呼吸衰竭医梦园国家医学考试网

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1#

1、失代偿性呼酸时，动脉血气分析及血清电解质的改变是( ) (1.0 分)

A. PaC02升高、pH升高、血钾升高

B. PaC02升高、pH降低、血钾升高

C. PaC02升高、pH降低、血氯升高

D. PaC02升高、pH升高、血氯降低

E. PaC02升高、pH升高、血钾、血氯正常

参考答案: 本题讨论

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2#

2、Ⅱ型呼吸衰竭最主要的发生机制是( ) (1.0 分)

参考答案: 本题讨论

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3#

3、呼吸衰竭的动脉血气诊断指标是( ) (1.0 分)

A. Pa02<6.65kPa，PaC02>8.0kPa

B. Pa02<7.32 kPa，PaC02>7.32kPa

C. Pa02<8.0kPa，PaC02>6.65kPa

D. Pa02<9.3kPa，PaC02>5.32kPa

E. Pa02<5.32kPa，PaC02>9.3kPa

参考答案: 本题讨论

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4#

4、代谢性酸中毒病人的呼吸变化是( ) (1.0 分)

参考答案: 本题讨论

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5#

5、诊断呼吸衰竭最重要的动脉血气分析指标是( ) (1.0 分)

A. 动脉血氧分压低于60mmHg

B. 动脉血二氧化碳分压高于50mmHg

C. pH值低于7.35

D. 二氧化碳结合力高于29mmoL／L

E. BE<-2.3mmol／L

参考答案: 本题讨论

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6#

6、治疗呼吸衰竭时，为建立通畅的气道应采取以下措施，除了( ) (1.0 分)

A. 给予祛痰药促进排痰

B. 给予可待因止咳

C. 给予支气管解痉药

D. 必要时做气管插管吸痰

E. 必要时做气管切开吸痰

参考答案: 本题讨论

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7#

7、呼吸衰竭最主要的临床表现是( ) (1.0 分)

参考答案: 本题讨论

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8#

1、肺性脑病狂躁不安的处理是( ) (1.0 分)

A. 必要时可用吗啡，哌替啶

B. 可用大量地西泮

C. 不宜用水合氯醛保留灌肠

D. 可用大量奋乃静肌注

E. 应重点改善通气功能

参考答案: 本题讨论

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9#

2、某患慢性咳嗽8年，有肺气肿征，一周来黄痰不易咯出，气促加重，发绀，动脉血气分析pH 7.31，PaCo2 66mmHg，Pa02 52mmHg，如何改善该息的缺氧( ) (1.0 分)

参考答案: 本题讨论

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10#

3、男性，65岁，慢支30年，近3年来下肢水肿，平时活动气短，3天前受寒后加重，神志恍惚，嗜睡，动脉血气分析PH7.15，PaCo2 80mmHg，Pao2 45mmHg，BE-10mmol／L，HC03- 26mmol／L，此结果符合( ) (1.0 分)

参考答案: 本题讨论

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11#

4、男，58，因肺心病呼吸衰竭入院。入院查神志清晰，动脉血气分析：Pa02 4kPa(30mmHg)，PaCo2 8kPa(60mmHg)。吸氧后神志渐不清、昏迷，动脉血气分析： PaO2 9.3kPa(70mmHg)，PaCO2 10.6kPa。本例病情恶化的原因最可能是( ) (1.0 分)

参考答案: 本题讨论

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12#

1、男，71岁吸烟患者。反复咳嗽，咳痰、气喘40年，近1周来咳黄痰且黏稠不易咳出，白天嗜睡，夜间不眠，今晨被发现唤之不醒而急诊。查体：BP148／90mmHg，昏睡状。瞳孔等大，球结膜水肿，颈软，桶状胸，双肺可闻及较多干、湿啰音，心率120分，可闻及早搏，双下肢凹陷性水肿，未引出病理反射。该患者昏睡最可能的原因是( ) (1.0 分)

参考答案: 本题讨论

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13#

男，71岁吸烟患者。反复咳嗽，咳痰、气喘40年，近1周来咳黄痰且黏稠不易咳出，白天嗜睡，夜间不眠，今晨被发现唤之不醒而急诊。查体：BP148／90mmHg，昏睡状。瞳孔等大，球结膜水肿，颈软，桶状胸，双肺可闻及较多干、湿啰音，心率120分，可闻及早搏，双下肢凹陷性水肿，未引出病理反射。为进一步确定昏睡原因，最有意义的首选检查是( ) (1.0 分)

参考答案: 本题讨论

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14#

男，71岁吸烟患者。反复咳嗽，咳痰、气喘40年，近1周来咳黄痰且黏稠不易咳出，白天嗜睡，夜间不眠，今晨被发现唤之不醒而急诊。查体：BP148／90mmHg，昏睡状。瞳孔等大，球结膜水肿，颈软，桶状胸，双肺可闻及较多干、湿啰音，心率120分，可闻及早搏，双下肢凹陷性水肿，未引出病理反射。假设上述原因确定为肺性脑病，首选的治疗措施是( ) (1.0 分)

参考答案: 本题讨论

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15#

2、女性，50岁。为慢性阻塞性肺疾病(COPD)支气管炎型患者，近1周受凉后咳嗽、气急加重，咳脓性痰。动脉血气分析：Pao2 7.3kPa(55mmHg)，PaCo210kPa(75mmHg)。该COPD患者病情发展已出现( ) (1.0 分)

参考答案: 本题讨论

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16#

<2>、女性，50岁。为慢性阻塞性肺疾病(COPD)支气管炎型患者，近1周受凉后咳嗽、气急加重，咳脓性痰。动脉血气分析：Pao2 7.3kPa(55mmHg)，PaCo210kPa(75mmHg)。根据动脉血气分析结果，该患者的呼吸功能障碍为( ) (1.0 分)

A. 通气功能障碍

B. 换气功能障碍

C. 通气和换气功能障碍并存

D. 肺泡膜增厚所致弥散功能降低

E. 通气／血流比例增高

参考答案: 本题讨论

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17#

<3>、女性，50岁。为慢性阻塞性肺疾病(COPD)支气管炎型患者，近1周受凉后咳嗽、气急加重，咳脓性痰。动脉血气分析：Pao2 7.3kPa(55mmHg)，PaCo210kPa(75mmHg)。对该患者的最佳治疗措施应为( ) (1.0 分)

A. 联合应用抗生素静脉漓注

B. 应用祛痰药和解痉平喘药

C. 持续给予2L／分流量的氧吸入

D. 应用呼吸兴奋剂以增加通气量

E. 控制感染和改善呼吸功能

参考答案: 本题讨论