乡村全科助理医师全科医疗二模拟试卷医梦园国家医学考试网

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1#

1、变异型心绞痛时下列哪种药物最有效 (0.0 分)

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2#

2、采用β受体阻滞药治疗心绞痛，下列哪项叙述正确 (0.0 分)

A. 宜用小剂量来治疗心绞痛

B. 易产生耐药性，不宜长期应用

C. 多数患者对本药的耐受性较强

D. 与硝酸酯类药物有拮抗作用，需加大剂量

E. 突然停药有诱发急性心肌梗死的可能

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3#

3、下列哪项最有助于区别心绞痛与心肌梗死 (0.0 分)

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4#

4、高血压患者合并下列哪种疾病是禁用β受体阻滞药 (0.0 分)

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5#

5、高血压联合用药的原则 (0.0 分)

A. 无论血压多高，最好使用单一药物治疗

B. 二级以上高血压幵始治疗时应该采用联合治疗

C. 一种药物出现副作用时应加用另一种药物

D. 为了达到疗效，无论何种高血压都是用两种以上的药物治疗

E. 首先用两种不同类药物，无效需加用第三种药物

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6#

6、我国高血压最常见的并发症是 (0.0 分)

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7#

7、高血压性脑出血急性期最威胁病人生命的是 (0.0 分)

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8#

8、老年高血压患者脉压增大的原因为 (0.0 分)

A. 老年人循环血量较少

B. 老年人小动脉弹性降低

C. 老年人血黏度增高

D. 老年人心排血量较少

E. 老年人大动脉弹性降低

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9#

9、室性期前收缩引起心悸的感觉正确的是 (0.0 分)

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10#

10、用刺激迷走神经的方法常可以终止哪种心律失常 (0.0 分)

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11#

11、下列哪项心电图是确诊室性心动过速的最重要依据 (0.0 分)

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12#

12、房颤最常见于下面哪种心血管疾病 (0.0 分)

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13#

13、室速最常见于下列哪种器质性心脏病 (0.0 分)

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14#

14、持续性室性心动过速的临床表现特点，下列哪项符合 (0.0 分)

A. 心率100次/分，心律绝对规则

B. 症状渐发渐止

C. 诱发呕吐后发作突然终止或无改变

D. 常伴明显血流动力学障碍

E. 大多数无器质性心脏病

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15#

15、预防房颤患者发生体循环栓塞，应首选下列哪种药物 (0.0 分)

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16#

16、持续心房颤动重要的治疗是 (0.0 分)

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17#

17、室性心动过速的临床症状不包括 (0.0 分)

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18#

18、关于无症状性心衰，下列哪项正确 (0.0 分)

A. 左室已有功能下降，LVEF<50%，有神经内分泌激活

B. 左室已有功能下降，LVEF>50%，有神经内分泌激活

C. 左室已有功能下降，LVEF<50%，无神经内分泌激活

D. 左室已有功能下降，LVEF>50%，无神经内分泌激活

E. 此为一短暂的代偿过程

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19#

19、对药物治疗无效的反复发作室性心动过速/心室颤动的心力衰竭患者，最适合的治疗为 (0.0 分)

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20#

20、心衰一般治疗措施包括 (0.0 分)

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21#

21、心力衰竭诱发因素中一般最常见的为 (0.0 分)

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22#

22、男性患者，68岁。高血压病史5年，多次测血压170～190/90mmHg。眼底Ⅲ级。该患者诊断为 (0.0 分)

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23#

22、男性，60岁，突然觉头痛、头晕伴恶心、呕吐，测血压为240/140mmHg，该病例的急救措施是 (0.0 分)

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24#

23、男，56岁，冠心病病人。突感心悸、胸闷，血压为12/8 kPa（90/60mmHg），心尖部第一心音强弱不等；心电图示心房率慢于心室率，二者无固定关系，QRS波增宽为0.12秒，可见心室夺获和室性融合波。诊断为 (0.0 分)

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25#

24、男性，62岁，吸烟者。反复咳嗽、咳痰30年，呼吸困难1周入院。查体：BP150/80mmHg，呼吸急促，口唇发绀，颈静脉怒张，双肺可闻及干湿啰音，P2亢进，肝颈回流征阳性，双下肢水肿。该患者最可能的诊断是 (0.0 分)

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26#

25、关于痛经的描述，哪项是错误的 (0.0 分)

A. 继发性痛经，占90%以上

B. 痛经是指在经期前后或行经期间出现下腹疼痛、坠胀

C. 原发性痛经，是指生殖器官无器质性病变的痛经

D. 口服避孕药可治疗痛经

E. 月经期要避免剧烈的体育活动和游泳，并注意经期的卫生

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27#

26、对于痛经正确的叙述是 (0.0 分)

A. 痛经主要受精神、神经因素的影响

B. 无排卵月经常常发生痛经

C. 初潮即开始的痛经为原发性痛经

D. 盆腔器质性病变引起的痛经为继发性痛经

E. 以上均不是

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28#

27、原发性痛经和继发性痛经的主要鉴别点是 (0.0 分)

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29#

28、关于痛经的分类不正确的叙述是下列哪项 (0.0 分)

A. 原发性痛经

B. 继发性痛经

C. 原发性痛经生殖器官无器质性病变

D. 继发性痛经有盆腔器质性疾病

E. 迟发性痛经

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30#

29、关于痛经的描述正确的是 (0.0 分)

A. 凡在行经前后出现的下腹痛者均为痛经

B. 继发痛经与子宫内膜合成的和释放前列腺素增加有关

C. 继发痛经系由盆腔器质性疾病引起

D. 痛经不受精神、神经因素影响

E. 宫颈检查是最有价值的辅助诊断方法

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31#

30、关于痛经不正确的叙述是 (0.0 分)

A. 痛经为最常见的妇科症状之一

B. 指行经前后或月经期出现下腹部疼痛、坠胀

C. 原发性痛经占痛经不足10%

D. 症状严重影响生活质量者

E. 痛经分为原发性痛经和继发性两类

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32#

31、细菌性阴道病的诊断标准不包括 (0.0 分)

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33#

32、治疗滴虫性阴道炎最常用的药物是 (0.0 分)

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34#

33、滴虫性阴道炎的传播方式不包括 (0.0 分)

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35#

34、外阴阴道假丝酵母菌的主要传播途径为 (0.0 分)

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36#

35、婴幼儿阴道炎常见于 (0.0 分)

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37#

36、关于外阴阴道念珠菌病，叙述正确的是 (0.0 分)

A. 念珠菌可分布于正常人消化道、阴道等部位，适于碱性环境

B. 白色念珠菌是条件致病菌，存在于每位女性体内

C. 念珠菌感染主要为外源性感染，如接触污染的衣物等

D. 来自肠道的自身念珠菌感染是该病反复感染的主要原因

E. 酵母相是该病急性发作时念珠菌的主要形态

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38#

37、关于念珠菌性外阴阴道炎，下列哪种说法不正确 (0.0 分)

A. 多发生在育龄妇女

B. 可经性生活传播

C. 伴剧烈瘙痒

D. 表现外阴阴道炎症充血，白带增多，呈豆腐渣样

E. 阴道分泌物直接涂片镜检查到孢子可以确诊

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39#

38、关于外阴阴道念珠菌病，叙述正确的是 (0.0 分)

A. 念珠菌可分布于正常人消化道、阴道等部位，适于碱性环境

B. 白色念珠菌是条件致病菌，存在于每位女性体内

C. 念珠菌感染主要为外源性感染，如接触污染的衣物等

D. 来自肠道的自身念珠菌感染是该病反复感染的主要原因

E. 酵母相是该病急性发作时念珠菌的主要形态

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40#

39、异位妊娠最常见的着床部位是 (0.0 分)

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41#

40、关于输卵管妊娠的诊断哪项是错误的 (0.0 分)

A. 有时没有停经史诊断仍可成立

B. 后穹隆穿刺抽不出血液可排除异位妊娠

C. 阴道有蜕膜管型排出有助诊断

D. 输卵管妊娠破裂常有晕厥与休克

E. 盆腔检查时宫颈可有举痛

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42#

41、对异位妊娠患者，下列哪一项检查最有助于诊断 (0.0 分)

A. 腹部触诊有明显的肌紧张

B. 附件区可触及有触痛的包块

C. 尿HCG阳性，后穹窿穿刺抽出不凝血

D. 末梢血白细胞升高

E. 血红蛋白降低

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43#

42、关于输卵管妊娠，以下哪项是正确的 (0.0 分)

A. 必须有停经史

B. 妊娠试验阳性，可排除输卵管妊娠

C. 后穹隆穿刺阴性，可排除输卵管妊娠破裂

D. 迟早一定发生内出血，陷入休克

E. 病程迁延较久者，可因血液凝固与周围器官粘连形成包块

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44#

43、关于输卵管妊娠，下列说法哪项是错误的 (0.0 分)

A. 以壶腹部多见

B. 峡部妊娠比壶腹部妊娠的破裂症状严重

C. 破裂型多于流产型

D. 后穹隆穿刺未吸出陈旧血液，不能排除宫外孕

E. 输卵管妊娠占异位妊娠的95%

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45#

44、输卵管妊娠的子宫内膜可见A/S反应，是由哪些激素过度刺激形成的 (0.0 分)

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46#

45、输卵管妊娠子宫变化不正确的叙述是 (0.0 分)

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47#

46、上尿路结石出现血尿的特点是 (0.0 分)

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48#

47、保列治治疗前列腺增生的机制是 (0.0 分)

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49#

48、下列关于良性前列腺增生的特点，不正确的是 (0.0 分)

A. 膀胱小梁和假性憩室是前列腺增生引起下尿路梗阻后膀胱内较多见的病理改变

B. 可导致老年患者发生尿失禁

C. 多在50岁以后出现症状

D. 症状的严重程度与前列腺增生后的体积呈正相关

E. 可并发腹股沟疝

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50#

49、60岁以上男性发生急性尿潴留的最常见病因是 (0.0 分)

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51#

50、前列腺增生症最早出现的症状往往是 (0.0 分)

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52#

51、我国现在引起慢性肾功能不全的病因最常见的是 (0.0 分)

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53#

52、慢性肾衰患者易于感染的最主要原因是 (0.0 分)

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54#

53、典型慢性肾功能不全的水电解质紊乱是 (0.0 分)

A. 高血钾、低血钙、低血磷、高血镁、代谢性酸中毒

B. 高血钾、低血钙、高血磷、高血镁、代谢性酸中毒

C. 高血钾、高血钙、低血磷、低血镁、代谢性酸中毒

D. 高血钾、低血钙、高血磷、低血镁、代谢性酸中毒

E. 高血钾、高血钙、低血磷、高血镁、代谢性酸中毒

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55#

54、尿液检查下列哪项对慢性肾功能衰竭的诊断最有价值 (0.0 分)

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56#

55、下列各选项中属于慢性肾炎的临床特点是 (0.0 分)

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57#

56、肾小球肾炎的主要临床表现 (0.0 分)

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58#

57、有关慢性肾炎，下列哪一项是正确的 (0.0 分)

A. 发病与链球菌感染有明确关系

B. 大部分与急性肾炎之间有确定的因果关系

C. 发病机制的起始因素为免疫介导性炎症

D. 不同的病例其肾小球的病变是相同的

E. 可发生于任何年龄，其中女性居多

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59#

58、慢性肾炎合并高血压尿毒症，肌酐清除率为15ml/min，同时又有水肿，应选用下列何种药物 (0.0 分)

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60#

59、对鉴别上、下尿路感染最有意义的是 (0.0 分)

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61#

60、无尿路刺激征的尿路感染 (0.0 分)

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62#

61、孕妇患急性肾盂肾炎应首选 (0.0 分)

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63#

62、诊断急性肾盂肾炎的最重要依据是清洁中段尿细菌培养菌落计数 (0.0 分)

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64#

63、尿路感染中最常见的致病菌为 (0.0 分)

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65#

62、判断慢性肾盂肾炎治愈的最主要指标是 (0.0 分)

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66#

63、关于慢性肾炎，下述哪项说法正确 (0.0 分)

A. 多数患者无急性肾炎病史

B. 多数由急性肾炎发展而来

C. 多数是致病菌侵犯肾小球所致

D. 多数因治疗不当或贻误治疗而引起

E. 多数由链球菌感染而发病

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67#

64、肾盂肾炎最主要的治疗措施是 (0.0 分)

参考答案: 本题解释本题讨论

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68#

65、关于慢性肾盂肾炎的临床表现，下列哪项是不正确的 (0.0 分)

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69#

66、患者女性，20岁，主诉阴道瘙痒，阴道分泌物增多并有难闻的气味。患者否认发热、背痛、排尿困难、血尿、或阴道出血。她与多位性伴侣有频繁性生活，很少使用防护措施。检查中有中量绿色泡沫状分泌物。对分泌物进行氨臭味试验检测为阴性，测得pH为6。显微镜下见多鞭毛的微生物。该患者最可能的诊断是　　 (0.0 分)

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70#

67、50岁妇女，主诉外阴痒，伴白带多、稀、黄色、有腥臭，查：阴道黏膜充血明显，有红色斑点，分泌物呈黄色泡沫状，最可能的诊断为 (0.0 分)

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71#

68、诊断异位妊娠下列哪项指标简单、最可靠 (0.0 分)

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72#

69、患者32岁，停经48天后，下腹部隐痛半月余,其后阴道持续少量出血3天多，右侧附件触及鸡蛋大韧性包块,考虑为 (0.0 分)

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73#

70、26岁孕妇，停经48日后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛。今晨起床时突然右下腹剧痛来院。检查：BP90/60mmHg，面色苍白，下腹稍膨隆，右下腹压痛明显，肌紧张不明显，叩诊移动性浊音（±）妇科检查：子宫稍大稍软，右附件区触及有压痛包块。恰当诊断应是 (0.0 分)

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74#

71、28岁妇女，停经40天，阴道不规则少量流血7天，尿妊娠试验（+），给予刮宫，刮出物病理检查结果为蜕膜组织，考虑最大可能是 (0.0 分)

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75#

72、某青年在运动过程中突发左腰部绞痛、血尿，最大可能是 (0.0 分)

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76#

73、中年男性，运动后出现肾绞痛及血尿来院就诊，应首先考虑到 (0.0 分)

参考答案: 本题解释本题讨论

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77#

74、男性患者，62岁，主因排尿困难6年，不能排尿1天来诊。查下腹部扪及囊性包块，直肠指诊前列腺Ⅱ°大，质地韧，表面光滑，中央沟消失。血PSA 2.2ng/ml、BUN4.5mmol/L、Cr267μmol/L。可能的诊断是 (0.0 分)

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78#

75、患者男，45岁。因恶心、呕吐1周就诊，检査发现：贫血貌，血压195/llOmmHg,血肌酐981μmol/L；肾脏B超：长轴7.8cm。最可能的诊断是 (0.0 分)

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79#

76、男性，30岁，眼睑水肿4年，下肢水肿，伴腹水2个月。査体:BP 180/100mmHg，无颈静脉怒张，心界无扩大，心率120次/分，律齐，腹腔积液征阳性，肝、脾未及。检查Hb 60g/L，BUN 21mmol/L，尿比重 1.010，尿蛋白（++），初步诊断为 (0.0 分)

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80#

77、男，28岁，患“慢性肾炎”8年，查体：血压21.3/12.6kPa（160/95mmHg），Hb 85g/L，尿蛋白（+），颗粒管型2～3个/HP，BUN 10mmol/L，Cr 220μmol/L，对该患者不宜采取 (0.0 分)

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81#

78、23岁女性患者。间断出现眼睑、双下肢水肿3年，头晕、乏力1周。查体：BP 155/95mmHg，睑结膜苍白，眼睑及双下肢轻度水肿。化验尿常规示尿蛋白（++），隐血（++），红细胞15/HP，血红蛋白101g/L，血尿素氮11.2mmol/L，血肌酐240mmol/L，对于该患者饮食治疗不正确的是 (0.0 分)

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82#

79、女性，33岁。尿频、尿急、尿痛1天，肉眼血尿2小时就诊，尿常规：WBC 200个/HP，RBC 150个/HP，尿红细胞畸形率20%，该患者最可能的诊断是 (0.0 分)

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83#

80、患者，女性，23岁。产后第5天出血寒战、高热、腰痛，尿白细胞30个/HP，且伴有夜尿增多、下腹痛，肾区叩击痛（±），血压轻度升高。血象：白细胞18×109/L。应该如何用药 (0.0 分)

A. 先观察体温热型，查出病因后再作处理

B. 首先用广谱抗菌药物

C. 抗菌药物治疗时少饮水

D. 抗菌药物治疗应在取尿标本送检后立即进行

E. 暂不用抗菌药物，待细菌培养结果、药敏结果出来后再用抗菌药物

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84#

81、女，30岁，患急性肾盂肾炎1周，下列不宜作为首选的药物 (0.0 分)

参考答案: 本题解释本题讨论

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85#

82、女，42岁。间断发热、腰痛伴尿频2年，每次发作应用抗生素治疗可好转。近半年来夜尿增多。尿常规：尿比重1.015，RBC0-1/HP。静脉肾盂造影见肾盂肾盏狭窄变形，肾小盏扩张，首先考虑的诊断是 (0.0 分)

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86#

83、女性，27岁。因尿急、尿痛3天入院，尿常规白细胞15～20/HP，红细胞2～3/HP，双肾B超正常，清洁中段尿培养（+）。其治疗下述描述正确的是 (0.0 分)

A. 应选用单种有效抗菌药物连续治疗2周

B. 应选用两种有效抗菌药物连续治疗2～4周

C. 应选用低剂量抗菌药物抑菌疗法

D. 应选用单种有效抗菌药物常规剂量3日疗法

E. 应选用常规剂量有效抗菌药物

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87#

84、女，29岁，右腰痛伴发热、尿频、尿急、尿痛2天，住院治疗，7年前有类似病史一次。尿常规示白细胞（+++），红细胞（+），尿蛋白（+），血常规白细胞总数升高。泌尿系B超及IVP未见异常。最可能的诊断是 (0.0 分)

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88#

85、女，32岁，突然寒战、高热，伴腰痛、尿频、尿急、尿痛3天就诊。査体：肾区有叩击痛，化验:尿蛋白（+)，镜检：白细胞满视野，白细胞管型0～2个/HP，最可能的诊断是 (0.0 分)

参考答案: 本题解释本题讨论

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