医师定期考核之神经内科模拟试题及答案（二）

飞翔的医梦

医师定期考核之神经内科模拟试题及答案（二）

周期性麻痹的诊疗 神经内科
一、A2型题
1．男性，29岁，突发四肢乏力不适1天，下肢明显。发病前有饮酒史，既往曾发作2次，每次发作腰穿检查脑脊液，常规及生化无异常发现。体检：四肢肌力减低，肌张力下降，腱反射消失，感觉正常。最可能的诊断是
A．急性多发性神绎根炎
B．脊髓肿瘤
C．急性脊髓炎
D．周期性瘫痪
E．颈椎病
【 本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题 】
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【正确答案】：D

【您的回答】：B【得分：0.0】
  
二、A1型题
1．根治甲亢合并的低钾性周期性瘫痪最重要的措施是
A．抗凝治疗
B．大剂量普萘洛尔(心得安)
C．持续补充钾盐
D．核素131I治疗甲亢
E．甲巯咪唑治疗甲亢
【 本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题 】
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【正确答案】：C

【您的回答】：A【得分：0.0】
  
三、判断题
1．周期性瘫痪累及心肌时可有心动过缓、室性早搏、血压升高等。
对   错
【 本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题 】
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【正确答案】：Y

【您的回答】：Y【得分：1.0】
  
2．间歇期避免各种诱因如饱餐、大量进食高糖饮食、过度疲劳等。
对   错
【 本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题 】
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【正确答案】：Y

【您的回答】：N【得分：0.0】
  
3．重要的是应避免剧烈运动、寒冷刺激、过饱或饥饿、情绪紧张、甜食过多、过度饮酒等，做到合理饮食。
对   错
【 本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题 】
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【正确答案】：Y

【您的回答】：Y【得分：1.0】
  
4．全部病例均有不同程度的肌无力表现，肌力减退的特点为双侧瘫痪比较对称，下肢重于上肢，近端重于远端。
对   错
【 本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题 】
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【正确答案】：Y

【您的回答】：Y【得分：1.0】
  
5．静脉补钾期间，由于钾盐对血管壁有较强的刺激性，患者有抵触情绪，应向患者耐心解释补钾的重要性和必要性。
对   错
【 本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题 】
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【正确答案】：Y

【您的回答】：【得分：0.0】
  
6．定时进行瘫痪肢体的被动活动以加快恢复过程。
对   错
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【正确答案】：Y

【您的回答】：Y【得分：1.0】
  
7．周期性麻痹是以反复发生肢体松弛性瘫痪为特征的一种疾病，以男性青壮年多见。
对   错
【 本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题 】
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【正确答案】：Y

【您的回答】：N【得分：0.0】
  
8．周期性麻痹的患者应选用含钾较高的食物，如豆类及豆制品，畜肉类、禽类、鸡蛋、蔬菜、鲜、干果类及各种果。
对   错
【 本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题 】
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【您的回答】：Y【得分：1.0】
  
9．常于半夜、清晨或午睡后急性发病，并可反复发作以四肢软瘫为主要表现。
对   错
【 本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题 】
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【正确答案】：Y

【您的回答】：Y【得分：1.0】
  
10．四肢程度不一弛缓性瘫痪，常始自下肢、近端较重，严重时呼吸肌受累，可有肌肉疼痛，无感觉障碍，多数数小时至一两天恢复，个别可达一周左右。
对   错
【 本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题 】
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【正确答案】：Y

【您的回答】：N【得分：0.0】
  
11．发作期血钾降低，心电图呈低钾改变。瘫痪肌肉对直流电刺激的反应减弱消失。
对   错
【 本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题 】
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【正确答案】：Y

【您的回答】：Y【得分：1.0】
  
12．个别病人间歇期仍有心律不齐，常可因房性心动过速猝死。应警惕并积极防治。
对   错
【 本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题 】
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【正确答案】：N

【您的回答】：Y【得分：0.0】
  
13．青壮年男性多见，可有家族史，常因受凉、饱餐、疲劳而诱发。
对   错
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【正确答案】：Y

【您的回答】：N【得分：0.0】
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