支气管哮喘医梦园国家医学考试网

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1#

1、外源性哮喘发病最主要的环节是( ) (1.0 分)

A. 有钙离子参与

B. 特异的IgE型浆细胞产生反应素

C. 二个抗原分子与二个IgE结合

D. 浆细胞释放生物介质

E. 嗜碱粒细胞传递特异性抗原成分

参考答案: 本题讨论

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2#

2、支气管哮喘发病的主要因素为( ) (1.0 分)

A. 过敏因素+呼吸道感染

B. 过敏因素+精神因素

C. 感染+迷走神经兴奋性增高

D. 过敏因素+大脑皮质功能紊乱

E. 以上都不是

参考答案: 本题讨论

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3#

3、支气管哮喘的临床特征主要是( ) (1.0 分)

A. 吸气性呼吸困难

B. 反复发作，阵发性，呼气性呼吸困难

C. 反复发作，混合性呼吸困难

D. 夜间阵发性呼吸困难

E. 肺部有较多喘鸣伴肺底湿性啰音

参考答案: 本题讨论

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4#

4、下列哪种物质能引起支气管哮喘发作( ) (1.0 分)

参考答案: 本题讨论

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5#

5、下列哪项能引起支气管哮喘发作( ) (1.0 分)

参考答案: 本题讨论

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6#

6、支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时可采用下列哪种药物( ) (1.0 分)

参考答案: 本题讨论

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7#

7、应用氨茶碱治疗支气管哮喘，既能使其发挥最好疗效.又不致产生毒性反应的最有效的方法是( ) (1.0 分)

参考答案: 本题讨论

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8#

8、重症支气管哮喘发作，应立即处理的是哪一项( ) (1.0 分)

参考答案: 本题讨论

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9#

9、在鉴别支气管哮喘与心源性哮喘时，下列哪项支持后者( ) (1.0 分)

参考答案: 本题讨论

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10#

10、支气管哮喘与过敏性肺炎不同点主要为( ) (1.0 分)

参考答案: 本题讨论

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11#

11、支气管哮喘发作禁用( ) (1.0 分)

参考答案: 本题讨论

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12#

12、在支气管哮喘的治疗中，哪种作法既能抑制炎症反应，又能增加β受体数量，抑制组胺酸脱羧酶( ) (1.0 分)

参考答案: 本题讨论

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13#

13、支气管哮喘病人PaCo2增高，提示( ) (1.0 分)

参考答案: 本题讨论

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14#

14、严重支气管哮喘发作病人，应用支气管舒张剂疗效不好的最主要原因为( ) (1.0 分)

参考答案: 本题讨论

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15#

15、支气管哮喘轻度急性发作时的治疗。不正确的是( ) (1.0 分)

参考答案: 本题讨论

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16#

1、男性，44岁，工人，自诉20年前不慎感冒而咳嗽、咳痰，1周后发生气短而喘，以后每逢气候改变或精神激动时即发生气喘及咳嗽，闻油烟也有阵发，20年来经抗生素治疗无效，目前检查桶状胸，两肺有散在高调干啰音，心脏无显著改变，请问原发病是什么( ) (1.0 分)

参考答案: 本题讨论

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17#

2、男性，44岁，工人，自诉20年前不慎感冒而咳嗽、咳痰，1周后发生气短而喘，以后每逢气候改变或精神激动时即发生气喘及咳嗽，闻油烟也有阵发，20年来经抗生素治疗无效，目前检查桶状胸，两肺有散在高调干啰音，心脏无显著改变，请问原发病是什么( ) (1.0 分)

参考答案: 本题讨论

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18#

3、男性，65岁，突然发作呼吸困难，喘息，大汗，咳嗽，肺有哮鸣音及湿性啰音，心电图示左室肥厚劳损，应首先考虑为( ) (1.0 分)

参考答案: 本题讨论

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19#

4、男性，19岁.气喘半日，每年春秋季发病，体温36.5℃，端坐呼吸，两肺有普遍哮鸣音，白细胞7.6 X109／L，中性76％，诊断可能为( ) (1.0 分)

参考答案: 本题讨论

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20#

5、男，58岁，平素健康，近半月来夜间阵发性哮喘发作。被迫坐位。气短，10分钟后自行缓解，今晚加重来诊。肥胖，BP170／110mmHg，R25次／分，Pll0发／分，两肺底部湿啰音，无哮鸣音，初步诊断为( ) (1.0 分)

参考答案: 本题讨论

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21#

6、男，20岁，因反复喘息而求医，自诉发病常在春季，为突然发作呼吸困难，咳嗽，咳出白色黏痰后气促减轻，喘息停止。血象检查有嗜酸粒细胞增多，IgE增高，应诊断为( ) (1.0 分)

参考答案: 本题讨论

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22#

1、女性，24岁。发作性干咳3月，无发热、咯血、胸痛、胸闷，多次拍胸片未发现异常，反复用过“阿莫西林、阿奇霉素及止咳药”未见效。去年本季节(春天)曾有同样症状发作，曾服用过“氨茶碱”后完全缓解。查体：T37.2℃。Pl00次／分。R18次／分，BP120／75mmHg，双肺未闻及哮鸣音及湿啰音。该患者最可能的诊断是( ) (1.0 分)

参考答案: 本题讨论

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23#

<2>、女性，24岁。发作性干咳3月，无发热、咯血、胸痛、胸闷，多次拍胸片未发现异常，反复用过“阿莫西林、阿奇霉素及止咳药”未见效。去年本季节(春天)曾有同样症状发作，曾服用过“氨茶碱”后完全缓解。查体：T37.2℃。Pl00次／分。R18次／分，BP120／75mmHg，双肺未闻及哮鸣音及湿啰音。为明确诊断首选的检查是( ) (1.0 分)

参考答案: 本题讨论

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24#

<3>、女性，24岁。发作性干咳3月，无发热、咯血、胸痛、胸闷，多次拍胸片未发现异常，反复用过“阿莫西林、阿奇霉素及止咳药”未见效。去年本季节(春天)曾有同样症状发作，曾服用过“氨茶碱”后完全缓解。查体：T37.2℃。Pl00次／分。R18次／分，BP120／75mmHg，双肺未闻及哮鸣音及湿啰音。假若诊断为支气管哮喘，控制症状所需药物的最佳选择是( ) (1.0 分)

A. 按需间断吸入沙丁胺醇

B. 吸入长效β2受体激动剂+皮质激素

C. 每日口服长效β2受体激动剂

D. 每日口服长效β2受体激动剂+泼尼松片

参考答案: 本题讨论

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25#

2、女，67岁。发现高血压病25年，活动后心悸、气短3年，突发喘憋4小时。患者有慢性支气管炎病史10年。体检：端坐位，BP190／110mmHg，呼吸30次/分，脉搏108次／分，心界向左侧扩大，双肺可闻及哮鸣音，两肺底有较密集的中小水泡音。该患者突然喘憋的最可能病因是( ) (1.0 分)

参考答案: 本题讨论

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26#

<2>、女，67岁。发现高血压病25年，活动后心悸、气短3年，突发喘憋4小时。患者有慢性支气管炎病史10年。体检：端坐位，BP190／110mmHg，呼吸30次/分，脉搏108次／分，心界向左侧扩大，双肺可闻及哮鸣音，两肺底有较密集的中小水泡音。进一步心脏听诊发现心率127次／分，心律不齐。心电图示P波消失，代之以f波，心室律绝对不规律，QRS波群形态正常。该患者心律不齐的最可能诊断是( ) (1.0 分)