执业医师考试第四套试卷（0404）医梦园国家医学考试网

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1#

放置宫内节育器不会引起：( ) (1.0 分)

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2#

幼儿锁骨青枝骨折最适宜的治疗方法是下列哪种：( ) (1.0 分)

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3#

小儿化脓性脑膜炎，最可靠的诊断依据是( ) (1.0 分)

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4#

下列各胎方位的指示点．哪项是错误的( ) (1.0 分)

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5#

羊水栓塞最旱出现的症状是( ) (1.0 分)

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6#

动脉导管未闭可出现下列临床特点。除外( ) (1.0 分)

A. 胸骨左缘第2肋间有连续性机器样杂音

B. 心尖部可出现舒张中期杂音

C. 脉压差增大

D. 心电图可出现左心室肥大或左右心室肥大

E. 肺动脉压力超过主动脉压力时造成上半身青紫较明显

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7#

臀位分娩时，产程中的处理正确的是( ) (1.0 分)

A. 脐部娩出后应于10分钟内结束分娩

B. 宫口开1～2cm时给予温肥皂水灌肠

C. 一旦破水应立即听胎心

D. 宫缩时阴道口见胎足，提示已进入第二产程

E. 为避免脐带脱垂，活跃期应充分堵臀

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8#

关于双胎妊娠分娩的处理，下列哪项正确( ) (1.0 分)

A. 第一胎娩出后立即断脐

B. 第一胎娩出后，立即人工破膜娩出第二个胎儿

C. 第一胎娩出后，肌注催产素防止产后出血

D. 第二胎为横位，即行剖宫产

E. 第一胎娩出后宜用腹带紧裹腹部以预防产后出血

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9#

新生儿寒冷损伤综合征的硬肿最先出现于：( ) (1.0 分)

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10#

骨软骨瘤多见于：( ) (1.0 分)

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11#

正常排卵周期中，宫颈黏液清亮，有粗大分枝。典型的羊齿植物状结晶出现在( ) (1.0 分)

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12#

关于小儿特异性体液免疫的叙述，正确的是：( ) (1.0 分)

A. 免疫球蛋白均不能通过胎盘

B. 足月新生儿B细胞量低于成人

C. IgM类抗体在胎儿期即可产生

D. IgG类抗体应答需在出生1年后才出现

E. B细胞免疫的发育较T细胞免疫早

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13#

能引起子宫内膜增生过度的卵巢肿瘤是：( ) (1.0 分)

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14#

与单纯性肾病相比．下列哪项是肾炎性肾病的特点( ) (1.0 分)

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15#

治疗老年性阴道炎，最合适的治疗措施：( ) (1.0 分)

A. 碱性溶液冲洗阴道后置入己烯雌酚

B. 酸性溶液冲洗阴道后置入己烯雌酚

C. 碱性溶液冲洗阴道后置入咪康唑

D. 酸性溶液冲洗阴道后置入咪康唑

E. 口服克林霉素

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16#

下列哪一项是风疹的典型临床特点：( ) (1.0 分)

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17#

初产妇于临产后检查：胎头跨耻征阳性。此时不可能出现的是：( ) (1.0 分)

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18#

下述哪项不是稳定型心绞痛患者发作时的典型体征表现( ) (1.0 分)

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19#

可以反映妊娠期高血压疾病严重程度的辅助检查是：( ) (1.0 分)

A. 测定尿雌激素／肌酐值

B. 测定血谷丙转氨酶值

C. 眼底检查

D. 测定血细胞比容

E. 全血黏度比值和血浆黏度比值

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20#

小儿腹泻易导致的酸碱平衡紊乱类型为：( ) (1.0 分)

A. 代谢性酸中毒

B. 代谢性碱中毒

C. 呼吸性碱中毒

D. 呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒

E. 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒

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21#

不属于早期妊娠诊断的是：( ) (1.0 分)

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22#

关于预防接种的初种时间，哪项是正确的( ) (1.0 分)

A. 2个月时开始接种脊髓灰质炎疫苗

B. 2个月后接种卡介苗和乙肝疫苗

C. 4～5个月时接种麻疹疫苗

D. 6～8个月时接种乙型脑炎疫苗和麻疹疫苗

E. 1岁后开始接种百白破混合疫苗

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23#

急性肺脓肿的治疗原则是( ) (1.0 分)

A. 止咳，祛痰，抗感染

B. 改善通气，纠酸，抗感染

C. 支持疗法，祛痰，抗感染

D. 积极抗感染，辅以体位引流

E. 中西医结合，全身用药及局部用药相结合

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24#

骨折的治疗原则中，除复位、固定还有：( ) (1.0 分)

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25#

蛋白质-热能营养不良小儿，最先表现出来的临床特点是( ) (1.0 分)

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26#

下列股骨颈骨折类型预后最差的是哪一类型：( ) (1.0 分)

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27#

新生儿溶血病换血治疗的指征，血清胆红素在足月儿至少应大于( ) (1.0 分)

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28#

对于胫骨结节骨软骨病的治疗，下列哪一项是不宜采用的方法：( ) (1.0 分)

A. 一般需服用止痛药

B. 症状明显时可行膝关节短期制动

C. 不宜行局部封闭

D. 成年后仍有症状可行钻孔或植骨术

E. 减少膝关节剧烈活动以缓解症状

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29#

正常足月儿的皮肤外观特点是( ) (1.0 分)

A. 肤色苍白，皮下脂肪丰满

B. 肤色稍黄，皮下脂肪丰满

C. 肤色红润，皮下脂肪少

D. 肤色红润，皮下脂肪丰满

E. 肤色稍黄，毳毛少

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30#

下列哪一项说法是中度缺氧缺血性脑病的临床表现( ) (1.0 分)

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31#

劳累时有心绞痛及晕厥发作的主动脉瓣狭窄患者首选治疗为( ) (1.0 分)

A. 静脉滴注硝酸甘油

B. 长期规律口服地高辛

C. 小剂量长程使用利尿剂

D. 主动脉瓣球囊成形术

E. 主动脉瓣瓣膜置换术

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32#

伸直型肱骨髁上骨折多见于：( ) (1.0 分)

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33#

不符合新生儿化脓性脑膜炎临床表现的是( ) (1.0 分)

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34#

G／G易位型21-三体综合征，染色体核型是( ) (1.0 分)

A. 47，XX(或XY)，+21

B. 46，XX(或XY)，-21，+t(21q21q)

C. 46，XX(或XY)，-13，+t(13q2lq)

D. 46，XX(或XY)，-14，+t(14q2lq)

E. 46，XX(或XY)，-15，+t(15q2lq)

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35#

法洛四联症不应出现的症状是( ) (1.0 分)

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36#

可以诊断子宫性闭经的检查项目是( ) (1.0 分)

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37#

新生儿生理性体重下降发生在：( ) (1.0 分)

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38#

关于WH0提出的癌症三级止痛阶梯治疗方案正确的是：( ) (1.0 分)

A. 最初用吗啡类药

B. 以肌内注射给药为主

C. 效果不明显时，换用非吗啡类药

D. 顺序地使用更强的止痛剂

E. 根据疼痛发作与否非定期给药

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39#

风湿活动的正确判断指标是：( ) (1.0 分)

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40#

胎儿在子宫内的姿势不恰当的是( ) (1.0 分)

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41#

食物中每克糖、脂肪和蛋白质可提供能量的比值为：( ) (1.0 分)

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42#

下列哪一项是小儿脊柱出现胸椎后突的时间：( ) (1.0 分)

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43#

胎盘因素的产后出血特点是( ) (1.0 分)

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44#

下列哪一项不能为机体提供能量：( ) (1.0 分)

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45#

关于妊娠滋养细胞疾病，下列哪项是不恰当的( ) (1.0 分)

A. 绒癌易发生肺转移

B. 侵蚀性葡萄胎多发生在葡萄胎清除术后6个月内

C. 侵蚀性葡萄胎和绒癌对化疗敏感

D. 葡萄胎2次刮宫标本中，镜下见到蜕变绒毛即可诊断为侵蚀性葡萄胎

E. 妊娠滋养细胞肿瘤不包括葡萄胎

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46#

支原体肺炎或衣原体肺炎，首选的抗生素是( ) (1.0 分)

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47#

早期妊娠的诊断，错误的是( ) (1.0 分)

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48#

一健康小儿，体重为9kg、身高达75cm、头围46cm，此小儿的年龄是：( ) (1.0 分)

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49#

诊断早期缺铁性贫血的实验室检查依据是( ) (1.0 分)

A. 血清铁降低

B. 血清铁蛋白降低

C. 血清总铁结合力增高

D. 外周血呈小细胞低色素性贫血

E. 骨髓象红细胞胞浆成熟落后于胞核

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50#

妊娠合并心脏病对胎儿的影响哪些是正确的( ) (1.0 分)

A. 心脏功能代偿良好也可引起死胎

B. 心功能Ⅰ级的孕妇易发生早产

C. 单纯房间隔缺损的孕妇，易发生胎儿宫内生长迟缓

D. 心功能Ⅲ级以上的孕妇，胎儿窘迫发生率高

E. 法洛四联症的孕妇，多可正常分娩

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51#

佝偻病的哪一期以颅骨软化为主要表现：( ) (1.0 分)

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52#

第二产程中，下列处理正确的是( ) (1.0 分)

A. 宫口开全，开始保护会阴

B. 胎头娩出后，肌注缩宫素10单位防止产后出血

C. 胎儿枕骨到达耻骨弓下时，协助胎头仰伸

D. 胎头拨露时，协助胎头外旋转

E. 以上都不对

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53#

结核性脑膜炎早期的主要表现是( ) (1.0 分)

A. 低热、消瘦、盗汗

B. 血沉增快、白细胞增高

C. 不明原因的性情改变

D. 结核菌素试验强阳性

E. 脑膜刺激征阳性

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54#

进入产程中的子宫收缩的特征，下列哪项是错误的( ) (1.0 分)

A. 收缩以子宫底部为最强烈，子宫下段收缩最弱

B. 是不自主的节律性收缩

C. 宫缩具有对称性

D. 子宫肌纤维在宫缩时变短变宽，间歇时松弛恢复如旧

E. 子宫收缩间隔越来越短，持续时间越来越长

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55#

蛋白质-热能营养不良患儿皮下脂肪逐渐减少甚至消失，最先累及的部位是：( ) (1.0 分)

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56#

卵巢癌的临床表现不包括( ) (1.0 分)

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57#

下列各种复位方法操作不当会发生股骨头骨折的是：( ) (1.0 分)

A. Stimson法(悬垂法，用于复位肩关节)

B. Kocher法(旋转法，用于复位肩关节)

C. Biglew法(旋转法，用于复位髋关节)

D. Allis法(提拉法，用于复位髋关节)

E. Hippocrates法(足蹬法，用于复位肩关节)

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58#

女婴，5个月，如处在维生素D缺乏性佝偻病激期，其骨骼改变最常见的表现为：( ) (1.0 分)

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59#

人工流产的并发症不包括( ) (1.0 分)

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60#

酸中毒时，组织缺氧改善的主要机制是( ) (1.0 分)

A. 组织利用氧的能力增强

B. 促进了氧在肺部的弥散

C. 血红蛋白释放氧能力增加

D. 血红蛋白携氧能力增强

E. 改善了组织的灌注

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61#

原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的症状是由于缺乏( ) (1.0 分)

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62#

急性盆腔炎妇科内诊检查不包括下列哪项( ) (1.0 分)

A. 穹隆触痛明显

B. 阴道内大量脓性分泌物

C. 盆壁增厚压痛，如“冰冻骨盆”

D. 宫颈充血，举痛明显

E. 子宫一侧或两侧扪及片状增厚

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63#

羊水过多是指羊水量超过( ) (1.0 分)

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64#

4个月女孩，近2个月烦躁、多汗、夜惊。突然两眼上窜、神志不清，四肢抽动。持续约3分钟缓解。血清钙1.6mmol/L，血糖4.5mmol/L。考虑诊断为( ) (1.0 分)

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65#

男性，44岁，对称性多关节肿痛伴晨僵2年余，血RF 1：40(+)，ESR l00mm／h，下列哪一项是本患者目前暂不考虑的治疗措施：( ) (1.0 分)

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66#

女，30岁，妊娠26周。发现尿糖+，口服葡萄糖耐量试验结果：空腹血糖6.6mmol/L，2小时血糖10.6mmol/L。既往无糖尿病史。最可能的诊断是( ) (1.0 分)

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67#

男，18岁，右足和右小腿被开水烫伤，有水疱伴剧痛。创面基底部肿胀发红，该患者烧伤面积和深度的诊断为：( ) (1.0 分)

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68#

3岁女孩。因发热，咳嗽4天，l天来诉右耳痛，五官科诊断为急性卡他性中耳炎。其发病机制为( ) (1.0 分)

A. 小儿喉部呈漏斗型，感染不容易向下，故向周围蔓延

B. 血行播散

C. 淋巴管播散

D. 咽鼓管较宽、直而短、呈水平位

E. 上呼吸道IgA分泌

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69#

25岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩8小时。血压120／80mmHg，骨盆不小，预测胎儿体重为2700g，枕右前位，胎心率正常。肛查宫口开大3cm，S=0。正确处置应是：( ) (1.0 分)

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70#

男性，36岁。与其父吵架后服敌敌畏60ml，30分钟后被家人送到医院，神志清楚，治疗过程中最重要的措施是：( ) (1.0 分)

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71#

11个月男婴，Ⅱ度烧伤面积10％，体重10公斤，额外丢失液量为：( ) (1.0 分)

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72#

女性，26岁，月经周期为30天，其末次月经是2003年4月18日，其排卵日期大约在5月( ) (1.0 分)

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73#

9个月女孩，已诊断为“化脓性脑膜炎”，曾用青霉素加氯霉素治疗一周，病情好转，体温正常；近2天来又出现发热、抽搐，查体：前囟紧张，脑脊液检查示：外观清亮，白细胞13×106/L，蛋白450mg/L；氯化物ll0mmol/L，糖4.0mmol/L，应首先考虑的诊断是( ) (1.0 分)

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74#

5岁女孩，突发寒战，体温39℃，右膝部疼痛剧烈，不敢活动，局部无明显肿胀。应首先考虑的是：( ) (1.0 分)

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75#

初产妇，26岁，足月妊娠，既往风湿性心脏病病史，心功能2级。产科检查：枕左前位，胎心率正常，无头盆不称，决定经阴道分娩。下列哪项产程处理正确：( ) (1.0 分)

A. 产妇取去枕平卧位休息

B. 产后常规注射麦角新碱

C. 第二产程鼓励产妇屏气用力

D. 胎儿娩出后腹部放置砂袋并用腹带包扎固定

E. 出现心衰征象时吸氧

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76#

男，4岁。腹泻3天，每天10次左右，稀便，伴发热。第2天感腹痛，大便混有脓血伴里急后重，以下哪项诊断可能性最小( ) (1.0 分)

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77#

26岁初产妇，妊娠37周，因胎膜早破入院待产。既往体健，无传染病及遗传性疾病史，分娩过程顺利。分娩后突然出现呛咳、呼吸困难、抽搐、休克，最终治疗无效死亡。最可能的诊断是：( ) (1.0 分)

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78#

初孕妇，28岁，孕32周，因全身浮肿及头疼来诊。查血压165/110mmHg，尿蛋白(+++)，经治疗至孕37周自然分娩，产后6周，血压降至120/75mmHg，尿蛋白(++)，浮肿(+)。最可能的诊断是( ) (1.0 分)

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79#

经产妇，30岁，阴道分泌物增多，腰酸。妇科检查见宫颈重度糜烂，宫颈活检病理切片报告为“鳞状上皮化生”。应诊断为( ) (1.0 分)

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80#

女，10岁，左上臂疼痛1周，有摔倒病史。查体：左上臂近段肿胀、压痛。X线片显示肱骨近侧干骺端圆形境界清楚透亮区，骨皮质膨胀变薄，无骨膜反应。首先考虑的诊断是：( ) (1.0 分)

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81#

女性，28岁。婚后未采取任何避孕措施，至今未孕。痛经2年，进行性加重。妇科检查：宫颈光滑，子宫后位，正常大小，粘连固定，经阴道后穹隆扪及触痛结节。患者考虑诊断为：( ) (1.0 分)

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82#

4岁小儿，因智能低下查染色体核型为46，XY，-14，+t(14q21q)，查其母为平衡易位染色体携带者，核型应为( ) (1.0 分)

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83#

初产妇，因第二产程延长，行左侧会阴切开，低位产钳助产，娩出4000g一活婴。产后2小时伤口疼痛．肛门坠胀并有便意，大便常规检验正常。体检：贫血貌，血压12／8kPa (90／60mmHg)。左会阴稍肿．阴道出血不多。首先应作下列哪项处理( ) (1.0 分)

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84#

女，36岁，患风心病l0年，近来心悸、胸闷痛、气短、下肢水肿、尿少。数分钟前突然晕倒，意识丧失，皮肤苍白，唇发绀，大动脉搏动摸不到，呼吸停止，其原因是( ) (1.0 分)

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85#

27岁妇女，孕2产2，产后阴道脱出一物2年。日渐加重而来就诊。查：一般情况好，心肺(-)，用力时见宫颈及部分宫体脱出阴道口外，宫颈长4cm，阴道前后壁膨出。其处理是( ) (1.0 分)

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86#

3岁女孩，腹泻4天，加重l天。腹泻9～12次/日，水样便。尿量减少。查体：眼窝凹陷，皮肤弹性差，脉搏可扪及。查血钠136mmol/L。该患儿脱水的程度与性质应是：( ) (1.0 分)

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87#

男，45岁，多关节痛2年，以双膝关节为首发表现，伴晨僵15分钟，查体：双手近端和远端指间关节压痛，骨性肿大，双膝关节骨摩擦音阳性。检查：血沉22mm／h，类风湿因子5U／L(正常≤20U／L)，该患者最可能的诊断是：( ) (1.0 分)

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88#

7岁男孩，因“发热、关节肿痛3天”就诊。查体：T39℃，皮肤可见环形红斑，心率增快出现奔马律。查血沉增快，经治疗上述症状、体征消失。为预防复发，应采取的措施是：( ) (1.0 分)

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89#

女38岁，5年前人流放环后出现痛经。日益加重，曾药物治疗，病情缓解。停药后痛经又复出现。前天月经来潮，昨天突然腹痛伴恶心呕吐。体检：体温39℃，腹压痛。子宫后位大小不清，后方可及豆大结节，右侧触及8cm直径大小块物，活动受限，白细胞15×109／L，中性0.92。下列哪项诊断最为可能( ) (1.0 分)

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90#

29岁，女性，驾车撞树受伤，伤后右髋关节疼痛剧烈不能活动。查体：患肢短缩，呈屈曲、内收、内旋畸形。应首先考虑的诊断是：( ) (1.0 分)

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91#

初产妇29岁，有风心病史，无心衰史，昨日受凉后出现胸闷、气急、咳嗽，夜间不能平卧，听诊：心率120次/分，伴杂音，肺低可闻及少量持续性湿啰音，且出现下肢水肿，正确的处理是( ) (1.0 分)

A. 立即行剖宫取胎术

B. 积极控制心衰，继续妊娠

C. 静滴催产素引产

D. 控制心衰后，静滴催产素引产

E. 控制心衰后剖宫产

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92#

男婴，足月顺产，生后4天，母乳喂养。近2日来哭声低弱，不吃奶，黄疸逐渐加深。体检：体温不升，面色发灰，脐部有脓性分泌物。血清总胆红素221umol/L(13mg/dl)，直接胆红素l79umol/L(10mg/dl)，子血型0，母血型A。该患儿最可能的诊断是：( ) (1.0 分)

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93#

男性，58岁，6个月前急性心肌梗死。心电图V1-V5导联ST段持续抬高3mm。近3个月偶尔快跑时出现胸闷，持续l小时。体检：心界向左侧扩大，心尖搏动弥散。该患者最可能的诊断是( ) (1.0 分)

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94#

5岁男孩，身高l00cm，体重13kg，皮肤较松弛，腹部皮下脂肪约0.3cm，该小儿的营养状况属：( ) (1.0 分)

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95#

24岁初孕妇，妊娠43周。自觉胎动减少已2日。血压110／70mmHg，估计胎儿体重4100g，骶左前位。该孕妇可以省略的检查项目是( ) (1.0 分)

A. B型超声监测

B. 测量子宫长度和腹围

C. 胎儿监护仪监测胎心变化

D. Bishop宫颈成熟度评分

E. 超声多普勒测胎心数

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96#

24岁初孕妇，妊娠43周。自觉胎动减少已2日。血压110／70mmHg，估计胎儿体重4100g，骶左前位。为能正确处理，最重要的检查项目是( ) (1.0 分)

A. 测羊水磷脂酰胆碱／鞘磷脂比值

B. 测羊水脂肪细胞百分率

C. 测孕妇尿液雌激素／肌酐比值

D. 测羊水肌酐值

E. 测羊水胆红素类物质值

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97#

24岁初孕妇，妊娠43周。自觉胎动减少已2日。血压110／70mmHg，估计胎儿体重4100g，骶左前位。该产妇此时最恰当的处理应是( ) (1.0 分)

A. 静滴缩宫素使其经阴道分娩

B. 行剖宫产术结束分娩

C. 左侧卧位，吸氧，等待自然分娩

D. 刺激乳头诱发宫缩

E. 静滴维生素C，吸氧，等待自然分娩

参考答案: 本题解释本题讨论

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98#

女婴，3个月，足月自然分娩，生长发育良好，体重为5kg，因母亲患慢性疾病，需停用母乳而改牛奶喂养。经计算该女婴每日所需水分是：( ) (1.0 分)

参考答案: 本题讨论

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99#

女婴，3个月，足月自然分娩，生长发育良好，体重为5kg，因母亲患慢性疾病，需停用母乳而改牛奶喂养。该婴儿每天需8％糖牛奶(ml)及另补水分(ml)：( ) (1.0 分)

参考答案: 本题解释本题讨论

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100#

5岁女孩，反复咳嗽2个月，查体：体温正常，浅表淋巴结(-)，咽(-)，两肺多哮鸣音，无水泡音，反复抗生素治疗不愈，以往无呛咳病史，有过敏性鼻炎。此患儿可能诊断是( ) (1.0 分)

参考答案: 本题解释本题讨论

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101#

5岁女孩，反复咳嗽2个月，查体：体温正常，浅表淋巴结(-)，咽(-)，两肺多哮鸣音，无水泡音，反复抗生素治疗不愈，以往无呛咳病史，有过敏性鼻炎。首选的检查是( ) (1.0 分)

参考答案: 本题解释本题讨论

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102#

5岁女孩，反复咳嗽2个月，查体：体温正常，浅表淋巴结(-)，咽(-)，两肺多哮鸣音，无水泡音，反复抗生素治疗不愈，以往无呛咳病史，有过敏性鼻炎。首选的治疗是( ) (1.0 分)

参考答案: 本题解释本题讨论

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103#

5岁女孩，反复咳嗽2个月，查体：体温正常，浅表淋巴结(-)，咽(-)，两肺多哮鸣音，无水泡音，反复抗生素治疗不愈，以往无呛咳病史，有过敏性鼻炎。如肺部哮鸣音广泛而且持续存在，则不能使用( ) (1.0 分)

参考答案: 本题解释本题讨论

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104#

5岁女孩，反复咳嗽2个月，查体：体温正常，浅表淋巴结(-)，咽(-)，两肺多哮鸣音，无水泡音，反复抗生素治疗不愈，以往无呛咳病史，有过敏性鼻炎。如病情恶化，呼吸音减弱，应紧急采用( ) (1.0 分)

参考答案: 本题解释本题讨论

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105#

男，l4岁，发热3天伴食欲缺乏1天急诊。检查：血压114／70mmHg，左脚拇趾甲沟部红肿破溃，血白细胞计数为20×109／L，中性粒细胞为89％。初步诊断是：( ) (1.0 分)

参考答案: 本题讨论

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106#

男，l4岁，发热3天伴食欲缺乏1天急诊。检查：血压114／70mmHg，左脚拇趾甲沟部红肿破溃，血白细胞计数为20×109／L，中性粒细胞为89％。左拇趾经切开引流处理后应给予下列哪种治疗：( ) (1.0 分)

参考答案: 本题讨论

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107#

男，l4岁，发热3天伴食欲缺乏1天急诊。检查：血压114／70mmHg，左脚拇趾甲沟部红肿破溃，血白细胞计数为20×109／L，中性粒细胞为89％。经处理3天后患者体温升高，且血压和血小板计数下降，此时患者可能合并有：( ) (1.0 分)

参考答案: 本题讨论

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108#

男，l4岁，发热3天伴食欲缺乏1天急诊。检查：血压114／70mmHg，左脚拇趾甲沟部红肿破溃，血白细胞计数为20×109／L，中性粒细胞为89％。经血培养证实金黄色葡萄球菌阳性，根据经验首选抗生素是：( ) (1.0 分)

参考答案: 本题解释本题讨论

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109#

18岁女性，3小时前剧烈活动时，右下腹部剧烈疼痛，恶心、呕吐2次，体温37.5℃。肛查子宫右侧触及活动良好、触痛明显、手拳大肿物。该患者最可能的疾病是：( ) (1.0 分)

参考答案: 本题解释本题讨论

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110#

18岁女性，3小时前剧烈活动时，右下腹部剧烈疼痛，恶心、呕吐2次，体温37.5℃。肛查子宫右侧触及活动良好、触痛明显、手拳大肿物。最易发生蒂扭转的卵巢囊肿是：( ) (1.0 分)

参考答案: 本题解释本题讨论

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111#

18岁女性，3小时前剧烈活动时，右下腹部剧烈疼痛，恶心、呕吐2次，体温37.5℃。肛查子宫右侧触及活动良好、触痛明显、手拳大肿物。明确诊断后，最适当的处理措施是：( ) (1.0 分)

A. 给予抗生素、止痛药，观察病情进展

B. 输血输液同时行腹腔镜下手术

C. 阴道后穹窿穿刺抽脓

D. 抗结核药物治疗

E. 行剖腹手术

参考答案: 本题解释本题讨论

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112#

女性，22岁，口服不详农药60ml后，呕吐、流涎、走路不稳、视物模糊、呼吸困难、口中有大蒜样气味。最重要的实验室检查是：( ) (1.0 分)

参考答案: 本题讨论

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113#

女性，22岁，口服不详农药60ml后，呕吐、流涎、走路不稳、视物模糊、呼吸困难、口中有大蒜样气味。呼吸呈蒜味的毒物是：( ) (1.0 分)

参考答案: 本题讨论

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114#

女性，22岁，口服不详农药60ml后，呕吐、流涎、走路不稳、视物模糊、呼吸困难、口中有大蒜样气味。下列临床表现最有利于有机磷农药中毒诊断的是：( ) (1.0 分)

参考答案: 本题解释本题讨论

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115#

女，20岁，从高处跳下时，双下肢顿时感到无力。急救运送的方法是：( ) (1.0 分)

参考答案: 本题讨论

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116#

女，20岁，从高处跳下时，双下肢顿时感到无力。在急诊室骨科首先做的影像学检查是：( ) (1.0 分)

参考答案: 本题讨论

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117#

女，20岁，从高处跳下时，双下肢顿时感到无力。如果检查显示胸椎压缩性骨折，并有骨块进入椎管，应采取的治疗方法是：( ) (1.0 分)

参考答案: 本题解释本题讨论

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118#

28岁初产妇，妊娠41周，阵发性腹痛10小时，宫缩10～15分钟1次，持续30秒，宫口开大3cm。出现以上情况最可能是：( ) (1.0 分)

A. 子宫收缩节律性异常

B. 子宫收缩规律性异常

C. 子宫收缩对称性异常

D. 子宫缩复作用异常

E. 子宫收缩极性异常

参考答案: 本题解释本题讨论

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119#

28岁初产妇，妊娠41周，阵发性腹痛10小时，宫缩10～15分钟1次，持续30秒，宫口开大3cm。首先的处理是：( ) (1.0 分)

参考答案: 本题解释本题讨论

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120#

28岁初产妇，妊娠41周，阵发性腹痛10小时，宫缩10～15分钟1次，持续30秒，宫口开大3cm。若已进入第二产程，胎头+4，胎心102次／分，此时的恰当的处理应是：( ) (1.0 分)

A. 静脉滴注麦角新碱

B. 立即行剖宫产术

C. 行产钳术助娩

D. 静注地西泮加速产程进展

E. 静脉滴注缩宫素加强宫缩

参考答案: 本题解释本题讨论

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121#

女，30岁。被发现昏倒在煤气热水器浴室内。查体：浅昏迷，血压l60／90mmHg，口唇樱红色，四肢无瘫痪，尿糖(++)，尿酮体(-)。最可能的诊断是：( ) (1.0 分)

参考答案: 本题讨论

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122#

女，30岁。被发现昏倒在煤气热水器浴室内。查体：浅昏迷，血压l60／90mmHg，口唇樱红色，四肢无瘫痪，尿糖(++)，尿酮体(-)。一氧化碳中毒最具特征的表现是：( ) (1.0 分)

参考答案: 本题解释本题讨论

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123#

58岁，绝经8年，不规则阴道流血2周，5年前普查发现子宫肌瘤，高血压10余年治疗中，查体肥胖。妇检：子宫如妊娠8周，稍软，轻压痛。宫颈光滑，B型超声显示子宫内膜增厚，回声不均质。为明确诊断，最常用的方法是( ) (1.0 分)

参考答案: 本题解释本题讨论

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124#

58岁，绝经8年，不规则阴道流血2周，5年前普查发现子宫肌瘤，高血压10余年治疗中，查体肥胖。妇检：子宫如妊娠8周，稍软，轻压痛。宫颈光滑，B型超声显示子宫内膜增厚，回声不均质。最可能的诊断是( ) (1.0 分)

参考答案: 本题解释本题讨论

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125#

58岁，绝经8年，不规则阴道流血2周，5年前普查发现子宫肌瘤，高血压10余年治疗中，查体肥胖。妇检：子宫如妊娠8周，稍软，轻压痛。宫颈光滑，B型超声显示子宫内膜增厚，回声不均质。经病理确诊后首选的治疗方法是( ) (1.0 分)

参考答案: 本题解释本题讨论

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126#

9岁男孩，发热10天，体温38.3～39.2℃，刺激性咳嗽明显，感胸痛。查体：双肺散在干啰音。胸片：左肺下野淡薄片状阴影。最可能的致病菌是：( ) (1.0 分)

参考答案: 本题讨论

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127#

9岁男孩，发热10天，体温38.3～39.2℃，刺激性咳嗽明显，感胸痛。查体：双肺散在干啰音。胸片：左肺下野淡薄片状阴影。为明确诊断，首先应进行：( ) (1.0 分)

参考答案: 本题讨论

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128#

9岁男孩，发热10天，体温38.3～39.2℃，刺激性咳嗽明显，感胸痛。查体：双肺散在干啰音。胸片：左肺下野淡薄片状阴影。治疗首选的药物为：( ) (1.0 分)

参考答案: 本题解释本题讨论

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129#

男性，50岁。反复双手近端指间关节、双膝关节痛伴晨僵3年，肘部伸侧可触及皮下结节，质硬、无触痛。诊断首先考虑：( ) (1.0 分)

参考答案: 本题讨论

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130#

男性，50岁。反复双手近端指间关节、双膝关节痛伴晨僵3年，肘部伸侧可触及皮下结节，质硬、无触痛。最有助于确定诊断的辅助检查是：( ) (1.0 分)

参考答案: 本题解释本题讨论

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131#

1岁小儿，发热4天，体温39～40℃，家长一直让其服用中药口服液治疗，今日热退，发现患儿出现皮疹，遂就诊。查体：一般情况好，咽部充血，耳后淋巴结肿大，红色斑丘疹以颈及躯干多见。未见其他异常。该患儿最可能的诊断是：( ) (1.0 分)

参考答案: 本题讨论

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132#

1岁小儿，发热4天，体温39～40℃，家长一直让其服用中药口服液治疗，今日热退，发现患儿出现皮疹，遂就诊。查体：一般情况好，咽部充血，耳后淋巴结肿大，红色斑丘疹以颈及躯干多见。未见其他异常。致病的病原体为：( ) (1.0 分)

参考答案: 本题解释本题讨论

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133#

患者，女，28岁，人工流产术后半年无月经来潮，基础体温双相型，行诊断性刮宫未刮出明显组织。最可能的诊断是：( ) (1.0 分)

参考答案: 本题解释本题讨论

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134#

患者，女，28岁，人工流产术后半年无月经来潮，基础体温双相型，行诊断性刮宫未刮出明显组织。最可能的病因是：( ) (1.0 分)

参考答案: 本题解释本题讨论

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135#

产后子宫内膜完全修复时间( ) (1.0 分)

参考答案: 本题解释本题讨论

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136#

产后宫颈内口关闭时间( ) (1.0 分)

参考答案: 本题解释本题讨论

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137#

不哺乳产妇平均恢复排卵时间( ) (1.0 分)

参考答案: 本题解释本题讨论

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138#

产后子宫完全复旧时间( ) (1.0 分)

参考答案: 本题解释本题讨论

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139#

正常小儿乳牙出齐最晚的年龄是：( ) (1.0 分)

参考答案: 本题讨论

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140#

正常小儿前囟闭合最晚的年龄是：( ) (1.0 分)

参考答案: 本题解释本题讨论

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141#

妊高征孕妇血压180／110mmg，治疗首选药物：( ) (1.0 分)

参考答案: 本题解释本题讨论

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142#

妊高征孕妇剧烈头晕头痛伴呕吐，治疗首选药物：( ) (1.0 分)

参考答案: 本题解释本题讨论

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143#

重度妊高征孕妇解痉首选的药物是：( ) (1.0 分)

参考答案: 本题解释本题讨论

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144#

不协调性子宫收缩乏力时，首选药物为：( ) (1.0 分)

参考答案: 本题解释本题讨论

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145#

6岁小儿轻度贫血的诊断指标是( ) (1.0 分)

参考答案: 本题讨论

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146#

9岁小儿重度贫血的诊断指标是( ) (1.0 分)

参考答案: 本题解释本题讨论

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147#

临产16小时，宫口开大7cm( ) (1.0 分)

参考答案: 本题解释本题讨论

标记

148#

临产18小时，宫口开大2cm( ) (1.0 分)

参考答案: 本题解释本题讨论

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149#

宫口开大5cm，3小时无进展( ) (1.0 分)

参考答案: 本题解释本题讨论

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150#

活跃期晚期，宫口已开全，胎头停留在原处不下降1.5小时( ) (1.0 分)

参考答案: 本题解释本题讨论

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