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[知识辅导] 妇产科主治医师-胎儿生长发育的生理特点及习题

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发表于 2021-4-26 09:05:21 | 显示全部楼层 |阅读模式
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为了帮助各位妇产科主治医师考试考生备考复习,医梦园小编搜集整理了妇产科主治医师考点:胎儿生长发育的生理特点及习题,希望对各位妇产科主治医师考生有所帮助。

考点讲解:


1.胎儿发育分期

(1)胚胎——受精后8周内。

(2)胎儿——受精后9周起。

2.不同孕龄胚胎胎儿发育特征

4周末——可辨认出胚盘和体蒂;

8周末——胚胎初具人形,头占整个胎体近一半。能分辨出眼、耳、鼻、口、手指及足趾。心脏已形成,B型超声见心脏搏动;

12周末——胎儿身长约9cm。外生殖器已发育;

16周末——胎儿身长约16cm,体重约110g,可确认胎儿性别。开始出现呼吸运动。皮肤菲薄;

20周末——胎儿身长约25cm,体重约320g,开始出现吞咽、排尿功能。能听到胎心;

24周末——胎儿身长约30cm,体重约630g。各脏器均已发育,出现眉毛;出生后可有呼吸,但生存力极差

28周末——胎儿身长约35cm,体重约1000g,眼睛半张开,出现眼睫毛。有呼吸运动;出生后可存活,但易患呼吸窘迫综合征

32周末——胎儿身长约40cm,体重约1700g,出现脚趾甲,睾丸下降,生活力尚可;出生后注意护理可能存活

36周末——胎儿身长约45cm,体重约2500g。乳房突出。指(趾)甲已达指(趾)端;生活力良好,基本能存活

40周末——胎儿身长约50cm,体重约3400g。发育成熟,皮肤粉红,外观体形丰满。男性睾丸已降至阴囊内,女性大小阴唇发育良好。出生后哭声响亮,吸吮能力强,能很好存活

3.胎儿生理特点

(1)循环系统

静脉一条和脐动脉两条。

动脉导管生后闭锁为动脉韧带。

卵圆孔生后多在生后6个月完全闭锁。

胎儿体内无纯动脉血,而是动静脉混合血,且分配不均匀。

(2)血液系统

红细胞生成:妊娠32周以后的早产儿及妊娠足月儿的红细胞数均增多,约为6.0×1012/L。

(3)呼吸系统

(4)消化系统

(5)泌尿系统

(6)内分泌系统:胎儿甲状腺是最早发育的内分泌腺。

(7)生殖系统及性腺分化发育:男性胎儿睾丸于临产前降至阴囊内。

习题:

1.卵圆孔完全闭锁的时间是

A.生后3个月

B.生后4个月

C.生后5个月

D.生后6个月

E.生后7个月

【正确答案】D

【答案解析】卵圆孔多在生后6个月完全闭锁。

2.一年轻妇女正常阴道分娩刚结束,检查胎盘和脐带时,应注意符合下列哪种情况才是正常的

A.1条动脉,1条静脉

B.1条动脉,2条静脉

C.2条动脉,1条静脉

D.2条动脉,2条静脉

E.以上都不是

【正确答案】C

【答案解析】胎儿循环系统中的解剖学特点:脐静脉一条,来自胎盘的血液经脐静脉进入肝及下腔静脉,生产后胎盘循环停止,脐静脉闭锁成肝圆韧带;脐动脉两条,来自胎儿的血液经脐动脉注入胎盘与母血进行物质交换,生产后脐动脉闭锁与相连的闭锁的腹下动脉形成腹下韧带。

3.属于胎儿发育过程的项目,正确的是

A.妊娠8周末,头大占整个胎体一半

B.妊娠20周末,胎儿体重约为500g

C.妊娠24周末,胎儿体重约为1000g

D.妊娠32周末,胎儿体重约为2000g

E.妊娠36周末,胎儿体重约为2800g

【正确答案】A

【答案解析】九版教材中,每个孕月胎儿体重的数值如下:16周末,110g
20周末,320g
24周末,630g
28周末,1000g
32周末,1700g
36周末,2500g
40周末,3400g。

4.妊娠28周末的胎儿体重,估计为

A.600g

B.800g

C.1000g

D.1200g

E.1400g

【正确答案】C

【答案解析】28周末胎儿体重约1000g。


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