外科主治医师—膝关节韧带损伤的检查

安琪老师

膝关节韧带损伤的检查有什么？为了帮助外科主治考生了解，医梦园为大家搜集整理如下：

1.侧方应力试验---在急性期作侧方应力试验会引起疼痛，最好于痛点局部麻醉后进行操作。在膝关节完全伸直位与屈曲20°～30°位置下作被动膝内翻与膝外翻动作，并与对侧作比较。如有疼痛或发现内翻外翻角度超出正常范围并有弹跳感时，提示有侧副韧带扭伤或断裂。

2.抽屉试验---也建议在麻醉下进行操作。膝关节屈曲90°，小腿垂下，检查者用双手握住胫骨上段作拉前和推后动作，并注意胫骨结节前后移动的幅度。前移增加表示前交叉韧带断裂后移增加表示后交叉韧带断裂。由于正常膝关节在膝关节屈曲90°位置下胫骨亦能有轻度前后被动运动，故需将健侧与患侧作对比。单独前交叉韧带断裂时，胫骨前移幅度仅略大于正常，若前移明显增加，说明可能还合并有内侧副韧带损伤。

3.Lachman试验---膝关节屈膝20～30°。

4.轴移试验---本试验用来检查前交叉韧带断裂后出现的膝关节不稳定。病人侧卧，检查者一手握住踝部，另一手在膝外侧对腓骨头向前施力，使病人充分伸膝，内旋外翻胫骨，然后缓慢屈曲膝关节，至屈曲30°时突然出现错动与弹跳，为阳性。


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