胸部损伤医梦园国家医学考试网

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1#

1、诊断进行性血胸，错误的是( ) (1.0 分)

A. Hb、RBC反复测定呈进行性下降

B. 经输血补液血压不回升或回升后又迅速下降

C. 脉快、血压持续下降

D. 胸穿抽不出血，X线示胸膜腔阴影增大

E. 胸腔引流连续3小时总量达200ml

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2#

2、血心包急救处理是( ) (1.0 分)

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3#

3、关于心脏压塞征，下列哪项是错误的( ) (1.0 分)

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4#

4、损伤性血胸、胸腔内积血不凝固的原因是( ) (1.0 分)

A. 多种凝血因子的减少

B. 胸腔内渗出血液稀释

C. 主要是凝血酶原减少

D. 腔静脉出血

E. 肺、心脏、膈活动去纤维蛋白作用

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5#

5、闭合性气胸、肺萎陷不超过百分之几，患者可无自觉症状，不需处理( ) (1.0 分)

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6#

6、开放性气胸急救处理原则是( ) (1.0 分)

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7#

7、胸部损伤下述哪种情况为剖胸探查手术适应证( ) (1.0 分)

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8#

8、胸部损伤外科治疗原则是( ) (1.0 分)

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9#

9、胸部损伤后，胸壁软化见于( ) (1.0 分)

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10#

10、肋骨骨折最常见于( ) (1.0 分)

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11#

某男，被弹皮炸伤右胸部2小时，伤口与胸腔相通，病人明显呼吸困难，其急救措施是( ) (1.0 分)

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12#

2、男，35岁。半小时前被自行车撞伤左胸，伤后疼痛，活动后加重，呼吸困难逐渐加重，查体：脉搏110次／分，气管向右移位，皮下气肿(+)，其诊断可能性最大为( ) (1.0 分)

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13#

3、一患者被马车压伤胸部，脉搏130次/分，脉细弱，血压10.7／5.3kPa，呼吸24次/分，神志清，呼吸困难，发绀，面、颈、胸部皮下气肿，叩诊鼓音，呼吸音消失，气管右移，右胸壁有一小软化区，该患诊断为( ) (1.0 分)

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14#

4、病人右胸被汽车撞伤1小时，明显呼吸困难，查体：气管向左移位皮下气肿(+)，呼吸音消失，X线片见右3～5肋骨双处骨折，右胸腔大量气体，肺纹理消失，紧急处理方法是( ) (1.0 分)

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15#

5、右侧血胸患者，急诊入院。查体：脉搏120次／分，血压10.7／6.7kPa，气管向左移位，在输血同时，行右胸闭式引流术，第1小时引流量为200ml，第2小时为250ml，第3小时为180ml，血压虽经输血不见回升，此时最有效的处置是( ) (1.0 分)

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16#

6、男，24岁，因墙倒砸伤右胸部，伤后疼痛，右胸可见反常呼吸，X线片示右4～5骨均为多处骨折，无血气胸，急救治疗是( ) (1.0 分)

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17#

7、男，32岁，胸部被汽车撞伤后30分钟，自觉右胸疼痛，查体：脉搏80次／分，血压120／80mmHg(16.0／10.7kPa)，呼吸16次/分，气管居中，左右胸均有压痛，两肺呼吸音存在，其诊断可能性最大为( ) (1.0 分)

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18#

8、男.25岁，伤后12小时，脉搏100次／分，血压16.0／10.7kPa，呼吸30次／分，伤侧胸腔有积液征，胸穿抽出血液，静置后血不凝固，主要治疗是( ) (1.0 分)

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19#

9、病人胸部外伤2小时.查体：脉搏120次/分，血压12.0／8.0kPa，右胸可触到骨擦感和皮下气肿，叩诊鼓音，呼吸音消失，急救处理是( ) (1.0 分)

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20#

10、男，17岁，3小时前被自行车撞于右胸部，伤后疼痛，呼吸困难，查体：脉搏120次／分，血压12.0／9.0kPa，呼吸19次／分，右胸压痛(+)，叩诊浊音，右肺听诊呼吸音消失，诊断最可能是( ) (1.0 分)

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21#

11、病人胸部X线片示左5、6肋骨骨折，经吸氧，呼吸困难反而加重、发绀、血压10.7／8.0kPa，气管向右侧移位，叩诊鼓音，伤侧呼吸音消失，处理原则首选是( ) (1.0 分)

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22#

12、男，40岁。左胸撞伤2小时，伤后不久即出现胸闷、气促.查体：意识清，脉搏90次／分，血压16.0／10.0kPa，呼吸20次／分，左侧呼吸音减弱，处理原则是( ) (1.0 分)

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23#

13、男，25岁。房屋倒塌，上半身被压伤，20分钟后入院，神志清，呼吸困难，无腹痛呕吐等。体检：体温36.5℃，脉搏100次／分，血压16.0／10.7kPa，呼吸30次／分，瞳孔反射正常，睑结膜有出血.颈部、四肢检查正常。化验：Hb120g／L、WBC：11.1×109／L，胸透正常，便常规正常，最大可能诊断是( ) (1.0 分)