临床助理医师考试第九套试卷（9.1）医梦园国家医学考试网

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1#

对细胞内结核菌无效的杀菌剂是( )。 (1.0 分)

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2#

亚急性感染性心内膜炎的发病机制中不包括哪一项( )。 (1.0 分)

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3#

维生素D3的活性形式是( )。 (1.0 分)

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4#

治疗焦虑症最好选用( )。 (1.0 分)

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5#

深Ⅱ度烧伤的临床表现，下列错误的是( )。 (1.0 分)

A. 有时在大腿可见树枝状栓塞血管

B. 创面多有水疱

C. 创面痛觉迟钝

D. 如无感染、创面3～4周愈合

E. 愈合后多有增生性瘢痕

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6#

首先诊断早孕的辅助检查方法是( )。 (1.0 分)

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7#

急性肾小管坏死的正确处理原则是( )。 (1.0 分)

A. 少尿期-充分补液后利尿

B. 多尿期-补足液体，量出为入

C. 控制感染-大剂量青霉素钾盐静脉滴注

D. 初发期诊断性治疗-甘露醇、速尿

E. 饮食原则-低盐、高蛋白、高糖

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8#

为确定子宫内膜不规则脱落的诊断，进行诊刮的恰当时间为( )。 (1.0 分)

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9#

淋病孕妇治疗首选( )。 (1.0 分)

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10#

营养性缺铁性贫血铁剂治疗后，网织红细胞上升的时间是( )。 (1.0 分)

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11#

酶活性测定的反应体系的叙述正确的是( )。 (1.0 分)

A. 底物浓度与酶促反应速度呈直线函数关系

B. 温育时间必须在120分钟以上

C. 反应体系中不应该用缓冲溶液

D. 在0～40℃范围内，反应速度随温度升高而加快

E. pH值为中性

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12#

关于输卵管妊娠下列哪项是正确的( )。 (1.0 分)

A. 必然有停经史

B. 病程迁延较久者，可因凝固血液与周围器官粘连形成包块

C. 后穹窿穿刺阴性可排除输卵管妊娠

D. 迟早一定发生内出血，均陷入休克

E. 妊娠试验阴性可排除输卵管妊娠

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13#

对于宫缩乏力，应用催产素的注意事项，下列哪项是正确的( )。 (1.0 分)

A. 出现胎儿窘迫时立即停药(宫口未开全)

B. ，常用肌内注射法

C. 用药后如宫缩越强，效果越佳

D. 适用于不协调性子宫收缩乏力

E. 适用于中骨盆，出口狭窄，第二产程延长者

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14#

急性苯中毒主要损害( )。 (1.0 分)

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15#

情绪相对情感而言，具有如下特点( )。 (1.0 分)

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16#

下列关于病历资料说法正确的是( )。 (1.0 分)

A. 医疗机构应按要求书写病历资料并由患者或其家属保管

B. 因抢救急危患者，未及时书写病历的要在抢救结束后12小时内据实补记

C. 医务人员书写病历时可以涂改

D. 发生医疗事故争议时，可封存病历资料的复印件

E. 病历资料不包括会诊意见

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17#

胆固醇不能转变成( )。 (1.0 分)

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18#

心室肌的后负荷是指( )。 (1.0 分)

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19#

关于卵巢的生理正确的是( )。 (1.0 分)

A. 排卵均由两侧卵巢轮流发生

B. 排卵期一般在月经过后14天

C. 黄体约于排卵后9～10天达高峰

D. 随着卵泡的发育和成熟，宫颈粘液量由多变少

E. 黄体能产生孕激素和雌激素

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20#

体力劳动时，心搏出量和作功持久明显地增高，其主要调节机制是( )。 (1.0 分)

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21#

组成核酸的基本结构单位是( )。 (1.0 分)

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22#

慢性炎症组织内浸润的细胞主要是( )。 (1.0 分)

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23#

子宫颈早期浸润癌是指( )。 (1.0 分)

A. 癌细胞尚未突破基底膜

B. 癌细胞突破基底膜，浸润深度不超过基膜下3mm

C. 癌细胞突破基底膜，浸润深度不超过基膜下5mm

D. 癌细胞突破基底膜，浸润深度不超过基膜下7mm

E. 癌细胞尚未突破基底膜，但已累及腺体

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24#

阿托品用于治疗感染性休克的主要机制是( )。 (1.0 分)

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25#

表面麻醉常选用( )。 (1.0 分)

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26#

奎尼丁和普鲁卡因胺均可以阻断钠通道、钾通道，通常被分类为( )。 (1.0 分)

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27#

下述哪一项不是呋塞米的不良反应( )。 (1.0 分)

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28#

中枢镇静作用最强的药物是( )。 (1.0 分)

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29#

糖皮质激素与免疫反应的哪一环节无关( )。 (1.0 分)

A. 抑制巨噬细胞对抗原的吞噬和处理

B. 抑制补体参与的反应

C. 诱导淋巴细胞凋亡

D. 小剂量主要抑制T细胞免疫

E. 大剂量主要抑制B细胞免疫

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30#

下列不符合胸膜摩擦音听诊特点的是( )。 (1.0 分)

A. 呼气和吸气均可闻及

B. 吸气末及呼气初较明显

C. 屏气时消失

D. 前下侧胸壁听诊最清楚

E. 不随体位变动而变化

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31#

区分急慢性肾衰竭，下列哪项最有意义( )。 (1.0 分)

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32#

及早发现肺结核患者的方法是( )。 (1.0 分)

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33#

烧伤所致急性糜烂出血胃炎称( )。 (1.0 分)

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34#

目前抑酸最强的药物是( )。 (1.0 分)

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35#

胆石症和胆道疾患引起胰腺炎的机制可能是( )。 (1.0 分)

A. 梗阻引起胆汁逆流入胰管

B. Oddi括约肌功能不全，使十二指肠液反流入胰管，损伤胰管

C. 胆道炎症时细菌毒素、游离胆酸，非结石胆红素，激活胰酶

D. 胰管和胆总管汇合成共同通道开口于十二指肠壶腹部

E. 以上均是

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36#

下面说法中，哪项是错误的( )。 (1.0 分)

A. 催吐前先让患者饮水300ml

B. 惊厥状态时不宜催吐

C. 可用药物如吐根糖浆催吐

D. 昏迷患者不宜催吐

E. 吞服石油蒸馏物时应及时催吐

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37#

下列关于成人呼吸窘迫综合征的说法中错误的是( )。 (1.0 分)

A. 早期胸部X线一般无明显异常

B. 用～般的吸氧法可缓解早期的呼吸窘迫

C. 动脉血氧分压多低于8.0kPa

D. 气道阻塞引起通气障碍可引起本病

E. 本病最终可导致死亡

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38#

两个以上的解剖部位的较严重损伤，即使单独存在也属于严重创伤，称为( )。 (1.0 分)

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39#

下列良性肿瘤的特点中，哪项是错误的( )。 (1.0 分)

A. 细胞分化程度高

B. 多呈膨胀性生长，不发生转移

C. 永不威胁生命

D. 有包膜与周围组织分界明显

E. 少数可恶变

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40#

关于尿路结石的影像学检查不正确的是( )。 (1.0 分)

A. 泌尿系正侧位平片有助于排除腹内其他钙化影

B. 排泄性尿路造影可显示结石所致的肾结构改变

C. B超能发现平片不能显示的小结石和可透X线结石

D. 平扫CT有助于发现较小的结石

E. 逆行肾盂造影作为首选检查

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41#

急性骨髓炎一经确诊，最关键的治疗措施是( )。 (1.0 分)

A. 局部引流

B. 联合使用大量抗生素

C. 局部固定防止病理性骨折

D. 抽脓并注入抗生素

E. 抽脓行细菌培养及药敏试验，据结果选用特效抗生素

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42#

单纯骨软骨瘤的恶变率为( )。 (1.0 分)

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43#

下列不会引起早产的因素有( )。 (1.0 分)

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44#

关于过期妊娠错误的是( )。 (1.0 分)

A. 凡平时月经规律，妊娠超过40周尚未分娩者

B. 凡平时月经规律，妊娠达到或超过42周尚未分娩者

C. 其发生率占分娩总数的3%～15%

D. 过期妊娠是胎儿窘迫、过熟综合征的重要原因

E. 过期妊娠患者平均羊水量明显少于正常足月者

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45#

下列哪种溶液为1/2张液( )。 (1.0 分)

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46#

下列哪项指标不能判断风湿热活动( )。 (1.0 分)

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47#

关于结核菌素试验，以下哪项错误( )。 (1.0 分)

A. 于前臂掌侧中、下1/3交界处皮内注射

B. 一般注射含5个结核菌素单位的纯蛋白衍化物(PPD)0.1ml

C. 注射后48～72小时判断结果

D. 以局部红晕直径判断结果

E. 结果阴性不能排除结核病

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48#

卡介苗注射部位( )。 (1.0 分)

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49#

比较身高和体重两组数据变异程度的大小，应采用( )。 (1.0 分)

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50#

两组计量资料呈正态分布且有方差齐性，两样本均数的假设检验应采用( )。 (1.0 分)

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51#

河豚毒素的毒性是( )。 (1.0 分)

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52#

价值观形成和发展的关键期是( )。 (1.0 分)

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53#

心理测验的信度是指( )。 (1.0 分)

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54#

专业心理咨询人员所具备的最重要条件是( )。 (1.0 分)

A. 乐观、真诚、乐于助人

B. 善于倾听，宽容待人

C. 经过心理咨询、治疗和心理评估的专业培训

D. 善于表达，具有感染力

E. 具有坚强的品格

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55#

下列对临床决策的正确认识是( )。 (1.0 分)

A. 医学伦理是正确临床决策的保证

B. 临床决策实际上是单纯的技术决策

C. 临床决策实际上是单纯的伦理决策

D. 临床决策有时需要技术决策，有时需要伦理决策

E. 技术决策和伦理决策在临床决策中很难达到统一

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56#

某地方病研究所普查地方性甲状腺肿病；半月内查完全乡12000人，查出各型患者420人，则该乡地方性甲状腺肿病( )。 (1.0 分)

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57#

男性，52岁。6个月发现进食哽噎感，其后症状逐渐加重，近3周只能进全流质，体重减轻，体力下降。查体：脉搏85次/分，血压127/90mmHg，体温36.5℃，消瘦，颈，锁骨上淋巴结未触及，化验正常，食管钡剂造影，于食管中、下段见8cm狭窄，粘膜破坏，其诊断是( )。 (1.0 分)

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58#

一腹泻患儿体重9kg，中度脱水，该患儿体液丢失量约为( )。 (1.0 分)

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59#

肾病综合征患儿，禁盐两个月，近三天频繁呕吐，水肿未消退，嗜睡，血压下降，惊厥二次，诊断可能为( )。 (1.0 分)

A. 肾病综合征伴病毒性脑炎

B. 肾病综合征伴急性胃肠炎

C. 肾病综合征伴低钙惊厥

D. 肾病综合征伴低钠血症

E. 肾病综合征伴低钾血症

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60#

胃肿物，手术时见肿物呈球形，界清，活动度好，表面胃黏膜完整，大体见肿物直径3cm，有包膜，表面光滑，镜下见大量梭形细胞，胞浆丰富，染色较红，细胞核较小，细长杆状，排列呈束状，局部有栅状结构，此瘤最可能的诊断是( )。 (1.0 分)

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61#

一患者摔伤头部，左颞着地，昏迷，左瞳孔散大，x线摄片示左颞骨折线跨过脑膜中动脉。诊断首先考虑( )。 (1.0 分)

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62#

女性，26岁，乳房外上象限有一包块与周围分界不清，月经来潮时乳房胀痛多为( )。 (1.0 分)

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63#

孕1产0，孕36周，孕妇29岁，宫高25cm，BP190/120mmHg，尿蛋白定性(+++)，浮肿(++++)，自今晨起头痛剧烈，伴有恶心呕吐，眼花，视物不清，肺底部可闻及湿性啰音，B超提示有轻度肺水肿，先露头，枕左前位，胎心136次/min，无头盆不称征象，无宫缩，宫口未开，对本病例最恰当的处理是( )。 (1.0 分)

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64#

下列哪种疾病不属于子宫内膜癌的鉴别诊断( )。 (1.0 分)

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65#

38岁妇女，剖宫产后两年，现因停经55天行人流术，术后发热38～39℃，共5天，下腹痛，阴道少量流血，妇检：子宫稍大，稍软，触痛明显，双附件(-)，B超示官腔内2.3cm×1.8cm残留物，Hb78g/L，WBC13×109/L，N0.84，L0.16，治疗首选为( )。 (1.0 分)

A. 输血，输液，纠正水、电解质失衡

B. 刮除宫腔内残余组织

C. 刮宫与抗感染同时进行

D. 控制感染后刮宫

E. 用宫缩剂促残留物排出

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66#

4个月，男孩，医生诊断为佝偻病(初期)，有以下症状及体征，但其中主要的表现是( )。 (1.0 分)

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67#

5个月，男婴，1周前在儿童保健门诊常规的体检时发现有维生素D缺乏性佝偻病，今日突然出现无热惊厥，估计患儿的总血钙为( )。 (1.0 分)

A. 7～7.5mg(1.75～1.88mmol/L)以下

B. 7.6～8.0mg(1.9～2.0mmol/L)以下

C. 8.1～8.5mg(2.0～2.12mmol/L)以下

D. 8.6～9.0mg(2.15～2.25mmol/L)以下

E. 9.1～9.5mg(2.27～2.38mmol/L)以下

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68#

8个月男婴，母乳喂养，未添加辅食，面色苍白，肝脾肿大。外周血象示：血红蛋白70g/L，红细胞数3.0×1012/L，平均血细胞比容65fl。为明确病因，应首选下列哪项检查( )。 (1.0 分)

A. 测定血小板数、白细胞数并行白细胞分类

B. 骨髓细胞血检查

C. 测定血清铁、转铁蛋白饱和度、总铁结合力

D. 测定维生素B12浓度

E. 测定叶酸浓度

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69#

某医生为研究新生儿腹泻的病因，他在同一所医院选择有腹泻的和无腹泻的新生儿各100名，然后查阅了新生儿母亲的妇科和分娩记录，以确定产前和分娩中的各种暴露因素，该调查研究是( )。 (1.0 分)

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70#

欲对全县中小学学生的蛔虫病进行治疗，首先进行何种流行病学调查方法( )。 (1.0 分)

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71#

男性，73岁，因间歇全程肉眼血尿1周，发作性腰部绞痛入院。排泄性尿路造影示肾盂充盈缺损。首先考虑的诊断是_____。 (1.0 分)

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72#

男性，56岁，全程肉眼血尿2月余，排尿终末时加重并伴有轻度尿痛就诊。下列最有意义的是_____。 (1.0 分)

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73#

男，60岁，肺心病史5年，7天前咳嗽加重，咳黄痰，呼吸困难。1天前出现嗜睡。查体：心率140次/min，昏迷，明显发绀，颈静脉怒张，双肺广泛干、湿啰音，三尖瓣区可闻收缩期杂音。肝肋下4cm，移动性浊音(+)，双下肢水肿。该患者昏迷的原因最可能是_____。 (1.0 分)

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74#

男性，50岁，慢性肾炎多年，近2个月恶心呕吐。血压150/105mmHg，血红蛋白65g/L，BUN15mmol/L，Cr400μmol/L。哪项检查对诊断最有帮助_____。 (1.0 分)

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75#

男性，45岁，确诊甲亢伴浸润性突眼。控制甲亢首选_____。 (1.0 分)

参考答案: 本题讨论

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76#

女性，35岁，4个月前其儿子意外去世，认为儿子是被婆婆一家害死的，女儿也有生命危险，出去会被害死。后又感到自己的一举一动都被监视了，别人能知道自己的想法。并称听到儿子和自己说话。躯体和神经系统检查未见异常。患者不具备下列哪一项症状_____。 (1.0 分)

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77#

男患者，62岁，糖尿病病史12年，颈部一痈溃破，经抗生素治疗2周未见好转，近日体温明显升高，面色潮红，周身出现皮疹，背部一区域有水肿，压痛明显。该患者行清创术及联合应用抗生素，病情好转，体温下降37.3℃，故持续应用大剂量广谱抗生素以控制感染，10天后患者突然发生寒战、高热体温达39.8℃，出现神志淡漠，嗜睡及休克，白细胞计数25×109/L，此时应考虑并发_____。 (1.0 分)

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78#

男性患者,56岁，阑尾穿孔切除术后5天，突然出现体温升高达39℃，伴有里急后重感，腹部检查无明显阳性体征，直肠指检示有突向肠腔的包块，压痛，有波动感，血常规示WBC18×109，BBC6.0×1012。关于此病的说法错误的是_____。 (1.0 分)

A. 全身中毒症状较轻

B. 腹部检查多无阳性体征

C. 多有相关病史，治疗过程中好转后又加重

D. 治疗时若放置引流需3～4天

E. 保守治疗多无明显效果

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79#

某妇，25岁，自然流产2次，月经，经量时多时少，B超检查未提示异常，妇检：子宫前位，大小、活动均正常，双侧附件(-)，基础体温呈不典型双相。其诊断应是_____。 (1.0 分)

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80#

患儿，10个月，因呕吐、频繁水样便4天、发热半天入院。12小时未解小便，大便为蛋花汤样便。查体：体温39℃，血压60/40mmHg，颜面苍白，眼窝凹陷，前囟凹陷，腹稍胀，腱反射阴性，皮肤弹性极差。最可能的诊断为_____。 (1.0 分)

A. 重度脱水并低钙血症

B. 重度脱水并低钠血症

C. 重度脱水并低钾血症

D. 中度脱水并低钠血症

E. 中度脱水并低钾血症

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81#

患儿，8个月，高热4天入院。查体：T39.2℃，神志清，嗜睡，颈部抵抗，心、肺、腹无异常，克氏征(+)，布氏征(+)，巴氏征(-)。血常规：WBC8×109/L，N89%，L11%，脑脊液：WBC1200×106/L，N78%，122%，涂片可见革兰阳性双球菌，PPD(-)。该患儿最可能的诊断为_____。 (1.0 分)

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82#

9个月男孩。为过期产，出生体重4.5kg。因进食少、便秘就诊。现不会独坐，尚未出牙，皮肤苍黄，头发稀少，眼睑浮肿，鼻梁低平，张口伸舌，心率80次/min，腹胀，肝右肋下1.0cm，质软。该患儿初步诊断是_____。 (1.0 分)

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83#

比较女性间接吸烟与不间接吸烟与膀胱癌关系的特异危险性为( )。 (1.0 分)

参考答案: 本题解释本题讨论

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84#

某病人因手术输血1200毫升，术后35天出现乏力，精神不振，肝区疼痛，转氨酶升高，乙肝表面抗原阳性。该患者所致的感染是_____。 (1.0 分)

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85#

某病人因手术输血1200毫升，术后35天出现乏力，精神不振，肝区疼痛，转氨酶升高，乙肝表面抗原阳性。该感染的途径是_____。 (1.0 分)

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86#

引起沙门氏菌属食物中毒的好发食品是( )。 (1.0 分)

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87#

终止心绞痛发作应选用( )。 (1.0 分)

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88#

心室肌2期复极平台的离子机制( )。 (1.0 分)

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89#

过敏性休克的首选药是_____。 (1.0 分)

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90#

氯丙嗪治疗精神分裂症的机制是( )。 (1.0 分)

A. 阻断边缘系统的多巴胺能受体

B. 阻断纹状体的多巴胺能受体

C. 阻断延脑催吐化学感受区的多巴胺能受体

D. 阻断上行激活系统的α受体

E. 阻断周围血管的α受体

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91#

左心衰竭肺水肿( )。 (1.0 分)

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92#

可引起心动过缓的降压药( )。 (1.0 分)

参考答案: 本题解释本题讨论

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93#

能引起呼吸加快的毒物有( )。 (1.0 分)

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94#

伤及真皮深层，有皮肤附件残留，主要病理变化为局部组织坏死，皮下层渗出明显，毛根有正常的结构的为( )。 (1.0 分)

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95#

上消化道出血( )。 (1.0 分)

参考答案: 本题解释本题讨论

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96#

颈内动脉海绵窦瘘典型症状( )。 (1.0 分)

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97#

子宫保持正常特性，仅间歇长，持续短，弱而无力( )。 (1.0 分)

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98#

7～9个月应添加( )。 (1.0 分)

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99#

不良的饮食习惯( )。 (1.0 分)

A. 与胃癌、食管癌的发生与死亡关系密切

B. 容易罹患恶性肿瘤、慢性阻塞性肺病、冠心病等疾病

C. 对全身各系统造成慢性危害，其中以对肝脏的损害最为严重

D. 会发生代谢性疾病、骨骼关节系统改变、心脑血管疾病及神经系统功能的改变

E. 可引起大脑器质性病变，导致器质性精神障碍

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100#

1964年在18届世界医学大会上得到采纳，涉及人类受试者的具体医学研究的伦理准则是( )。 (1.0 分)

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