答题解析

tianxiayixing

「妇科学」有关子宫腺肌病，下述表达错误的是： 　　A.多数合并外在性子宫内膜异位症
　　B.多发生在初产妇
　　C.病灶中子宫内膜对卵巢激素敏感
　　D.假孕疗法有效
　　E.月经量增多，经期延长，继发痛经，子宫均匀增大和质较硬
　　答案及解析：本题选ABCD
　　A.多数合并外在性子宫内膜异位症：伴随周围肌层细胞的代偿性肥大和增生。
　　B.多发生在初产妇：多发生于40岁以上经产妇。
　　C.病灶中子宫内膜对卵巢激素敏感：不敏感。
　　D.假孕疗法有效：无效。
　　子宫腺肌病是指子宫内膜腺体和间质存在于子宫肌层中，伴随周围肌层细胞的代偿性肥大和增生。以往曾称为内在性内异症，而将非子宫肌层的内异症称为外在性内异症以示区别。
　　「妇科学」经产妇，临产16小时，破膜18小时。宫缩强，下腹压痛，枕左前位，先露高，胎心150次/分，宫口开大2cm，胎头双顶径9.6cm，导尿见肉眼血尿。最可能的诊断是：
　　A.子宫破裂
　　B.先兆子宫破裂
　　C.胎盘早剥
　　D.忽略性肩先露
　　E.脐带脱垂
　　答案及解析：本题选B
　　根据该产妇表现下腹压痛，先露高，导尿见肉眼血尿，此为先兆子宫破裂的表现，故选B.
　　相关知识点：临产后，当胎先露部下降受阻时，强有力的子宫收缩使子宫下段逐渐变薄，而子宫上段更加增厚变短，在子宫体部和子宫下段之间形成明显的环状凹陷，称为病理缩复环。
　　「病理学」下列关于肺腺癌说法正确的是
　　A中央型多见
　　B.周围型多见
　　C.弥漫型多见
　　D.发生于I型肺泡上皮细胞
　　E.发生于胸膜
　　答案及解析：本题选B
　　肺腺癌大多起源于较小的支气管粘膜分泌粘液的上皮细胞，因此大多数腺癌位于肺的周围部分，呈球形肿块，靠近胸膜。女性病人较为多见，发病年龄亦较小。在各类肺癌中约占20％。腺癌与吸烟无密切关系，一部分病例癌肿发生在肺纤维疤痕病变的基础上。腺癌在早期一般没有明显的临床症状，往往在胸部X线检查时发现。癌肿生长较缓慢，但有的病例较早即发生血道转移，较常在呈现脑转移症状后才发现肺部原发癌肿。