2019中西医综合模拟测试卷4 医梦园国家医学考试网

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1#

高血压伴有低血钾首先应考虑的病症是 (1.0 分)

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2#

下列各项，与咳粉红色泡沫痰有关的是 (1.0 分)

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3#

肝硬化腹水的基本治疗方法是 (1.0 分)

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4#

急性一氧化碳中毒最有价值的诊断指标是 (1.0 分)

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5#

在急性胰腺炎的发病过程中，起最重要作用的酶是 (1.0 分)

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6#

下列各项，与慢性肾功能不全相近的病名是 (1.0 分)

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7#

患者女性，已确诊肝癌。1天前突然出现剧烈腹痛，血腹，休克，应首先考虑的并发症是 (1.0 分)

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8#

在我国上消化道出血最常见的病因是 (1.0 分)

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9#

高血压持续多年后引起全身细小动脉硬化，病变最显著的是 (1.0 分)

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10#

主动脉瓣关闭不全的X线检查，心影表现为 (1.0 分)

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11#

下列各项关于脑血栓形成的叙述，错误的是 (1.0 分)

A. 约25%病例病前有TIA前驱症状

B. 常伴有高血压、心脏病等病史

C. 常在安静或休息状态下发病

D. 脑C.T检查呈高密度影

E. 大多数病人意识清楚

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12#

可减少尿蛋白的药物是 (1.0 分)

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13#

急性心肌梗死时应用极化液疗法的主要目的是 (1.0 分)

A. 提高血钾水平

B. 增加血容量

C. 促进心肌细胞代谢

D. 促进钾离子进入心肌细胞，促进细胞膜恢复极化状态

E. 提供葡萄糖，补充能量

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14#

鉴别消化性溃疡和慢性胃炎的最好方法是 (1.0 分)

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15#

贫血最常见的类型是 (1.0 分)

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16#

风湿性心脏炎最常见的心律失常是 (1.0 分)

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17#

下列各项关于白血病的叙述，正确的是 (1.0 分)

A. 骨髓和其他造血组织中白细胞大量增生积聚

B. 外周血中白细胞大量增生积聚

C. 骨髓和其他造血组织中白血病细胞大量增生积聚并浸润其他器官和组织

D. 骨髓和其他造血组织中红细胞大量增生

E. 外周血中淋巴细胞大量增多并浸润其他组织

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18#

尿路感染的中医病机是 (1.0 分)

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19#

急性肾小球肾炎多发于 (1.0 分)

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20#

最常见的心脏猝死的病因是 (1.0 分)

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21#

下列各项，不属慢性胃炎中医病因的是 (1.0 分)

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22#

胃癌的伴癌综合征有 (1.0 分)

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23#

下列说法正确的是 (1.0 分)

A. 血液透析能够代替内分泌和代谢功能

B. 腹膜透析可以代替代谢功能但不能代替内分泌功能

C. 肾脏移植不能够代替内分泌和代谢功能

D. 血液透析能替代内分泌但不能替代代谢功能

E. 肾脏移植能够代替内分泌和代谢功能

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24#

中医学认为再生障碍性贫血的发病部位和脏器是 (1.0 分)

A. 病变部位在脑髓，发病脏腑为心、肺、脾、肾，肾为根本

B. 病变部位在骨髓，发病脏腑为心、肝、脾、肾，肾为根本

C. 病变部位在骨髓，发病脏腑为心、肝、脾、肾，肝为根本

D. 病变部位在骨髓，发病脏腑为肺、肝、脾、肾，肾为根本

E. 病变部位在脑髓，发病脏腑为心、肝、脾、肾，肾为根本

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25#

慢性支气管炎单纯型的主要临床表现是 (1.0 分)

A. 咳嗽咳痰，时轻时重

B. ．咳嗽咳痰，喘息哮鸣

C. ．咳嗽声嘶，不能干卧

D. ．咳嗽声嘶，躁扰不宁

E. ．咳嗽短气，动则尤甚

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26#

慢性支气管炎喘息型的主要临床表现是 (1.0 分)

A. 咳嗽咳痰，时轻时重

B. ．咳嗽咳痰，喘息哮鸣

C. ．咳嗽声嘶，不能干卧

D. ．咳嗽声嘶，躁扰不宁

E. ．咳嗽短气，动则尤甚

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27#

治疗高血压伴心率过快，应首选 (1.0 分)

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28#

治疗高血压伴心力衰竭，应首选 (1.0 分)

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29#

急性肾小球肾炎的临床特征是 (1.0 分)

A. 少尿，浮肿，蛋白尿

B. ．血尿，蛋白尿

C. ．浮肿，蛋白尿，血尿，高血压

D. ．血尿，少尿，蛋白尿，浮肿

E. ．浮肿，大量蛋白尿，低蛋白血症

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30#

治疗甲状腺功能亢进症阴虚火旺证，应首选 (1.0 分)

A. 他巴唑与逍遥散合二陈汤

B. ．他巴唑与天王补心丹

C. ．碘液与知柏地黄丸

D. ．他巴唑与生脉散

E. ．碘液与龙胆泻肝汤

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31#

治疗甲状腺功能亢进症气阴两虚证，应首选 (1.0 分)

A. 他巴唑与逍遥散合二陈汤

B. ．他巴唑与天王补心丹

C. ．碘液与知柏地黄丸

D. ．他巴唑与生脉散

E. ．碘液与龙胆泻肝汤

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32#

急性心肌梗死引起的休克，属于 (1.0 分)

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33#

肌注青霉素引起的休克，属于 (1.0 分)

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34#

治疗休克寒厥证，应首选 (1.0 分)

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35#

治疗休克气脱证，应首选 (1.0 分)

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36#

抗毒草碱作用的药物是 (1.0 分)

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37#

胆碱酯酶复活剂是 (1.0 分)

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38#

早期胃癌中，小胃癌是指直径 (1.0 分)

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39#

早期胃癌中，微小胃癌是指直径 (1.0 分)

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40#

电离辐射对粒细胞的影响是 (1.0 分)

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41#

病毒、细菌感染对粒细胞的影响是 (1.0 分)

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42#

类风湿关节炎活动期湿热痹阻证的中医治法是 (1.0 分)

A. 清热利湿，祛风通络

B. ．养阴清热，祛风通络

C. ．祛风散寒，清热化湿

D. ．益肝肾，补气血，祛风湿，通经络

E. ．活血化瘀，祛痰通络

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43#

类风湿关节炎活动期寒热错杂证的中医治法是 (1.0 分)

A. 清热利湿，祛风通络

B. ．养阴清热，祛风通络

C. ．祛风散寒，清热化湿

D. ．益肝肾，补气血，祛风湿，通经络

E. ．活血化瘀，祛痰通络

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44#

女性，50岁。胃脘胀痛，痛窜两胁，每因情志不舒而加重，嗳气嘈杂，舌淡，脉弦缓。经胃镜检查诊断为慢性浅表性胃炎。治疗应首先考虑的方剂是 (1.0 分)

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45#

女性，22岁。寒战高热，腰痛，尿频、尿急、灼热刺痛，舌红苔黄，脉濡数。检查：体温38℃，双肾区叩击痛，血白细胞19.5×109/L，中性0.90，尿白细胞20个/高倍视野，尿大肠埃希菌培养，菌落计数＞105/L。治疗应首选 (1.0 分)

A. 庆大霉素加八正散

B. 氟哌酸加易元散

C. 氟哌酸加龙胆泻肝汤

D. 庆大霉素加萆薢分清饮

E. 庆大霉素加知柏地黄汤

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46#

男性，21岁。患急性淋巴细胞性白血病，壮热口渴，头痛面赤，咽喉肿痛，时有鼻衄，便秘，舌红绛，苔黄，脉洪大，其证型是 (1.0 分)

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47#

女性，78岁。慢性肺源性心脏病史15年。近日受凉后咳喘加重，气急不能平卧，神志恍惚，谵语，抽搐，烦躁不安，咳痰不爽，舌淡紫，苔白腻，脉细滑数。其中医治法是 (1.0 分)

A. 清肺化痰，降逆平喘

B. 涤痰开窍，息风止痉

C. 温肾健脾，化饮利水

D. 补肺纳肾，降气平喘

E. 健脾益肺，化痰降气

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48#

男性，74岁。胸痛持续剧烈，甚则心痛彻背，背痛彻心，形寒肢冷，神疲气怯，伴心悸气促，手足青紫厥冷，舌紫暗苔滑润，脉沉细无力。诊断为急性前壁心肌梗死，其证型是 (1.0 分)

A. 气阴亏损，心络瘀阻

B. 心肾阳虚，虚阳外越

C. 心脾两虚，痰浊阻遏

D. 气阳虚衰，寒凝心络

E. 心肺气虚，痰瘀互结

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49#

男性，45岁。无节律性上腹部疼痛不适2个月，食欲不振。多次大便隐血试验均为阳性。为确诊，应做的检查是 (1.0 分)

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50#

女性，23岁。面部蝶形红斑，关节肌肉酸痛，皮肤紫斑，烦躁口渴，神昏谵语，手足抽搐，大便秘结，小便短赤，舌红绛苔黄腻，脉洪数。其治法是 (1.0 分)

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51#

男性，70岁。患糖尿病2年，不规则服用降糖药。突发昏迷6小时。血压：90/60mmHg，心率：130次/分，律齐。血钠：160mmol/L，血糖：34mmol/L，尿酮体(-)，动脉血pH7.3。应首先考虑的治疗药物是 (1.0 分)

A. 静脉滴入碳酸氢钠

B. 静脉滴入低渗盐水

C. 小剂量胰岛素与低渗盐水静脉滴入

D. 大剂量胰岛素与低渗盐水静脉滴入

E. 小剂量胰岛素与等渗盐水静脉滴注

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52#

男性，54岁。高血压病史多年，眩晕头痛，耳鸣，多梦，心烦易怒，口苦咽干，腰痰腿软。手足心热，舌红苔薄白，脉弦细数。其证型是 (1.0 分)

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53#

男性，52岁。有高血压病史10年。剧烈头痛，恶心呕吐2小时，伴气急，视物模糊。查体：神志清，血压260/115mmHg。应首先考虑的诊断足 (1.0 分)

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54#

男性，58岁。糖尿病病15年。检查：双下肢水肿，尿蛋白(+++)，空腹血糖8.0mmol/L(144mg/D.l)，餐后2小时血糖11.13mmol/L(200mg/D.l)，血压160/100mmHg。其诊断是 (1.0 分)

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55#

男性，21岁。呼吸困难，咳嗽，汗出1小时而就诊。查体：端坐呼吸，呼吸急促，口唇微绀，心率114次/分，律不齐，双肺满布哮鸣音。为迅速缓解症状，应立即采取的最佳治法是 (1.0 分)

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56#

男性，30岁。突起呼吸困难，两肺满布以呼气相为主的哮鸣音，无湿哕音，心界不大，心率100次/分，律齐，未闻及心脏杂音。并见咳痰色黄，口渴，面赤红，苔黄腻，脉滑数。应首先考虑的治疗药物是 (1.0 分)

A. β受体激动药吸入与射干麻黄汤

B. 氨茶碱与玉屏风散

C. 喘定与小青龙汤

D. 异丙肾上腺素与金匮肾气丸

E. 糖皮质激素与定喘汤

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57#

女性，30岁。贫血原因不明。试服铁剂治疗第6天复查血象，网织红细胞上升达5%，但未见血红蛋白增加，镜检见红细胞大小不等且中心淡染区扩大。其最可能的诊断是 (1.0 分)

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58#

男性，70岁。患冠心病多年，胸痛绵绵，心悸少寐，气短乏力，五心烦热，汗多口干，眩晕耳呜，两颧微红，舌红少苔，脉细数无力。治疗应首选 (1.0 分)

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59#

男性，35岁。昨晚因暴食而胁腹剧痛，胸胁胀满，矢气后可缓解，舌苔薄黄，脉弦小数。实验室检查：血清淀粉酶600索氏单位。应首先考虑的是 (1.0 分)

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60#

男性，60岁。3年前急性广泛性前壁心肌梗死，现喘促气逆，不能平卧，夜间尤甚，心悸不寐，咳痰清稀、量多，形寒肢冷，腰膝酸软，小便不利，舌淡暗苔白腻，脉弦细而滑。治疗应首选 (1.0 分)

A. 真武汤合五苓散

B. 真武汤合苓桂术甘汤

C. 真武汤合桃红四物汤

D. 参附汤合五苓散

E. 参附汤合葶苈大枣泻肺汤

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61#

男性，26岁。先天性心脏病致心力衰竭，应用强心苷疗效不显著。可试换用的药物是 (1.0 分)

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62#

男性，53岁。形体肥胖，胸闷胸痛反复发作1周，含服硝酸甘油1～2分钟可缓解。痰多色白，纳呆，脘胀，形寒肢冷，舌淡苔白滑，脉弦滑。其治法是 (1.0 分)

A. 通阳泄浊，益气养阴

B. 豁痰散结，益气补血

C. 豁痰化痰，行气止痛

D. 通阳泄浊，豁痰散结

E. 疏肝理气，活血化痰

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63#

男性，48岁。肝硬化5年，腹胀，按之软而不坚，胁下胀痛，纳少，食后胀甚，得暖气稍减，小便短少，舌苔薄白腻，脉弦。其中医治法是 (1.0 分)

A. 疏肝理气，健脾利湿

B. 温中散寒，行气利水

C. 活血化瘀，化气行水

D. 清热利湿，攻下逐水

E. 滋养肝肾，化气利水

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64#

男性，52岁。间歇性右上腹痛2个月，实验室检查：甲胎蛋白320ng/ml，为了确诊，应该做的检查是 (1.0 分)

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65#

男性，58岁。既往有高血压病史，晨起时突然出现口眼歪斜，语言謇涩，右侧半身不遂，痰多，腹胀便秘，头晕目眩，舌质红，苔黄腻，脉弦滑，即来医院就诊，测血压180/100mmHg，头颅C.T未见异常，其诊断是 (1.0 分)

A. 高血压病，肝阳暴亢，风火上扰证

B. 高血压病，脑梗死，风痰瘀血痹阻脉络证

C. 高血压病，脑出血，气虚血瘀证

D. 高血压病，脑梗死，痰热腑实，风痰上扰证

E. 高血压病，阴虚风动证

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66#

女性，50岁。15年前因甲状腺功能亢进行甲状腺次全切除术。近1个月来又感心悸、出汗、消瘦，心电图检查提示心房颤动，心率120次/分，FT3升高，FT4升高。应首先考虑的治疗措施是 (1.0 分)

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67#

男性，56岁。患慢性支气管炎10余年，近日来咳嗽加重，咽痒，咳稀薄白色痰，舌苔薄白，脉浮。治疗应首选 (1.0 分)

A. 青霉素加麻杏石甘汤

B. 青霉素加参苏饮

C. 麦迪霉素加泻白散

D. 复方新诺明加二陈汤

E. 庆大霉素加清金化痰汤

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68#

女性，30岁。有慢性粒细胞白血病史。形体消瘦，面色晦暗，胸痛，胁下痞块坚硬，皮肤瘀斑，舌质紫暗，脉细涩。其中医治法是 (1.0 分)

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69#

男性，35岁。高热2天余，咳嗽，咳痰，伴右侧胸痛。X线检查右中肺实变阴影。其诊断是 (1.0 分)

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70#

患者，突发咳嗽，咳痰黄稠，进而咳铁锈色痰，呼吸气促，高热不退，胸膈痞满，按之疼痛，口渴烦躁，小便黄赤，大便干燥，舌红苔黄，脉洪数或滑数。其中医治法是 (1.0 分)

A. 疏风清热，宣肺止咳

B. 清热化痰，宽胸止咳

C. 清热解毒，化痰开窍

D. 益气养阴，润肺化痰

E. 解表散寒，清泄里热

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71#

男性，50岁，肝硬化史10年。关于肝硬化食管静脉曲张破裂大出血后发生的变化，错误的是 (1.0 分)

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72#

女性，56岁，诊断为胃癌。现脘痛剧烈，向后背放射，痛处固定，拒按，上腹肿块，肌肤甲错，眼眶黯黑，舌质紫暗，舌下脉络紫胀，脉弦涩。治疗应首选的方剂是 (1.0 分)

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73#

女性，63岁。慢性咳喘病史30余年，1年来出现双下肢水肿，1周来咳喘加重，查体：发绀明显，桶状胸，剑突下可见心尖搏动；心率119次/分，律齐，双肺可闻及干湿性哕音，肝肋下1C.m，双下肢水肿(+)。血象：白细胞12×109/L。胸部X线片显示：肺气肿征，右心室增大，肺纹理增重。应首先考虑的诊断是 (1.0 分)

A. 慢性支气管炎

B. 慢性支气管炎合并肺气肿

C. 慢性肺源性心脏病代偿期

D. 慢性肺源性心脏病失代偿期

E. 支气管哮喘

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74#

男性，30岁。1年来胃痛，无典型的周期性和节律性疼痛，反酸，餐后多出现剧烈疼痛，制酸药疗效差，有多次上消化道出血史。其诊断是 (1.0 分)

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75#

男性，27岁。发热、咳嗽月余，伴身体乏力、消瘦，近1周来咯血，体温波动在37.5～38℃，X线胸片示右肺上叶后段炎性阴影，其中可见透亮区，血沉增快，结核菌素试验阳性，痰涂片结核菌阳性。其最理想的治疗方案是 (1.0 分)

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76#

男性，65岁，咳嗽、咳痰20余年，近3年来出现气喘。在肺底部可闻及湿啰音，双肺广泛哮鸣音。其诊断是 (1.0 分)

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77#

男性，56岁。风湿性心脏病20年。现心悸气短，不得平卧，咳吐泡沫痰，面肢水肿，畏寒肢冷，烦躁出汗，额面灰白，口唇青紫，尿少腹胀，伴胸腔积液、腹水，舌暗红，舌苔白滑，脉结代。治疗应首选的方剂是 (1.0 分)

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78#

男性，45岁，阵发性呼气性呼吸困难，烦躁不安，持续6小时，氨茶碱无效，痰黏。过去有哮喘病史。查体：双肺满肺哮鸣音，可见肺气肿征。治疗应首选的药物是 (1.0 分)

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79#

男性，58岁，糖尿病史5年，服格列本脲血糖控制在8.6～9.6mmol/L。近3天尿频、尿痛、尿急，昨天出现昏迷，查空腹血糖24.0mmol/L，血钠148mmol/L，血尿素氮7.08mmol/L，尿糖(+++)，尿酮(++)。应首先考虑的诊断是 (1.0 分)

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80#

女性，60岁。肺心病史，咳喘加重1周，神志恍惚，谵语，烦躁不安，嗜睡，颜面发绀，舌紫暗，舌苔白腻，脉滑数。动脉血气分析： PaO2：50mmHg，PaC.O2：55mmHg。其诊断是 (1.0 分)

A. Ⅰ型呼衰痰蒙神窍证

B. Ⅱ型呼衰痰蒙神窍证

C. Ⅰ型呼衰脾肾阳虚证

D. Ⅱ型呼衰脾肾阳虚证

E. Ⅱ型呼衰痰浊阻肺证

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81#

女性，63岁。有长期吸烟史，慢性咳嗽多年，近2～3个月刺激性咳嗽并持续痰中带血，抗炎、镇咳治疗后无明显疗效，X线显示右侧第2肋间有结节致密影，2.5C.m×3.5C.m大小，呈分叶状，边缘有短毛刺，右肺门结节增大。首先考虑的诊断是 (1.0 分)

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82#

男性，诊断为肺结核，症见咳呛气急，痰少黏稠，时时咯血，血色鲜红，午后潮热，五心烦热，骨蒸颧红，盗汗量多，心烦失眠，性急善怒，胁肋掣痛，形体日渐消瘦，舌红绛而干，苔黄，脉细数。其中医治法是 (1.0 分)

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83#

60岁男性，既往高血压病史35年。某天晚上参加宴会，次日清晨发现已死亡，床上有少量咖啡色液体，左侧腰腹部有大片青紫斑。病人死亡原因可能是 (1.0 分)

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84#

女性，34岁。二尖瓣狭窄，呼吸困难，伴咯血3天，双肺底少许水泡音，心脏正侧位片可见淤血。应首选的治疗措施是 (1.0 分)

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85#

女性，24岁。突发寒战高热，咳嗽咳痰，右胸痛3天，予退热剂后出现大汗淋漓，头晕，眼花，心悸，速来急诊。查体：神志清楚，血压70/45mmHg，心率130次/分，呼吸急促，口唇发绀，右下肺叩浊音，可闻及管状呼吸音。血白细胞25.6×109/L，中性粒细胞0.86。X线示：右下肺大片炎症浸润阴影。其诊断是 (1.0 分)

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86#

女性，35岁，胃脘隐痛，嘈杂，口干咽燥，五心烦热，大便干结，舌红少津，脉细。治疗应首选的方剂是 (1.0 分)

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87#

男性，28岁。劳累后出现小便不适，尿频，尿急，伴有小便后疼痛，腰痛，肾区叩击痛阳性，尿沉渣镜检白细胞5～8个/高倍视野。应首先考虑的诊断是 (1.0 分)

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88#

男性，30岁。高温职业工人。神情淡漠，身热汗出，口千喜饮，四肢厥冷，唇甲发绀，体疲乏力，小便短赤，大便秘结，舌红苔黄少津，脉细数。查体：血压75/50mmHg。治疗应首选 (1.0 分)

A. 参附注射液加枳实注射液

B. 丹参注射液加参附注射液

C. 醒脑静注射液加丹参注射液

D. 生脉注射液加清开灵注射液

E. 枳实注射液加丹参注射液

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89#

女性，67岁。慢性支气管炎合并肺气肿病史25年，1周来病情加重，咳嗽，心悸，气喘，夜间不能平卧。血气分析：PaO250mmHg， PaC.O260mmHg，pH7.30。改善缺氧，应首选的治疗措施是 (1.0 分)

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肾病综合征的临床特征是 (1.0 分)

A. 少尿，浮肿，蛋白尿

B. 血尿，蛋白尿

C. 浮肿，蛋白尿，血尿，高血压

D. 血尿，少尿，蛋白尿，浮肿

E. 浮肿，大量蛋白尿，低蛋白血症

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