临床助理综合模拟试题第一套（0101）医梦园国家医学考试网

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1#

下列关于DNA碱基组成的叙述，正确的是 (1.0 分)

A. DNA分子中A和T含量不同

B. 同一个体在成年期与少儿期碱基组成不同

C. 同一体在不同营养状态下碱基组成不同

D. 同一体不同组织的碱基组成不同

E. 不同生物来源的DNA碱基组成组分不同

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2#

蛋白质的功能可完全由糖或脂类物质代替的是 (1.0 分)

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3#

能合成尿素的主要脏器是 (1.0 分)

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4#

关于氧化磷酸化下述哪项不是其主要内容 (1.0 分)

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5#

下列有关乳酸循环的叙述，错误的是 (1.0 分)

A. 可防止乳酸在体内堆积

B. 最终从尿中排出乳酸

C. 使肌肉中的乳酸进入肝脏异生成葡萄糖

D. 可防止酸中毒

E. 使能源物质避免损失

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6#

关于L-抗坏血酸的特性错误的是 (1.0 分)

A. 参与人体多种羟化反应

B. 促进胶原蛋白合成

C. 参与氧化还原反应

D. 保护维生素免遭氧化

E. 促进叶酸转变成二氢叶酸

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7#

关于突触传递的特点叙述错误的是 (1.0 分)

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8#

纯净胃液正常pH为 (1.0 分)

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9#

精子的获能部位在 (1.0 分)

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10#

关于汗液的叙述，下列哪项是错误的 (1.0 分)

A. 汗液中的Na+浓度受醛固酮调节

B. 汗液的渗透压高于血浆

C. 汗液的主要成分为水分

D. 汗液是由汗腺细胞主动分泌的

E. 汗液中不含蛋白质

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11#

以下病变中发生脂肪变的是 (1.0 分)

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12#

病毒性肝炎时，肝细胞的灶性坏死属于哪种病理变化 (1.0 分)

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13#

活体内出现的不溶于血液的异常物体，沿血流运行阻塞相应的血管腔的过程叫 (1.0 分)

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14#

肉芽组织由哪些成分组成 (1.0 分)

A. 毛细血管和弹性纤维

B. 毛细血管和胶原纤维

C. 中动脉和成纤维细胞

D. 成纤维细胞和小细胞

E. 毛细血管和成纤维细胞

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15#

长期大量使用糖皮质激素，可引起 (1.0 分)

A. 肾上腺髓质萎缩

B. 肾上腺皮质逐渐萎缩

C. 肾上腺皮质高度增生

D. 促肾上腺皮质激素分泌增加

E. 促肾上腺皮质激素释放激素增加

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16#

下列不属于血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）特点的是 (1.0 分)

A. 引起反射性心率加快

B. 可用于各型高血压

C. 减少循环组织中的血管紧张素Ⅱ

D. 可防治高血压患者心肌细胞肥大

E. 对肾脏有保护作用

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17#

下列关于多巴胺药理作用的叙述中，哪一项是不正确的 (1.0 分)

A. 减少肾血流量，使尿量减少

B. 对血管平滑肌β2受体作用很弱

C. 直接激动心脏β1受体

D. 间接促进去甲肾上腺素释放

E. 激动血管平滑肌多巴胺受体

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18#

治疗闭角型青光眼应选择的药物为 (1.0 分)

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19#

用药的间隔时间主要取决于 (1.0 分)

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20#

许多心理治疗方法中强调成功治疗的最关键因素是 (1.0 分)

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21#

知觉过程中，依据过去的知识经验，力求对知觉对象做出某种解释，使其具有一定的意义，这是知觉的 (1.0 分)

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22#

临终关怀的根本目的是为了 (1.0 分)

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23#

医务人员共同的首要义务和天职是 (1.0 分)

A. 维护医务人员和医院的自身利益

B. 维护医务人员之间、医院间的和谐

C. 维护医务人员和医院的声誉

D. 维护医务人员和医院的经济效益

E. 维护患者的利益和社会公益

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24#

在流行病学研究中，由因到果的研究为 (1.0 分)

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25#

下述医院常见的有害因素的内容有误的是 (1.0 分)

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26#

有机磷农药中毒的紧急处理原则之一是 (1.0 分)

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27#

对急性吸入中毒患者，首要措施是 (1.0 分)

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28#

环境污染对健康影响的特点不包括下列哪项 (1.0 分)

A. 受影响人群一般很广泛

B. 常常引起慢性中毒

C. 消除污染后健康损害即可立即恢复

D. 不同个体对污染物的反应不同

E. 污染物通过多途径进入人体

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29#

医疗机构麻醉药品处方保存的最低年限是 (1.0 分)

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30#

关于医师资格考试条件不正确的是 (1.0 分)

A. 有高等学校医学专业本科以上学历，在执业医师指导下，在医疗机构中试用期满1年的可参加执业医师考试

B. 取得执业助理医师执业证书后，具有高等学校医学专科学历，在医疗机构中工作满2年可参加执业医师考试

C. 取得执业助理医师执业证书后，具有中等专业学校医学专业学历，在医疗机构中工作满5年的可参加执业医师考试

D. 具有中等专业学校医学专业学历，在执业医师指导下，在医疗机构中试用期满1年的，可以参加执业助理医师资格考试

E. 以师承方式学习传统医学满2年，经县级以上人民政府卫生行政部门确定的传统医学专业考核合格并推荐，可以参加执业医师资格考试

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31#

医疗机构在药品购销中暗中收受回扣或者其他利益，依法对其给予罚款处罚的机关是 (1.0 分)

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32#

COPD 气道炎症最主要的效应细胞是 (1.0 分)

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33#

下列疾病所致的肺动脉高压中最主要由低氧血症所致的是 (1.0 分)

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34#

对于胸腔积液，错误的是 (1.0 分)

A. 积液量在300～500ml时可无临床症状

B. 积液量小于500ml可有X线表现

C. CT检查对提示积液性质无效

D. B超是敏感性最高的检查胸腔积液的无创性诊断方法

E. X胸片可不表现为弧形向上的积液影

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35#

下列治疗肺结核的药物中能够抑制细菌蛋白质合成的是 (1.0 分)

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36#

支气管扩张为明确诊断，首选下列哪项检查 (1.0 分)

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37#

肺癌的放射治疗正确的是 (1.0 分)

A. 未分化癌不需放射

B. 放射治疗不能缓解阻塞症状、骨转移的剧痛及脑转移的颅内高压症状

C. 对有全身衰竭、严重脏器功能损害者均可适用放射治疗

D. 近年来多采用放疗手术相结合的治疗方法

E. 放射治疗不能改变肺癌的自然规律，对任何病人都不能根治

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38#

慢性呼吸衰竭缺氧明显伴二氧化碳潴留时，采用氧疗的给氧浓度应该 (1.0 分)

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39#

支气管哮喘发作时的呼吸功能检查，下列哪项结果是错误的 (1.0 分)

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40#

慢性肺心病最常见的病因是 (1.0 分)

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41#

病毒性心肌炎与急性心梗常常难以鉴别，下述哪项可作为两者在病史中的鉴别项 (1.0 分)

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42#

陈旧性心肌梗死患者心电图示频发室性期前收缩。首选药物是 (1.0 分)

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43#

急性心包炎心包积液时最突出的症状是 (1.0 分)

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44#

冠心病时诊断冠状动脉病变的金标准是 (1.0 分)

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45#

引起左室后负荷增高的主要因素是 (1.0 分)

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46#

下述急性左心衰的患者出现急性肺水肿的机制错误的是 (1.0 分)

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47#

下列关于高血压的治疗不正确的是 (1.0 分)

A. 建议患者减轻体重、减少钠盐摄入

B. 戒烟限酒

C. 早期及时用药，严格控制血压不超过140/90mmHg

D. 多重心血管危险因素协同控制

E. 降压药物的选择应个体化

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48#

对控制慢性肾脏病变肾功能进行性减退无明确作用的措施是 (1.0 分)

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49#

慢性肾功能不全的分期 (1.0 分)

A. 肾功能不全失代偿期，尿毒症期

B. 尿毒症早期，尿毒症晚期

C. 肾功能不全代偿期、氮质血症期、肾功能衰竭期、尿毒症期

D. 肾功能不全代偿期、氮质血症期、失代偿期、尿毒症期

E. 肾功能不全代偿期，失代偿期，肾功能衰竭期、尿毒症期

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50#

慢性肾脏病指肾损害或GFR＜60ml/（min·1.73m2）持续几个月以上 (1.0 分)

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51#

膀胱肿瘤复发率较高，可达 (1.0 分)

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52#

肾结核的血尿表现为 (1.0 分)

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53#

急性肾炎与急进性肾炎的最主要鉴别点为 (1.0 分)

A. 有无前驱链球菌感染的证据

B. 肾功能下降的速度及严重程度

C. 蛋白尿及血尿的严重程度

D. 有无高血压及心脏病并发症

E. 水肿的严重程度

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54#

蛋白尿为成人尿蛋白超过 (1.0 分)

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55#

有关泌尿系梗阻，下列哪一项是错误的 (1.0 分)

A. 膀胱以上梗阻肾积水进展快

B. 膀胱以上梗阻一般仅累及一侧肾脏

C. 膀胱以下梗阻对肾影响更快

D. 膀胱以下梗阻可累及双侧肾

E. 泌尿系任何部位都可发生梗阻，梗阻持续加重，均可导致肾功能损害

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56#

急进性肾炎持续少尿伴高钾血症时的首选治疗措施是 (1.0 分)

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57#

先兆流产与难免流产的主要鉴别点是 (1.0 分)

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58#

早产临产后应慎用的药物是 (1.0 分)

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59#

重度子痫前期孕妇血液生化改变不包括 (1.0 分)

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60#

下列可反映胎儿肺成熟度的是 (1.0 分)

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61#

重型胎盘早剥与先兆子宫破裂共有的临床表现是 (1.0 分)

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62#

卵巢排出卵子后未受精，黄体开始萎缩是在排卵后的 (1.0 分)

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63#

关于女性外生殖器解剖，正确的 (1.0 分)

A. 双侧小阴唇前端为腹股沟韧带终点

B. 女性阴毛分布呈菱形

C. 前庭大腺开口于阴道内

D. 女性外生殖器即外阴

E. 阴道前庭为双侧大阴唇之间的菱形区

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64#

目前，人们没有普遍接受的人类辅助生殖技术是 (1.0 分)

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65#

关于胎膜早破，下列哪项是不正确的 (1.0 分)

A. 破膜后予灌肠促进产程

B. 头高浮及臀先露需防脐带脱垂

C. 破膜12小时开始给抗生素

D. 胎膜破裂，发生于产程开始之前

E. 胎膜早破可能是由于头盆不称引起

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66#

微小浸润癌是指肿瘤浸润间质深度不超过 (1.0 分)

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67#

输卵管结扎术最适宜的时间是 (1.0 分)

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68#

男，58岁。一位内科医生观察到该患者胸部X线片上在肺门区有一直径约4cm，密度较高，边缘不整的团块状阴影，于是判断其患有中心型肺癌。这是医生思维特征的 (1.0 分)

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69#

一位患病住院治疗的士兵，在病情没有完全康复的时候就偷偷跑出医院回到部队，结果因劳累使病情加重，属于 (1.0 分)

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70#

某心理咨询师，在某市场遇见一位他的患者也正与其熟人在一起购物,这位治疗师故意未理睬他的患者,他遵循的是心理治疗的哪项原则 (1.0 分)

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71#

3岁小儿患急性菌痢住院，经治疗已好转即将出院。其父母觉得小儿身体虚弱，要求输血。医生为增收，并考虑没有什么危险性就同意了。可护士为了快点交班，提议给予静脉推注输血。当时病儿哭闹，医护齐动手给他输血过程中，病儿突发心跳骤停死亡。此案例中医护人员的伦理过错是 (1.0 分)

A. 无知无原则，违背了有利病人的原则

B. 无知无原则，违背了人道主义原则

C. 曲解家属自主权，违反操作规程，违背了有利病人的原则

D. 曲解家属自主权，违反操作规程，违背了不伤害病人的原则

E. 曲解家属自主权，违反操作规程，违背了人道主义原则

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72#

一对农村夫妇抱着白喉病患儿来院求治，患儿因呼吸困难，医生决定马上做气管切开，但患儿父母不与表态。这时患儿呼吸困难，面部发绀，生命垂危。下列做法更符合伦理的是 (1.0 分)

A. 家属态度不明时，顺其自然

B. 在家属同意治疗但拒绝手术时，告知后果家属自负

C. 在家属同意但不签字的情况下，立即手术

D. 在家属同意但不签字的情况下，等待签字后手术

E. 在家属不同意且又不签字的情况下，不实施手术

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73#

女性患者，28岁，因不规则发热2月余，巩膜发黄，40多天入院。患者提及7～13岁时有反复发作的上腹部绞痛史，并再三询问是否癌症。入院初步诊断：胆道感染并发细菌性脓肿。住院后作十二指肠引流，并进行多项检查，超声波示：肝区有较密的密集微波。SGPT210。AFP（+）剖腹检查：为晚期肝癌，已有腹腔转移。手术前患者要求如实了解病情，以作好准备。诊断结果告知家属和单位领导后，他们都要求积极抢救，对患者进行保密。面对此案例，医务人员从伦理学角度分析，应如何选择行为 (1.0 分)

A. 满足家属和单位领导要求，对患者绝对保密，积极抢救治疗

B. 考虑医学道德的要求，不惜一切代价地积极治疗

C. 尊重患者权利，如实告诉病情

D. 为避免使患者精神崩溃，做好保密工作

E. 尊重患者权利，在治疗同时可适当告诉病情

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74#

某男性，某矿场采矿工，年龄25岁，工龄约2年。主诉咳嗽、气短、胸痛就诊。检查发现，X线胸片呈肺纹理增加，伴有块状阴影和典型结节。患者自述，他工作场所条件很差无防尘设施，此工人最可能患何种类型矽肺 (1.0 分)

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75#

男性，50岁，某公司销售部门总裁，平时生活规律，但脾气暴躁，易怒；工作中竞争意识强，特别看重工作效率，说话、办事雷厉风行；针对他的性格特点，最应注意预防下列哪些疾病 (1.0 分)

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76#

某研究机构，研制出一种可预防某种传染病的新疫苗，为观察该疫苗的流行病学预防效果，应观察下列何种人群 (1.0 分)

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77#

为探讨儿童白血病的病因，选择200例确诊白血病的儿童。同时选择200例同期同医院无白血病的儿童，然后调查其母亲孕期X线照射情况。此研究方法为 (1.0 分)

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78#

某地区进行学龄儿童流脑疫苗接种率调查。首先将该地区各县分为好、中、差三类，然后在每类中随机抽1／100的学龄儿童进行调查，这种抽样方法属于 (1.0 分)

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79#

某医师因重大医疗事故收到吊销医师执业证书的行政处罚。半年后重新申请执业注册，卫生行政部门未予批准。理由是该医师自处罚决定之日起至申请注册之日止不满法定期限。该法定期限是 (1.0 分)

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80#

A县张某系高致病性禽流感患者，在B市传染病医院隔离治疗期间，擅自逃出医院回到A县，脱离隔离治疗。为防止疾病传播，可以协助传染病医院追回张某采取强制隔离治疗措施的是 (1.0 分)

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81#

李某为甲医院颌面外科主任医师，应邀到乙医院为一颌面创伤的患者会诊手术。在术中由于疏忽大意违反诊疗规范，致使患者面部畸形愈合。对于该医疗行为应当承担民事责任的主体是 (1.0 分)

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82#

黄某是医科大学临床医学专业本科生，2000年7月大学毕业，2000年9月即擅自开设诊所独立行医。依据《中华人民共和国执业医师法》，其行为属于 (1.0 分)

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83#

男，21 岁。发作性喘息4 年，再发一天急诊入院，查体：端坐呼吸，口唇发绀，双肺广泛哮鸣音，心率120 次／分。该患者最可能的诊断是 (1.0 分)

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84#

男，43 岁。反复咳嗽。咳脓痰10 年，加重5天入院。吸烟史15 年，已戒10 年。查体：右下肺可闻及较多湿啰音及少量哮鸣音。可见杵状指。胸部X 线片示右下肺纹理增粗、紊乱。该患者应首先考虑的诊断是 (1.0 分)

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85#

男。60岁，因咳嗽，活动后气短，发现胸腔积液，胸水化验为渗出液，经抗结核治疗两个月，胸水不减少反而增多，为明确诊断，进一步应采取的措施是 (1.0 分)

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86#

女，65岁，咳嗽、痰中带血，胸痛两个月，无明显发热。胸片发现。右下肺周边有一直径6cm的结节状阴影。首先应考虑为 (1.0 分)

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87#

男，62岁，糖尿病患者，突发高热、寒战、右胸痛，次日咳痰，为黄脓性带血丝，量多，X线显示右下肺叶实变，其中有多个液气囊腔，最可能的诊断是 (1.0 分)

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88#

女，60岁，慢性咳喘18年，加重1周，血气分析结果如下：pH7.35，PaO255mmHg，PaCO274mmHg，AB 42mmol/L，血钾2.2mmol/L，血氯70mmol/L，考虑诊断为 (1.0 分)

A. 代谢性酸中毒失代偿

B. 呼吸性酸中毒失代偿

C. 呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒

D. 呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒

E. 呼吸性酸中毒代偿期

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89#

女，38岁，呼吸困难伴声嘶2月余，活动后明显，无慢性咳嗽、咳痰和关节疼痛病史。查体：口唇发绀，颈静脉充盈，肝颈回流征阳性，P2亢进，三尖瓣区可闻及3/6级收缩期杂音，双下肢水肿，其最可能的诊断是 (1.0 分)

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90#

男，72岁。排便时突然跌倒，意识丧失，呼吸断续。有陈旧心肌梗死和糖尿病病史，无高血压病史，诊断为心脏骤停。该患者既往超声心动图检查未发现异常，其心脏骤停最可能的原因是 (1.0 分)

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91#

男，55岁，下肢静脉曲张，请问手术前应做的深静脉通畅试验，又称 (1.0 分)

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92#

患者，女，60岁，近1年来感食欲不振，记忆力减退，双下肢水肿。因肾结石行肾实质切开取石术，手术进展顺利，术后出现嗜睡，体温35℃，血压70/50mmHg，呼吸15次/分，心率60次/分，反射减弱。抢救该患者，下列措施正确的是 (1.0 分)

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93#

老王，女，55岁，被诊断为感染性心内膜炎，请问感染性心内膜炎最常见的症状是 (1.0 分)

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94#

女性，76岁。1年来日常活动时即感胸闷，4天前突发夜间阵发性呼吸困难，伴咳粉红泡沫痰。查体：血压100／70mmHg，心尖搏动呈抬举样，胸骨右缘第2肋间可闻及4／6级收缩期喷射样杂音，向颈部传导，双肺可闻及散在细湿啰音，对明确诊断最有帮助的检查是 (1.0 分)

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95#

患者，女，23岁。查体BP：110/80mmHg，P：72次/分，心尖部听到一个舒张中期出现的先递减后递增型的隆隆样杂音，伴有第一心音增强；心率89次/分，律不齐。第一心音强弱不一致。提示该患者的疾病是 (1.0 分)

A. 主动脉瓣狭窄并心房颤动

B. 主动脉瓣关闭不全并二尖瓣狭窄

C. 二尖瓣狭窄并关闭不全

D. 二尖瓣狭窄并心房颤动

E. 二尖瓣关闭不全并心房颤动

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96#

女，60岁，心力衰竭6年，近几个月心力衰竭症状加重，请问最常见诱因是 (1.0 分)

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97#

男性，32岁。近5个月来出现尿频、尿不尽、尿道“滴白”及肛周隐痛不适，多次检查尿常规WBC1～3/HP。前列腺液常规：前列腺液常规：WBC>10个/HP，卵磷脂小体(+++)／HP，前列腺液培养阴性，血常规无异常。诊断首先考虑为 (1.0 分)

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98#

48岁女性患者，因慢性肾小球肾炎慢肾衰作血液透析已2年，近来感走路不便，下肢骨头酸痛，疑并发肾性骨营养不良症。
.治疗首选措施 (1.0 分)

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99#

女性，25岁，近一年来时有右下腹疼痛伴膀胱刺激症状。体检：腹软。右下腹深压痛，右腰部轻叩痛。尿常规红细胞++/HP，白细胞+/HP。肾图检查：右侧呈梗阻型曲线，应考虑为 (1.0 分)

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100#

患者男性，30岁，尿路结石患者，尿路结石对泌尿系统造成的损害不包括 (1.0 分)

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101#

患者男性，25岁，高处坠落致肾损伤，最严重的肾损伤类型是 (1.0 分)

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102#

患者男性，30岁，考虑肾病综合征，诊断肾病综合征的必备条件是 (1.0 分)

A. 明显水肿，大量蛋白尿

B. 明显水肿，高脂血症

C. 低白蛋白血症，高脂血症

D. 低白蛋白血症，大量蛋白尿

E. 大量蛋白尿，氮质血症

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103#

女，32岁。阴道分泌物增多1个月。查体：阴道内稀薄白带。阴道pH值为5，阴道分泌物线索细胞阳性。该患者首选的治疗药物为 (1.0 分)

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104#

女，32岁，药物流产后3天，右下腹痛伴发热2天，妇科检查阴道脓性分泌物，宫颈举痛，子宫饱满，压痛（＋），右附件区压痛明显，最可能的诊断是 (1.0 分)

参考答案: 本题解释本题讨论

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105#

女，56岁。阴道脱出肿物2年。妇科检查：阴道前壁膨出，宫颈光滑，用力时宫颈及部分宫体脱出阴道口外。该患者应诊断为阴道前壁膨出和子宫脱垂 (1.0 分)

参考答案: 本题解释本题讨论

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106#

女，15岁，12岁月经初潮。月经周期紊乱，经期长短不一已有1年。肛门检查：子宫发育正常，双侧附件（-），最可能的诊断是 (1.0 分)

参考答案: 本题解释本题讨论

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107#

女，33岁。停经2个月，阴道不规则流血4天，妇科检查子宫如3个月妊娠大小，B超显示宫腔内落雪征。首先考虑 (1.0 分)

参考答案: 本题解释本题讨论

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108#

女患者，48岁，无生育需求；4年来月经量多，血红蛋白在60g/L。妇检：子宫增大如孕12周大小，质软硬不均，表面不平，部分有囊性感。B超示：子宫肌瘤。此时治疗应选 (1.0 分)

参考答案: 本题解释本题讨论

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109#

女31岁，妊娠5个月。发现尿糖（+），口服葡萄糖耐量试验结果：空腹血糖6.6mmol／L，2小时血糖10.6mmol／L，既往无糖尿病史。最可能的诊断是 (1.0 分)

参考答案: 本题解释本题讨论

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110#

女性，57岁，外阴灼热不适、瘙痒2周，妇科检查：白带增多，淡黄色，阴道上皮皱壁消失，粘膜有散在出血点，初步考虑是 (1.0 分)

参考答案: 本题解释本题讨论

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111#

经产妇，27岁。足月顺产后第2天，出现轻微下腹部阵痛。脐下3指可触及宫底，无压痛，阴道流血不多，无恶心、呕吐。本例恰当处理措施应为 (1.0 分)

参考答案: 本题解释本题讨论

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112#

女，26岁，妊娠11周。阵发性下腹痛3日，阴道少量流血1日就诊。为确定是否能够继续妊娠，此时应进行的辅助检查是 (1.0 分)

参考答案: 本题解释本题讨论

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113#

男，66 岁。活动后突发左侧胸痛伴呼吸困难1天。既往慢性阻塞性疾病史10 余年。查体：R26 次/分，BP 95/60mmHg。口唇发绀，左肺呼吸音明显减弱，心率102 次/分，律齐。该患者最可能的诊断是 (1.0 分)

参考答案: 本题讨论

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114#

男，66 岁。活动后突发左侧胸痛伴呼吸困难1天。既往慢性阻塞性疾病史10 余年。查体：R26 次/分，BP 95/60mmHg。口唇发绀，左肺呼吸音明显减弱，心率102 次/分，律齐。为明确诊断，应先采取的检查措施是 (1.0 分)

参考答案: 本题解释本题讨论

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115#

女性，65岁有刺激性咳嗽，偶有胸闷，午后低热，37.5℃左右，伴盗汗，乏力等，查体：无明显异常，胸片示纵隔明显增宽，血常规检查正常。血沉60mm/h，结核菌素试验弱阳性。可能的诊断是 (1.0 分)

参考答案: 本题解释本题讨论

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116#

女性，65岁有刺激性咳嗽，偶有胸闷，午后低热，37.5℃左右，伴盗汗，乏力等，查体：无明显异常，胸片示纵隔明显增宽，血常规检查正常。血沉60mm/h，结核菌素试验弱阳性。最直接确诊的检查是 (1.0 分)

参考答案: 本题解释本题讨论

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117#

男性，45岁。突发头痛伴恶心、呕吐1天来诊，有高血压病史10年，平日血压控制在120～140／80～90mmHg，查体：血压230／120mmHg(右上肢)，220/110mmHg(左上肢)，肌力5级，双侧病理反射未引出，尿蛋白(-)。最可能的诊断是 (1.0 分)

参考答案: 本题解释本题讨论

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118#

男性，45岁。突发头痛伴恶心、呕吐1天来诊，有高血压病史10年，平日血压控制在120～140／80～90mmHg，查体：血压230／120mmHg(右上肢)，220/110mmHg(左上肢)，肌力5级，双侧病理反射未引出，尿蛋白(-)。如诊断已经成立，出现上述症状的主要发病机制是 (1.0 分)

A. 血液渗入主动脉壁中层

B. 脑微小动脉瘤破裂

C. 脑动脉硬化并发血栓形成

D. 脑组织血流灌注过多引起脑水肿

E. 周围小动脉痉挛

参考答案: 本题解释本题讨论

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119#

男性，45岁。突发头痛伴恶心、呕吐1天来诊，有高血压病史10年，平日血压控制在120～140／80～90mmHg，查体：血压230／120mmHg(右上肢)，220/110mmHg(左上肢)，肌力5级，双侧病理反射未引出，尿蛋白(-)。该患者下一步的处理措施不正确的是 (1.0 分)

A. 行CT或MRI检查

B. 地西泮(安定)10～20mg缓慢静脉注射

C. 甘露醇与速尿联合使用

D. 头部放置冰袋

E. 静脉滴注硝普钠

参考答案: 本题解释本题讨论

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120#

男性，60岁，冠心病病史20年，今晨突然晕厥，持续约1分钟。查体：BP 120/70mmHg，心率100次/分，心音强弱不等，节律绝对不整，脉搏短绌。该患者最可能的诊断是 (1.0 分)

参考答案: 本题解释本题讨论

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121#

男性，60岁，冠心病病史20年，今晨突然晕厥，持续约1分钟。查体：BP 120/70mmHg，心率100次/分，心音强弱不等，节律绝对不整，脉搏短绌。导致该患者晕厥的是 (1.0 分)

参考答案: 本题解释本题讨论

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122#

男性，60岁，冠心病病史20年，今晨突然晕厥，持续约1分钟。查体：BP 120/70mmHg，心率100次/分，心音强弱不等，节律绝对不整，脉搏短绌。下列药物中该患者慎用的是 (1.0 分)

参考答案: 本题解释本题讨论

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123#

男性50岁，患慢性肾炎已5年，急性加重1月，无力，食欲缺乏，有贫血貌。BP180/100mmHg，肌酐清除率30ml/min，尿素氮10.3mmol/L本例患者临床分期是 (1.0 分)

参考答案: 本题解释本题讨论

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124#

男性50岁，患慢性肾炎已5年，急性加重1月，无力，食欲缺乏，有贫血貌。BP180/100mmHg，肌酐清除率30ml/min，尿素氮10.3mmol/L入院后血肌酐，持续增高，以下不是肾衰竭期指标的是 (1.0 分)

A. 血肌酐升到442～707μmol／L(5～8mg／dl）

B. 肌酐清除率降低到20～10ml／min

C. 血尿素氮上升达30.0mmol／L(80mg／dl)

D. 进一步出现贫血、水电解质酸碱平衡紊乱

E. GFR＜15ml/（min·1.73m2）

参考答案: 本题解释本题讨论

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125#

男性50岁，患慢性肾炎已5年，急性加重1月，无力，食欲缺乏，有贫血貌。BP180/100mmHg，肌酐清除率30ml/min，尿素氮10.3mmol/L如果检查的结果如下，哪一项是最高危的结果 (1.0 分)

参考答案: 本题解释本题讨论

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126#

男，67岁，进行性排尿困难，尿线变细，饮酒后症状加重。要明确病因，首选的影像学检查是 (1.0 分)

参考答案: 本题解释本题讨论

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127#

男，67岁，进行性排尿困难，尿线变细，饮酒后症状加重。该患者最可能的病因是 (1.0 分)

参考答案: 本题解释本题讨论

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128#

女，28岁。产后8个月，哺乳。厌食1周，B超下见宫腔内有一孕囊，妇科检查子宫软，如妊娠40天大小，人工流产术中，探针探宫腔深度：14cm，患者无明显腹痛，无阴道流血。应该考虑 (1.0 分)

参考答案: 本题解释本题讨论

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129#

女，28岁。产后8个月，哺乳。厌食1周，B超下见宫腔内有一孕囊，妇科检查子宫软，如妊娠40天大小，人工流产术中，探针探宫腔深度：14cm，患者无明显腹痛，无阴道流血。应采取的处理是 (1.0 分)

A. 继续操作吸宫

B. 请上级大夫再次探宫腔深度

C. 立即剖腹探査

D. 后穹隆穿刺确定有无内出血

E. 严密观察1周后再吸宫

参考答案: 本题解释本题讨论

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130#

女，29岁，停经42天，突感下腹坠痛及肛门坠胀感，少量阴道流血及头晕呕吐半天。体格检查：面色苍白，BP80/40mmHg，腹肌略紧张，下腹压痛。妇科检査：阴道少量血性物，宫颈举痛(+)穹窿饱满，子宫稍大，附件区触诊不满意。首选检查项目应是 (1.0 分)

参考答案: 本题解释本题讨论

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131#

女，29岁，停经42天，突感下腹坠痛及肛门坠胀感，少量阴道流血及头晕呕吐半天。体格检查：面色苍白，BP80/40mmHg，腹肌略紧张，下腹压痛。妇科检査：阴道少量血性物，宫颈举痛(+)穹窿饱满，子宫稍大，附件区触诊不满意。本例最恰当的处理是 (1.0 分)

参考答案: 本题解释本题讨论

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132#

女，29岁，停经42天，突感下腹坠痛及肛门坠胀感，少量阴道流血及头晕呕吐半天。体格检查：面色苍白，BP80/40mmHg，腹肌略紧张，下腹压痛。妇科检査：阴道少量血性物，宫颈举痛(+)穹窿饱满，子宫稍大，附件区触诊不满意。本例最可能的诊断是 (1.0 分)

参考答案: 本题解释本题讨论

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133#

某种物质经滤过后既不被重吸收，又不被分泌，其血浆清除率 (1.0 分)

参考答案: 本题解释本题讨论

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134#

某物质经滤过后，又全部被肾小管重吸收，其血浆清除率 (1.0 分)

参考答案: 本题解释本题讨论

标记

135#

重度胃体萎缩型胃炎 (1.0 分)

参考答案: 本题讨论

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136#

胃泌素瘤 (1.0 分)

参考答案: 本题解释本题讨论

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137#

与Hp感染有关的癌是 (1.0 分)

参考答案: 本题解释本题讨论

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138#

与黄曲霉菌毒素和乙型肝炎病毒感染有关的癌是 (1.0 分)

参考答案: 本题解释本题讨论

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139#

炎症后期，病灶内组织由同种细胞修复，称为 (1.0 分)

参考答案: 本题讨论

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140#

炎症灶内组织和细胞的变性坏死，称为 (1.0 分)

参考答案: 本题解释本题讨论

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141#

治疗急性心肌梗死引起的室性心动过速首选药物是 (1.0 分)

参考答案: 本题解释本题讨论

标记

142#

治疗阵发性室上性心动过速的首选药是 (1.0 分)

参考答案: 本题解释本题讨论

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143#

主要用于治疗脑血管病的药物是 (1.0 分)

参考答案: 本题解释本题讨论

标记

144#

治疗肥厚性心肌病主要选用 (1.0 分)

参考答案: 本题解释本题讨论

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145#

对急性呼吸窘迫综合征的治疗采用 (1.0 分)

参考答案: 本题讨论

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146#

肺炎病人所致缺氧的治疗采用 (1.0 分)

参考答案: 本题解释本题讨论

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147#

孕35周，子痫，抽搐控制6小时。此时应采取的措施是 (1.0 分)

参考答案: 本题解释本题讨论

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148#

轻度子痫前期初产妇，孕39周，临产，宫口开全1小时，LOA，S+4，胎心100次／分。此时应采取的措施 (1.0 分)

参考答案: 本题解释本题讨论

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149#

重度子痫前期高血压疾病孕妇血压180／116mmHg时首选处理是 (1.0 分)

参考答案: 本题解释本题讨论

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150#

重度子痫前期孕妇头痛剧烈伴呕吐时首选治疗是 (1.0 分)

参考答案: 本题解释本题讨论

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