临床执业助理医师模拟题：消化系统疾病

医心无悔

A1型题
　　1.急性糜烂性胃炎出血的特点通常是
　　A.呈喷射状呕血
　　B.出血量大，且不易止血
　　C.多为呕血，很少黑便
　　D.多为鲜血便
　　E.间歇性出血，量一般不太大
　　2.急性糜烂出血性胃炎的诊断主要依靠
　　A.病史及临床表现
　　B.X线钡餐检查
　　C.胃电图检查
　　D.胃液分析
　　E.胃镜检查
　　3.引起慢性胃炎的主要致病因素是
　　A.粗糙或刺激性物理性因素
　　B.药物等化学性因素
　　C.十二指肠液返流
　　D.幽门螺杆菌感染
　　E.机体自身免疫因素
　　4.慢性浅表性胃炎的临床表现哪项是错误的
　　A.可以引起恶性贫血
　　B.有时症状酷似消化性溃疡
　　C.消化性溃疡的发生率增高
　　D.胃酸偏低
　　E.易出现嗳气、反酸、腹胀等症状
　　5.关于慢性胃体胃炎的叙述，正确的是
　　A.主要由幽门螺杆菌感染引起
　　B.病变主要在胃窦部
　　C.易发生恶性贫血
　　D.发病与遗传无关
　　E.血清壁细胞抗体多为阴性
　　6.确诊慢性胃炎的主要依据是
　　A.年龄
　　B.X线钡餐检查
　　C.大便潜血试验
　　D.HP检查
　　E.胃镜及胃黏膜活检
　　7.有明显胆汁反流的慢性胃炎者，首选的治疗药物是
　　A.糖皮质激素
　　B.吗丁啉
　　C.硫糖铝
　　D.替硝唑
　　E.苯妥拉明
　　8.慢性活动性胃炎的治疗应特别注意采用
　　A.抑酸剂
　　B.抗菌药
　　C.抗幽门螺杆菌治疗
　　D.促胃肠动力剂
　　E.胃黏膜保护剂
   答案与解析
1.答案：E解析：急性糜烂出血性胃炎以上消化道出血为主要表现，有呕血和(或)黑便，出血量一般不大，常呈间歇性，可自止。

　　2.答案：E解析：急性糜烂出血性胃炎确诊有赖急诊胃镜检查，宜在出血发生后1～2天内进行，延迟检查可能无法确定出血病因。

　　3.答案：D解析：近年来的研究已明确，绝大多数慢性胃炎由幽门螺杆菌(HP)感染引起。

　　4.答案：A解析：慢性浅表性胃炎不引起恶性贫血，其余几项均是其特点。

　　5.答案：C解析：慢性萎缩性胃体炎主要由自身免疫反应引起，约90%患者可检出抗壁细胞抗体，75%患者有抗内因子抗体存在，发病与遗传有关，由于影响到维生素B12的吸收，易发生恶性贫血。

　　6.答案：E解析：胃镜检查并同时取活组织病检是慢性胃炎最可靠的诊断方法。

　　7.答案：B解析：有明显胆汁返流者可服胃复安、吗丁啉等，能加强幽门张力和胃窦的收缩，防止胆汁反流。

　　8.答案：C解析：慢性浅表性胃炎有活动性者，应积极给予清除幽门螺杆菌治疗。

720701

帮你项项吧  

变色牡丹

楼主，支持！  

无嗔居士

好帖子，要顶！

云想衣裳花想容

顶顶

花儿…爱上草

加油加油加油加油加油加油加油