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[试题交流] 2018年临床助理医师综合笔试提分练习(十二)

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发表于 2018-7-26 11:56:02 | 显示全部楼层 |阅读模式
昭昭医考

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1

  糖尿病患者出现尿糖的原因是

  部分远曲小管对糖吸收达到极限

  部分近球小管对糖吸收达到极限

  超滤液中出现葡萄糖

  部分远曲小管对糖吸收障碍

  部分近球小管对糖吸收障碍

  正确答案:B

  2

  对脑和长骨发育最为重要的激素是

  A.生长素

  B.性激素

  C.甲状腺激素

  D.促甲状腺激素

  E.1,25-二羟维生素D3

  正确答案:C

  3

  引起抗利尿激素分泌最敏感的因素是

  循环血量减少

  血浆晶体渗透压增高

  血浆胶体渗透压增高

  动脉血压降低

  疼痛刺激

  正确答案:B

  4

  CO2通过呼吸膜扩散的速度比O2快2倍,主要原因是CO2

  A.为主动转运

  B.易通过呼吸膜

  C.分压梯度比较大

  D.相对分子量比O2大

  E.在血中溶解度较大

  正确答案:E

  5

  急性弥漫性增生性肾小球肾炎时,增生的细胞是

  球囊脏层上皮细胞

  球囊壁层上皮细胞

  系膜细胞和毛细血管内皮细胞

  毛细血管内皮细胞

  球囊周围成纤维细胞

  正确答案:C

  6

  浸润性子宫颈癌指肿瘤浸润深度至少要超过基底膜下

  1mm

  2mm

  4mm

  5mm

  3mm

  正确答案:D

  7

  关于流行性脑脊髓膜炎的描述,正确的是

  急性化脓性炎

  葡萄球菌所致

  夏季多见

  好发于成年人

  经消化道感染

  正确答案:A

  8

  青少年肾病综合征最常见的病理类型是

  A. 毛细血管内增生性肾炎

  B. 系膜增生性肾炎

  C. 系膜毛细血管性肾炎

  D. 新月体肾炎

  E. 微小病变肾病

  正确答案:E

  9

  下列哪种细胞不是由巨噬细胞演变而来

  A. 上皮样细胞

  B. 朗格汉斯细胞

  C. 泡状核细胞

  D. 泡沫细胞

  E. 心力衰竭细胞

  正确答案:E

  10

  细支气.管肺泡细胞癌

  A.中央型多见

  B.周围型多见

  C.弥漫性多见

  D.由嗜银细胞发生

  E.由上皮化生恶变而来

  正确答案:C

  11

  患者,男,31岁。因低热、咳嗽、痰中带血1月余,诊断左上肺肺结核,现正规抗结核治疗(2HRZE/ 4HR)已4个月,近1周来纳差,肝功能检查示ALT 较正常升高4倍,此时应采取的最佳措施是

  加用护肝药

  停抗结核药物

  改用HE +链霉素

  改用HE +对氨基水杨酸

  改用HE +左氧氟沙星

  正确答案:B

  12

  慢性阻塞性肺疾病(C0PD)的主要特征是

  大气道阻塞

  小气道阻塞

  双肺哮鸣音

  桶状胸

  胸片示肺野透亮度增加

  正确答案:B

  13

  关于呼吸衰竭的治疗,下列哪项不正确

  增加肺泡通气量才能纠正呼吸性酸中毒

  采用PEEP方式有利于改善通气功能

  呼吸兴奋剂可用于有呼吸肌病变及肺间质纤维 化的患者

  氧疗应使Pa02在60mmHg以上,Sa02为 90%以上

  在合并心衰时,如有血氧饱和度上升,则有使用利尿剂指征

  正确答案:C

  14

  血胸欲行胸腔闭式引流术的最佳引流位置是

  腋前线第6~8肋间

  腋前线与腋中线之间第6~8肋间

  腋中线第6~8肋间

  腋中线与腋后线之间第6~8肋间

  腋后线第6~8肋间

  正确答案:D

  15

  治疗阵发性室上性心动过速的首选药是

  A. 尼莫地平

  B. 硝苯地平

  C. 维拉帕米

  D. 利多卡因

  E. 奎尼丁

  正确答案:C

  16

  下列哪种药物不属镇静催眠药 ( )

  A氯胺酮 B.巴比妥类 C.苯二氨罩类 D.水合氯醛 E.甲丙氨酯

  正确答案:A

  17

  青年病人,反复发作左小腿红肿流脓,X线显示左胫骨增生硬化,并有死腔和死骨形成,应考虑 ( )

  A.急性骨髓炎 B.慢性骨髓炎 C.骨结核 D.骨梅毒 E.骨肉瘤

  正确答案:B
 18

  患者,女,30岁,哮喘病史近10年,近2年来发作,午夜或清晨时易发,春季和梅雨季节尤其好发。查体:一般情况可,叙述病史连贯而无气急,两肺散在哮鸣音。患者近日发作频繁时,医生推荐加用受体激动剂,首选药物是

  肾上腺素

  去甲肾上腺素

  异丙肾上腺素

  沙丁胺醇(舒喘灵)

  麻黄素

  正确答案:D

  19

  亚急性甲状腺炎 ( )

  A.热结节

  B.温结节

  C.冷结节

  D.凉结节

  E.甲状腺不显影

  正确答案:E

  20

  患者,女,48岁,5年前患右上肺结核,痰菌阳性,经异烟肼、链霉素和乙胺丁醇治疗6个月,痰菌转阴,病灶明显吸收,自行停药,未再随访。近1个月来感乏力,2天前起咳嗽、痰中带血就诊。X线胸片示右上肺大片密影,边缘不清,密度不均,高密度病灶部分隐 约见有钙化。侧位病变位于肺上叶尖后段,呈团块状, 约4cmx4.5cm大小,边界毛糙。家庭中近期有人患肺结核。如果该患者既往治疗极不规则,而肺结核复发,则复治方案必须做到

  全部应用未曾用过的新药

  保留异烟肼,再联合至少两种预计敏感药物

  原方案再加利福平或利福喷汀

  异烟肼、利福平、吡嗪酰胺联合

  原方案加利福平、环丙沙星

  正确答案:B
21

  .要素膳的特点不包括 ( )

  A.营养全面 B.易于消化 C.无残渣 D.使用方便 E.由肉类、蔬菜加工而成

  正确答案:E

  22

  患者,男,60岁,慢支肺气肿20年,冠心 病病史5年,呼吸困难加重2天,意识障碍1小时来 诊,查体:浅昏迷,呼吸困难,口唇发绀,球结膜轻度水肿,BP 170/110inmHg,双肺散在干啰音,中下部湿啰音,HR 128.次/分;节律不整,肝略大,下肢水肿(±)。该患者经抢救、治疗后意识一度清醒,随即又出现谵语、躁动。可能是以下哪种原因

  呼酸合并代碱

  颅内出现新的出血灶

  心衰加重

  肺部炎症

  血压波动

  正确答案:A

  23

  经血液、体液传播的病原体不包括 ( )

  A.乙型肝炎病毒

  B.丙型肝炎病毒

  C.人类免疫缺陷病毒

  D.麻疹病毒

  E.疟原虫

  正确答案:D

  24

  婚前医学检查的疾病不包括

  A. 严重遗传性疾病

  B. 精神分裂症

  C. 狂躁抑郁型精神病

  D. 艾滋病

  E. 职业病

  正确答案:E您的答案:所在章: 人文医学 知识点: 人文医学 答案解析:

  25

  下面哪个机构负责对艾滋病发生、流行以及影响其发生、流行的因素开展检测活动

  A. 卫生行政主管部门

  B. 医疗卫生机构

  C. 疾病预防控制机构 '

  D. 出入境检验检疫机构

  E. 艾滋病监测机构

  正确答案:C您的答案:所在章: 人文医学 知识点: 人文医学 答案解析:

  26

  下列消毒剂中属高水平消毒剂的有 ( )

  A.戊二醛 B.络合碘 C.苯扎溴胺 D.乙醇 E.碘酊

  正确答案:A

  27

  关于医院内感染知识培训,错误的叙述是 ( )

  A.培训内容包括管理知识和专业知识

  B.培训对象包括管理、医务、工勤人员

  C.非专职人员每年不少于2小时培训

  D.进修医师必须培训

  E.实习医师必须培训

  正确答案:C

  28

  针对下列血清HBV标志物检测结果回答问题。急性HBV感染早期,HBV复制活跃 ( )

  HBsAg

  HBeAg

  抗-HBc

  抗-HBc IgM

  抗- HBe

  抗-HBs

  A.

  +

  +

  —

  —

  —

  —

  B.

  +

  +

  +

  +

  —

  —

  C.

  +

  —

  +

  —

  +

  —

  D.

  +

  —

  —

  —

  +

  +

  E.

  —

  —

  —

  —

  —

  +

  正确答案:A

  29

  患者,男,64岁,头晕、心悸4~5年,心尖搏动向左下移位,呈抬举性搏动,于胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂齐,为递减型,向心尖传导。 在心尖区闻及隆降样舒张早期杂音,股动脉可闻及射枪音,首先应想判的诊断为

  二尖瓣狭窄

  主动脉瓣反流

  二尖瓣关闭不全

  主动脉瓣狄窄

  室间隔缺损

  正确答案:B

  30

  患者,男,30岁,因气促1周就诊。查体:颈静脉怒张,血压90/75mmHg,心界向两侧扩大,心率120次/分,律齐,心音遥远。肝肋下3指,移动性浊音(-)。最可能的诊断为

  冠心病

  肝硬化

  急性纤维蛋白性心包炎

  急性渗出性心包炎

  肺栓塞

  正确答案:D

  31

  从环境污染对健康影响的角度,高危人群是指

  A. 对环境污染产生不良反应的人群

  B. 对环境污染最敏感的人群

  C. 对环境污染引起健康损害最敏感的人群

  D. 体弱多病的人群

  E. 对环境污染引起健康损害的人群

  正确答案:C

  32

  下列变量资料中属于计量资料的是

  A. 身高

  B. 性别

  C. 职业

  D. 种族

  E. 文化

  正确答案:A

  33

  对手巳经有戒烟意愿的吸烟者应立即采取的措施是

  A. 帮助其了解戒烟的危害

  B. 宣传戒烟的好处

  C. 提供戒烟的药物

  D. 帮助确定戒烟日期

  E. 支持随诊

  正确答案:D

  34

  从男大学生的身高资料的总体中进行随机抽样,每个样本的含量均为12,各样本均数与总体均数的差值再除以用总体标准差估计的标准误,所得数值的分布为

  A. 正态分布

  B. 标准正态分布

  C. 离散型分布

  D. 正偏态分布

  E. 负正偏态分布

  正确答案:B

  35

  高渗性缺水的治疗常用 ( )

  A.常用等渗盐水

  B.等渗盐水和氯化钾

  C. 5%葡萄糖注射液

  D. 5 %葡萄糖盐水

  E.复方氯化钠溶液

  正确答案:C

  36

  心搏骤停时最迅速有效的处理是 ( )

  A. 口对口人工呼吸

  B.纯氧人工呼吸

  C.胸外心脏按压

  D.胸内心脏按压

  E. 口对口人工呼吸同时行胸外心脏按压

  正确答案:E

  37

  下列哪项引起左心室后负荷增加主动脉瓣关闭不全

  肺动脉瓣狭窄

  三尖瓣狭窄

  主动脉瓣狭窄

  动脉导管未闭

  正确答案:D

  38

  肝颈静脉回流征不出现于下列哪种疾病

  A. 右心衰竭

  B. 上腔静脉阻塞综合征

  C. 缩窄性心包炎

  D. 心包积液

  E. 肺心病

  正确答案:E

  39

  二尖瓣狭窄时,体循环栓塞最常发生于

  脾动脉

  脑动脉

  肾动脉

  下肢动脉

  肠系膜动脉

  正确答案:B

  40

  患侧呼吸运动减弱,叩诊浊音,可闻及支气管呼吸 音者,见于

  A. 支气管扩张

  B. 支气管哮喘

  C. 心源性哮喘

  D. 慢性支气管炎

  E. 肺炎球菌肺炎

  正确答案:E
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