一图看懂高血压危险分层

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一图看懂高血压危险分层


高血压患者危险分层
通过整体心血管病危险性评估来确定治疗措施是高血压治疗的核心宗旨，一旦确诊高血压，要首先进行临床评估，确定高血压病因、潜在危险大小及适宜的治疗措施等。
（一）分层依据
高血压患者的治疗决策不仅根据血压水平，还要根据患者并存的临床情况，如心脑血管病、肾病及糖尿病；靶器官损害，患者个人情况及经济条件以及其它危险因素等影响预后的因素进行综合考虑。
（二）分层标准
按照危险因素、靶器官损伤及并存临床情况等合并作用将危险量化为低危、中危、高危和很高危四档。用于分层的心血管危险因素包括：男性>55岁；女性>65岁；吸烟；血胆固醇>5.72mmol/L；糖尿病，早发心血管疾病家族史（发病年龄为男性<55，女性<65）。靶器官损害有：左心室肥厚；蛋白尿和（或）血肌酐轻度升高（106～177μmol/L）；超声或X线证实有动脉粥样斑块；视网膜动脉局灶或广泛狭窄。

下面给大家来个记忆口诀（搜索于网络）
468，9111；   血压分级要记牢；   10，21，3311；   危险分层做指导；   55 家族烟动少；   腹型肥胖血脂高；   左室颈动膜增厚；   肾脏受累惹烦恼；   脑心肾外血管绕；   视网膜病血糖超；   危险因素计六个；   器官疾病共九条。   
记忆口诀解释：
  血压分级：468，9111（收缩压大于140、160、180 mmHg，舒张压大于90、100、110mmHg分别为血压的1、2、3级）；
  危险分层：10，21，3311（低危：1 级高血压+0 个危险因素；中危:2 级高血压+1 个危险因素以上；高危：3 级高血压或≥3 个危险因素或1 个靶器官损伤或1 个并存疾病）；
  危险因素：年龄＞55岁，早发心血管病家族史，吸烟，缺乏（少）体力活动，肥胖，血脂异常；
  靶器官受损：左心室肥厚，颈动脉内膜增厚，肾功能受损；
  并存疾患：脑血管病，心脏疾病，肾脏疾病，外周血管疾病，视网膜病变，糖尿病。     

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