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男婴,6个月,牛乳喂养。平时易惊,多汗,睡眠少,近2日来咳嗽、低热,今晨突然双眼凝

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发表于 2013-1-11 20:10:33 | 显示全部楼层 |阅读模式
昭昭医考

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试卷: 执业医师考试第一套试卷(0104)





[单选题]




男婴,6个月,牛乳喂养。平时易惊,多汗,睡眠少,近2日来咳嗽、低热,今晨突然双眼凝视,手足抽动。查体:枕后有乒乓球感。可能的诊断是( )





A. 热性惊厥


B. 低血糖症


C. 颅内感染


D. 低钠血症


E. 维生素D缺乏性手足搐搦症



参考答案: E


本题解释:
维生素D缺乏性手足搐搦症由于维生素D缺乏,血钙下降而甲状旁腺反应迟钝,不能代偿性增加分泌,血磷正常而血钙继续降低,但总血钙低于1.75mmol/L(7mg/dl)~1.88 mmol/L(7.5mg/dl),或者离子钙低于l.Ommol/L(4mg/dl)时,可引起神经肌肉兴奋性增高,出现抽搐。














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