的不良反应:低血糖反应最常见,其他有过敏反应、局部反应(注射局部红肿、皮下脂肪萎缩或增生)、胰岛素水肿、视力模糊等。

  12、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 饮食治疗,是各型糖尿病的基础治疗。部分轻症患者只需饮食治疗即可达到理想或良好控制。关键是控制每天摄入的总热量、合理搭配营养成分,定量定时进餐。

  13、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 早期诊断糖尿病的重要指标是:空腹血糖升高。但是应注意单纯空腹血糖正常不能排除糖尿病的诊断,应检测餐后血糖,必要时进行OGTT(口服葡萄糖耐量试验)。

  二、A2

  1、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 目前认为ATD即抗甲状腺药物(如:甲巯咪唑和卡比马唑)维持治疗甲亢18~24个月可以停药。

  2、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 糖尿病酮症酸中毒的治疗:立即补液为救治的关键性措施,一般输注0.9%氯化钠溶液,补液量根据患者体重及失水程度评估,一般在体重的10%以上。

  3、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 空腹血糖测定是诊断糖尿病的重要依据。

  三、B

  1、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 手术适应证:①中、重度甲亢,长期服药无效,停药后复发,或不愿长期服药者;②甲状腺显著肿大,压迫邻近器官;③胸骨后甲状腺肿伴甲亢者;④结节性甲状腺肿伴甲亢者。

  【正确答案】 C

  【答案解析】 抗甲状腺药物(ATD)适应证:①病情轻、中度患者;②甲状腺轻、中度肿大;③年龄<20岁;④孕妇、高龄或由于其他严重疾病不适宜手术者;⑤手术前和131I治疗前的准备;⑥手术后复发且不适宜131I治疗者。

  2、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 甲状腺摄131I率:主要用于甲状腺毒症病因鉴别:甲状腺功能亢进类型的甲状腺毒症131I摄取率增高;非甲状腺功能亢进类型的甲状腺毒症131I摄取率减低。

  【正确答案】 D

  【答案解析】 TSH测定:反映甲状腺功能最敏感的指标,也是反映下丘脑-垂体-甲状腺轴功能、鉴别原发性与继发性甲亢的敏感指标。

  3、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 当血糖高于正常范围而又未达到糖尿病诊断标准,须在清晨空腹做OGTT。

  【正确答案】 A

  【答案解析】 糖化血红蛋白可反映取血前8~12周的平均血糖状况,是监测糖尿病病情的重要指标。


        备考加微信:3127829 分享更多考试信息及试题。以上文章由医梦园编辑整理,如需转载请保留链接www.exam76.com



关注微信,不定期送精品资源!

回复

使用道具 举报

您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

2017医师资格考试辅导上线
快速回复 搜索 官方QQ群

昭昭医考-圆您医学梦想!

医梦园-专业的国家医学考试网站

涿州维卓信息技术咨询有限公司旗下网站

冀ICP备11012336号|公安备案:13068102000118号

支付方式

安全认证

广告合作

扫描二维码关注我们!

推送最新资讯及资源!

热线:4006572058

快速回复 返回顶部 返回列表