再生障碍性贫血医梦园国家医学考试网

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1#

再障与下列哪项难鉴别( ) (1.0 分)

参考答案: 本题讨论

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2#

再障血象骨髓象特点( ) (1.0 分)

A. 呈全血细胞减少，少数呈二系细胞或血小板减少

B. 细胞大小不等，中心淡染区扩大

C. 可见巨核细胞增多，血片中血小板计数减少，可见畸形血小板

D. 粒细胞停滞于早幼粒阶段，胞浆中颗粒粗大

E. 骨髓增生活跃，但巨核细胞减少

参考答案: 本题讨论

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3#

再障最主要的诊断依据是( ) (1.0 分)

A. 全血细胞减少，有出血或感染表现

B. 网织红细胞减少

C. 骨髓增生不良

D. 肝、脾淋巴结不肿大

E. 铁剂、叶酸治疗无效

参考答案: 本题讨论

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4#

治疗慢性再生障碍性贫血的首选药物是( ) (1.0 分)

参考答案: 本题讨论

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5#

骨髓中不出现幼红细胞的疾病( ) (1.0 分)

参考答案: 本题讨论

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6#

全血细胞减少，骨髓增生低下，造血细胞减少，这样的血象、骨髓象不见于( ) (1.0 分)

参考答案: 本题讨论

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7#

急性再障感染最多见于( ) (1.0 分)

参考答案: 本题讨论

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8#

雄激素治疗再障的机制( ) (1.0 分)

A. 改变骨髓微环境

B. 提高机体抵抗力，减少Ts细胞数量

C. 直接刺激骨髓干细胞增加，提高内源性EP0生成

D. 稳定内皮细胞，减少出血

E. 兴奋中枢神经，改善微环境

参考答案: 本题讨论

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9#

再障下列哪项不正确( ) (1.0 分)

A. 骨髓增生低下

B. 铁剂、叶酸治疗无效

C. 浆细胞、单核、淋巴细胞等非造血细胞增多

D. 巨核细胞数量减少

E. 慢性病例，贫血、感染、出血较轻

参考答案: 本题讨论

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10#

下列哪种疾病，骨髓巨核细胞减少( ) (1.0 分)

参考答案: 本题讨论

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11#

下列哪项不符合再障( ) (1.0 分)

A. 发热、贫血、出血倾向

B. 骨髓增生低下

C. 红系、白系、血小板有二系以上减少

D. 无淋巴结肿大

E. 偶见局灶巨核细胞增多

参考答案: 本题讨论

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12#

再障的病理改变哪项是正确的( ) (1.0 分)

A. 全身红髓容量增多

B. 呈离心性损害

C. 组织切片可见造血细胞每平方毫米的数目减少

D. 全身淋巴组织轻度增生

E. 超微结构无明显异常

参考答案: 本题讨论

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13#

最容易引起再生障碍性贫血的药物( ) (1.0 分)

参考答案: 本题讨论

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14#

女，28岁，牙龈出血，乏力，头昏3个月，贫血外观.浅表淋巴结及肝脾不大，全血细胞减少，骨髓增生低下，巨核细胞未见，淋巴细胞相对增多，治疗中错误的是( ) (1.0 分)

A. 异体骨髓移植最有效

B. 雄激素可损害肝功能

C. 避免使用皮质激素

D. 脾切除对部分病人可能有效

E. 反复输血可致铁负荷过量

参考答案: 本题讨论

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15#

女，19岁，再障病1年，Hb 60g/L，WBC 3×109/L，血小板40×109/L。治疗该患的贫血，应选( ) (1.0 分)

参考答案: 本题讨论

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16#

女，32岁，月经增多伴发热2周，Hb 50g/L。WBC3.2×109/L，血小板30×109/L，骨髓象呈成熟红细胞与有核细胞比为100:1，该病诊断( ) (1.0 分)

参考答案: 本题讨论

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17#

男，19岁，头晕、乏力3个月，HB58g/L，WBC3.8×109/L，PLT50×109/L，胸骨穿刺有核细胞增生活跃，各系细胞形态正常，需再做哪项检查( ) (1.0 分)

参考答案: 本题讨论

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18#

男性，24岁，近3个月来感乏力，面色苍白，近1周来反复鼻出血，查体：贫血面容，肝脾未及。血红蛋白70g/L，白细胞3.5×109/L。血小板25×109/L，骨髓细胞增生低下，巨核细胞明显减少，首选治疗为( ) (1.0 分)

参考答案: 本题讨论

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19#

男，28岁，头晕乏力1年半，皮肤散在出血点。血象： Hb 65g/L，RBC2.0×1012/L，WBC1.8×109/L，血小板35×10g/L，白细胞分类：淋巴细胞80％，中性分类20％，骨髓增生低下，诊断( ) (1.0 分)

参考答案: 本题讨论

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20#

女，29岁，贫血病史1年，浅表淋巴结无肿大，肝脾未触及，血象呈现全血细胞减少，若诊断再障，哪项意义最大( ) (1.0 分)

A. 网织红细胞减少

B. 骨髓增生低下，造血细胞减少

C. 骨髓非造血细胞增多，NAP增加

D. 铁粒幼细胞消失

E. 巨核细胞增多

参考答案: 本题讨论

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21#

女性，20岁，因皮肤紫癜1个月，高热、口腔黏膜血泡，牙龈出血不止2天住院，肝、脾、淋巴结不大、胸骨无压痛。化验：HB40g/L，WBC12.0×109/L，RBC15×109/L，骨髓增生极度减低，全片未见巨核细胞，诊断首先考虑( ) (1.0 分)

参考答案: 本题讨论