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32岁男性,17岁时起病,走路不稳,偏向一侧,双手震颤,眼睛看不清字,成绩下降,25岁时出现癫痫大发作,27岁逐渐出现精神异常,吵闹不休,打人骂人砸东西,时有自

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发表于 2016-10-20 12:15:11 | 显示全部楼层 |阅读模式
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试卷: 临床执业医师考试第六套模拟试卷(0103)


[单选题]

32岁男性,17岁时起病,走路不稳,偏向一侧,双手震颤,眼睛看不清字,成绩下降,25岁时出现癫痫大发作,27岁逐渐出现精神异常,吵闹不休,打人骂人砸东西,时有自言自语,随地大小便,吐字不清,流口水,患者妹妹有相同病史。查:意识清楚,兴奋躁动,傻笑,思维贫乏,智力低下,行为紊乱,血清铜氧化酶低于正常,有K-F环,肝脏B超呈轻度结节性硬化,该患者诊断为








A. 精神分裂症

B. 癫痫所致精神障碍

C. 早老性痴呆

D. 肝豆状核变性所致精神障碍

E. 匹克病


参考答案: D


本题解释:
血清铜氧化酶低于正常,有K-F环,肝脏B超呈轻度结节性硬化:支持肝豆状核变性的诊断,因此选D。

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