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[助理笔试] 2013年临床助理医师模拟试题及答案(3)

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发表于 2013-6-5 13:32:57 | 显示全部楼层 |阅读模式
昭昭医考

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101.婴儿期计划免疫,正确的接种时间是

  A.脊髓灰质炎疫苗2个月以上

  B.卡介苗2~3个月

  C.麻疹疫苗4~5个月

  D.牛痘6~8个月

  E.乙型脑炎疫苗9~10个月

  本题正确答案:A

  102.男,3个月。健康婴儿。体重5kg,用牛奶喂养,一般每天应给予8%糖牛奶和另给水分的量分别是

  A.450ml和200ml

  B.500ml和300ml

  C.550ml和200ml

  D.600ml和100ml

  E.650ml和200ml

  本题正确答案:C

  103.男,1岁。高热6天,精神差,频繁咳嗽,阵发性喘憋。体检:鼻翼扇动,吸气性凹陷,两下肺叩诊稍浊,呼吸音减低,双肺闻及少量中湿啰音。白细胞数9.0×109/L。胸部X线摄片示双肺片状密度较淡阴影。最可能的诊断为

  A.金黄色葡萄球菌性肺炎

  B.呼吸道合胞病毒肺炎

  C.腺病毒肺炎

  D.肺炎支原体肺炎

  E.肺炎链球菌肺炎

  本题正确答案:C

  104.3月小儿按公式计算其身高、头围约是

  A.55cm 38cm

  B.60cm 40cm

  C.65cm 42cm

  D.70cm 44cm

  E.75cm 46cm

  本题正确答案:B

  105.早期确诊甲状腺功能减低症的实验室检查是

  A.甲状腺抗体的测定

  B.TRH兴奋实验

  C.血清T3、T4、TSH测定

  D.甲状腺扫描

  E.骨龄测定

  本题正确答案:C

  106.每100Kcal热量的混合膳食产生的内生水是

  A.8ml

  B.10ml

  C.12ml

  D.14ml

  E.16ml

  本题正确答案:C

  107.中毒型细菌性痢疾多见于

  A.低出生体重儿

  B.3~6个月体格健壮的婴幼儿

  C.2~7岁体格健壮的小儿

  D.8~10岁营养状况较差的儿童

  E.12~14岁儿童

  本题正确答案:C

  108.女孩,11个月,多汗,烦躁,睡眠不安,可见肋膈沟,下肢轻度“O”型腿,血清钙稍低,血磷降低,碱性磷酸酶增高,其佝偻病应处于

  A.前驱期

  B.初期

  C.激期

  D.恢复期

  E.后遗症期

  本题正确答案:C

  109.5岁小儿每日每公斤所需总热量是

  A.400kJ(100kcal)

  B.460kJ(1lOkcal)

  C.500kJ(120kcal)

  D.540kJ(130kcal)

  E.580kJ(140kcal)

  本题正确答案:A

  110.唐氏综合征患儿染色体核型标准型为

  A.46,XX,-14,+t(14q21q)

  B.47,XX,+21

  C.45,XX,-14,-21,+t(14q21q)

  D.47,XXX

  E.46,XX,-21,+t(2lq21q)

  本题正确答案:B
111.观察小儿结核菌素试验结果的时间是

  A.73~96小时

  B.48~72小时

  C.24~47小时

  D.12~23小时

  E.1~11小时

  本题正确答案:B

  112.氯化钾静滴浓度不得超过

  A.0.1%

  B.0.3%

  C.0.6%

  D.0.9%

  E.1.2%

  本题正确答案:B

  113.男,足月产,生后3天出现皮肤轻度黄染,吃奶好,无发热。肝脾不大,脐无分泌物,血清总胆红素175mmol/L(10mg/d1)血型母A子O,应考虑为

  A.新生儿溶血病

  B.新生儿败血症

  C.新生儿肝炎

  D.生理性黄疸

  E.新生儿胆道闭锁

  本题正确答案:D

  114.治疗肺炎支原体肺炎宜选用

  A.青霉素

  B.头孢呋肟

  C.丁胺卡那霉素

  D.红霉素

  E.链霉素

  本题正确答案:D

  115.关于小儿免疫系统,错误的是

  A.新生儿时期各种T细胞亚群功能均显不足

  B.新生儿B淋巴细胞发育已完善

  C.IgG不能通过胎盘

  D.脐血IgM水平过高,提示可能有宫内感染

  E.小儿血清补体浓度在生后6~12月达成人水平

  本题正确答案:C

  116.小儿急性肾小球肾炎起病前常有皮肤感染,其前驱期多为

  A.1周以内

  B.1~2周

  C.2~3周

  D.3~4周

  E.4~5周

  本题正确答案:C

  117.新生儿胆红素脑病早期的主要临床特征是

  A.体温升高、体重减轻

  B.呼吸困难、发绀明显

  C.肢体痉挛、角弓反张

  D.前囟隆起、骨缝分离

  E.拒乳、嗜睡、肌张力低

  本题正确答案:E

  118.胚胎期是指受孕后的

  A.8周以内

  B.9周以内

  C.10周以内

  D.11周以内

  E.12周以内

  本题正确答案:A

  119.男孩,1岁半。其基础代谢所需热量占总热量的比例为

  A.30%以下

  B.30%~40%

  C.50%~60%

  D.70%~80%

  E.80%以上

  本题正确答案:C

  120.男孩,1岁半。平日偏食,常有腹泻、咳嗽,已会独立行走,玩耍正常。近2个月来面色苍黄,逗之不笑,时有头部、肢体颤抖,不能独站。外周血象:血红蛋白100g/L,红细胞2.5×1012/L,白细胞数4×109/L,中性粒细胞分叶过多。本例可诊断为

  A.营养不良伴低钙血症

  B.慢性腹泻伴低钙血症

  C.缺铁性贫血伴低钙血症

  D.营养性巨幼红细胞贫血

  E.营养性缺铁性贫血

  本题正确答案:D
121.结核性脑膜炎早期症状的特点不包括

  A.表情淡漠,好哭,嗜睡

  B.低热,盗汗,食欲减退

  C.便秘,性情改变

  D.头痛,呕吐

  E.反复惊厥

  本题正确答案:E

  122.脊髓灰质炎典型热型是

  A.双峰热

  B.弛张热

  C.间歇热

  D.稽留热

  E.低热

  本题正确答案:A

  123.初次感染结核,产生变态反应的时间为

  A.48~72小时

  B.1周

  C.2周

  D.3周

  E.4~8周

  本题正确答案:E

  124.不符合新生儿生理性黄疸的原因是

  A.红细胞的寿命短

  B.红细胞数量多

  C.红细胞内酶发育不成熟

  D.肠道内正常菌群尚来建立

  E.肝功能不成熟

  本题正确答案:C

  125.婴儿从母体获得的抗体开始消失的月龄是

  A.1~2月以后

  B.3~4月以后

  C.5~6月以后

  D.7~8月以后

  E.9~10月以后

  本题正确答案:D

  126.苯丙酮尿症的遗传形式为

  A.常染色体显性遗传

  B.常染色体隐性遗传

  C.X连锁显性遗传

  D.X连锁隐性遗传

  E.X连锁不完全显性遗传

  本题正确答案:B

  127.小儿体格发育的两个高峰期是

  A.婴儿期、学龄期

  B.学龄前期、青春期

  C.幼儿期、学龄期

  D.婴儿期、青春期

  E.新生儿期、学龄期

  本题正确答案:D

  128.5岁小儿按公式计算身高、体重及头围约是

  A.118 cm 22 kg 54 cm

  B.114 cm 2l kg 53 cm

  C.111 cm 20 kg 52 cm

  D.108 cm 19 kg 51 cm

  E.105 cm 18 kg 50 cm

  本题正确答案:E

  129.女,2岁,多次患肺炎,胸片示:肺纹理增强,左心房、左心室大,主动脉影增宽,应诊断为

  A.房间隔缺损

  B.室间隔缺损

  C.动脉导管未闭

  D.法洛四联症

  E.艾森曼格综合征

  本题正确答案:C

  130.小儿体格发育的两个高峰期是

  A.青春期 学龄期

  B.学龄期 学龄前期

  C.青春期 幼儿期

  D.青春期 婴儿期

  E.学龄期 新生儿期

  本题正确答案:D
131.女孩,7岁。因浮肿、尿少3~4天人院。体检:眼睑浮肿。尿检:蛋白+,红细胞++。血压140/100mmHg。可能诊断为

  A.急性肾炎

  B.尿路感染

  C.单纯性肾病

  D.肾炎性肾病

  E.急进性肾炎

  本题正确答案:A

  132.维持机体新陈代谢所必需的能量,为小儿所特有的是

  A.基础代谢

  B.生长发育所需

  C.食物特殊动力作用

  D.活动所需

  E.排泄损失能量

  本题正确答案:B

  133.女,足月顺产,母乳喂养。近2日来哭声低弱,不吃奶,黄疸加深。体检:体温不升,面色发灰,脐部有脓性分泌物。血清总胆红素221gmol/L(13mg/dl),直接胆红素17μmol/L(1mg/dl),子血型“O”,母血型“A”。引起黄疽的原因是

  A.母乳性黄疽

  B.新生儿肝炎

  C.新生儿败血症

  D.新生儿ABO溶血病

  E.新生儿Rh溶血病

  本题正确答案:C

  134.新生儿生理性体重下降发生在出生后

  A.第1周

  B.第2周

  C.第3周

  D.第4周

  E.第5周

  本题正确答案:A

  135.支气管肺炎与支气管炎的主要区别点是

  A.发热、频咳

  B.气促、喘憋

  C.呼吸音减弱

  D.肺部可闻固定湿啰音

  E.白细胞增高

  本题正确答案:D

  136.中毒型细菌性痢疾多见于

  A.2~7岁体格健壮的小儿

  B.3~6个月体格健壮的婴幼儿

  C.低出生体重儿

  D.8~10岁营养状况较差的儿童

  E.12~14岁青春期儿童

  本题正确答案:A

  137.新生儿先天性甲状腺功能减低症的典型实验室检查结果是

  A.T4↓、TSH正常

  B.T4↑、TSH正常

  C.T4↓、TSH↑

  D.T4↑、TSH↓

  E.T4↑、TSH↑

  本题正确答案:C

  138.小儿末梢血中性粒细胞和淋巴细胞的比例相等的时间分别是

  A.1~3天和1~3岁

  B.4~6天和4~6岁

  C.7~9天和7~9岁

  D.10~12天和10~12岁

  E.13~15天和13~15岁

  本题正确答案:B

  139.小儿特异性体液免疫的正确认识是

  A.B细胞免疫的发育较T细胞免疫早

  B.IgG类抗体应答需在出生1年后才出现

  C.IgM类抗体在胎儿期即可产生

  D.足月新生儿B细胞量低于成人

  E.免疫球蛋白均不能通过胎盘

  本题正确答案:C

  140.新生儿先天性甲状腺功能减低症的典型实验室检查结果是

  A.T4↓、TSH正常

  B.T4↑、TSH正常

  C.T4↓、TSH↑

  D.T4↑、TSH↓

  E.T4↑、TSH↑

  本题正确答案:C
141.男,1岁。智能落后,表情呆滞,鼻梁低,舌宽大并常伸出口外,皮肤苍黄、粗糙,四肢粗短,腱反射减弱。最可能的诊断是

  A.唐氏综合征(21-三体综合征)

  B.软骨发育不良

  C.先天性甲状腺功能减低症

  D.佝偻病

  E.苯丙酮尿症

  本题正确答案:C

  142.维生素D缺乏性手足搐搦症的发病机制主要是

  A.甲状腺反应迟钝

  B.甲状旁腺反应迟钝

  C.脑垂体反应迟钝

  D.肾上腺皮质反应迟钝

  E.肾上腺髓质反应迟钝

  本题正确答案:B

  143.造成先天性甲状腺功能低下的最主要的原因是

  A.碘缺乏

  B.甲状腺不发育或发育不全

  C.甲状腺合成过程中酶的缺乏

  D.促甲状腺激素缺乏

  E.甲状腺或靶器官反应性低下

  本题正确答案:B

  144.新生儿开始排便的时间常为生后

  A.24小时

  B.36小时

  C.48小时

  D.60小时

  E.72小时

  本题正确答案:A

  145.女,1岁。发热伴咳喘3天,口周稍青紫。用鼻前庭导管吸氧,氧流量应为

  A.0.5~1L/分

  B.1.5~2L/分

  C.2.5~3L/分

  D.3.5~4L/分

  E.4.5~5L/分。

  本题正确答案:A

  146.丙种球蛋白用于小儿被动免疫,主要用于预防

  A.流感

  B.麻疹

  C.百日咳

  D.结核病

  E.乙型脑炎

  本题正确答案:B

  147.3~6个月婴儿维生素D缺乏性佝偻病激期骨骼改变最常见的表现为

  A.颅骨软化

  B.方颅

  C.前囟增大

  D.腕踝部膨大

  E.肋骨串珠和肋膈沟

  本题正确答案:A

  148.女,7个月。体重5.5kg。母乳喂养,量少,未加辅食。体检:神志清,精神可,稍苍白,腹部皮下脂肪0.5cm,肌肉稍松弛。可能诊断是

  A.正常儿

  B.I度营养不良

  C.Ⅱ度营养不良

  D.III度营养不良

  E.佝偻病

  本题正确答案:B

  149.新生儿出生体重3.2kg。生后48小时血清总胆红素257mmol/L(15mg/dl),结合胆红素34.2mmol/L(2mg/dl)。首选治疗方案是

  A.光照治疗

  B.抗生素疗法

  C.肌注苯巴比妥钠

  D.换血疗法

  E.应用利尿剂

  本题正确答案:A

  150.1岁患/L,已诊断为“化脓性脑膜炎”,曾用青霉素加氯霉素治疗一周,病情好转,体温正常,近3天来又出现发热、抽搐,查体:前囟紧张,脑脊液检查示:外观清亮,白细胞12×106/L,蛋白450mg/L,氯化物110mmol/L,糖4.0mmol/L,应首先考虑的诊断是

  A.脑膜炎复发

  B.硬脑膜下积液(脓)

  C.脑水肿

  D.脑脓肿

  E.脑膜炎后遗症

  本题正确答案:B

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发表于 2013-6-5 13:50:00 | 显示全部楼层
谢谢楼主
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发表于 2013-6-5 14:40:48 | 显示全部楼层
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发表于 2013-6-5 15:05:23 | 显示全部楼层
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