临床助理医师考试第七套试卷（7.1）医梦园国家医学考试网

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1#

亚急性感染性心内膜炎的发病机制中不包括哪一项( )。 (1.0 分)

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2#

成分输血的优点不包括( )。 (1.0 分)

A. 减轻输注全血所致的血液循环负担

B. 减少各种免疫抗体的产生

C. 减少传染肝炎的机会

D. 减少肺梗死的发生率

E. 节约用血，避免浪费

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3#

普查原发性肝癌最简单有效的方法是( )。 (1.0 分)

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4#

原发性肝胆管结石患者，首选的治疗方法是( )。 (1.0 分)

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5#

肝硬化患者肝功能减退的临床表现不包括( )。 (1.0 分)

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6#

关于胰液的作用不包括( )。 (1.0 分)

A. 中和进入十二指肠的盐酸

B. 胰淀粉酶分解淀粉为二糖和三糖

C. 胰蛋白酶激活肠致活酶

D. 胰酶水解脂肪为脂肪酸和甘油一酯

E. 胰蛋白酶分解蛋白质为多肽和氨基酸

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7#

胸部语颤增强出现于下列哪项情况( )。 (1.0 分)

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8#

下列哪项是良性骨肿瘤的X线表现( )。 (1.0 分)

A. 边缘清楚，无骨膜反应

B. 日光放射状阴影

C. 边缘不清楚，有明显的骨膜反应

D. 可见Codman三角

E. 呈多处虫蛀状

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9#

哪种体位时颈外静脉充盈度超过正常水平，称为颈静脉怒张( )。 (1.0 分)

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10#

急性心肌梗死时血心肌坏死标记物中升高最早的是( )。 (1.0 分)

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11#

支气管扩张的叙述，下列哪项不正确( )。 (1.0 分)

A. 发生在直径大于2mm中等大小的近端支气管

B. 支气管壁肌肉和弹性组织破坏引起

C. 与机体免疫功能失调无关

D. 炎症是发生支气管扩张的主要原因

E. 可发展为肺心病

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12#

视盘水肿在临床诊断颅内病变的意义是( )。 (1.0 分)

A. 出现视盘水肿，可肯定颅内有占位病变

B. 无视盘水肿，可排除颅内占位病变

C. 视盘水肿，对颅内占位病变性质有鉴别价值

D. 无视盘水肿，可排除颅内压增高

E. 视盘水肿，是颅内压增高的重要体征之一

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13#

正确处理医务人员之间关系的思想基础是( )。 (1.0 分)

A. 彼此平等、互相尊重

B. 彼此独立、互相支持和帮助

C. 彼此信任、互相协作和监督

D. 互相学习、共同提高和发挥优势

E. 共同维护患者利益和社会公益

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14#

最常见的早期输血并发症是( )。 (1.0 分)

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15#

心室肌有效不应期的长短主要取决于( )。 (1.0 分)

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16#

用阿托品阻断M受体可致( )。 (1.0 分)

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17#

下列关于尿量的叙述错误的是( )。 (1.0 分)

A. 正常成人每日尿量约为1500ml

B. 每日尿量在2000ml以上称为多尿

C. 每日尿量在100-400ml，称为少尿

D. 每日尿量少于100ml，称为无尿

E. 无尿是指每日的尿量为0

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18#

对脑和长骨发育最为重要的激素是( )。 (1.0 分)

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19#

酮体不能在肝中氧化是因为肝中缺乏下列哪种酶( )； (1.0 分)

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20#

液化性坏死一般好见于下列哪个器官( )。 (1.0 分)

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21#

下列哪种疾病不能引起血栓形成( )。 (1.0 分)

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22#

脑梗死最常由于下列哪种原因引起( )。 (1.0 分)

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23#

肉芽肿性炎增生的细胞是( )。 (1.0 分)

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24#

有关缩宫素的作用特点，错误的叙述是( )。 (1.0 分)

A. 雌激素可提高子宫平滑肌的敏感性

B. 孕激素可降低子宫平滑肌的敏感性

C. 临产时敏感性最高

D. 分娩时敏感性最低

E. 妊娠子宫对其敏感性几乎无个体差异

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25#

对伴有高血压的心绞痛，何药不适合( )。 (1.0 分)

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26#

H1受体阻断药对下列哪种与变态反应有关的疾病最有效( )。 (1.0 分)

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27#

缩宫素对子宫平滑肌作用的特点是( )。 (1.0 分)

A. 小剂量可引起子宫平滑肌强直收缩

B. 子宫肌对药物的敏感性与体内性激素水平无关

C. 小剂量引起子宫底节律性收缩、子宫颈松弛

D. 妊娠早期对药物的敏感性增高

E. 收缩血管、升高血压

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28#

甲氧苄啶与磺胺甲唑组成复方新诺明的理论基础是( )。 (1.0 分)

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29#

以下关于主动脉瓣区舒张期杂音的特点描述错误的是( )。 (1.0 分)

A. 可见于各种原因的主动脉瓣关闭不全

B. 呈舒张早期开始的递减型柔和叹气样的特点

C. 常向胸骨左缘及心尖传导

D. 前倾坐位听诊清楚

E. 主动脉瓣第一听诊区听诊最清楚

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30#

左心衰竭与支气管哮喘的主要鉴别点为( )。 (1.0 分)

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31#

诊断典型心绞痛，下列哪项最有特征( )。 (1.0 分)

A. 持续左前胸憋闷感

B. 胸痛发作多在15分钟以上

C. 胸痛多在夜间发作

D. 疼痛时心电图示ST段抬高

E. 含硝酸甘油5分钟内疼痛消失

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32#

下列哪项药物可使肥厚型梗阻性心肌病杂音减弱( )。 (1.0 分)

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33#

治疗结核性腹膜炎的首要措施是( )。 (1.0 分)

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34#

急进性肾小球肾炎的病理类型为( )。 (1.0 分)

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35#

下列关于肾病综合征的治疗哪项不正确( )。 (1.0 分)

A. 一般激素为首选

B. 激素依赖或抵抗者可加用细胞毒类药物

C. 适当休息

D. 高蛋白饮食

E. 正常量蛋白高热量饮食

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36#

哪项表现对诊断尿路感染最有意义( )。 (1.0 分)

A. 畏寒、发热、白细胞增高

B. 尿频、尿急、尿痛

C. 清洁中段尿白细胞大于5/HP

D. 尿培养细菌计数大于10万/ml

E. 尿亚硝酸盐还原试验阳性

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37#

心脏复苏时最常用、效果最好的药物是( )。 (1.0 分)

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38#

甲状腺术后最危急的并发症是( )。 (1.0 分)

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39#

对隐睾患者，行睾丸下降固定术的最佳时间是( )。 (1.0 分)

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40#

下列哪项对中心静脉压的影响最小( )。 (1.0 分)

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41#

孕妇感染沙眼衣原体，正确的是( )。 (1.0 分)

A. 胎儿或新生儿以产褥期感染多见

B. 潜伏期为1～14日

C. 可导致流产或胎膜早破

D. 垂直传播多为宫内感染

E. 头孢类抗生素效果最好

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42#

新生儿败血症最常见的并发症是( )。 (1.0 分)

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43#

有关室间隔缺损的叙述，下列哪项不正确( )。 (1.0 分)

A. 可出现Eissenmenger综合征

B.

C. 以左、右心室及左房增大为主

D. 常出现缺氧发作

E. 并发症包括肺炎、心力衰竭及细菌性心内膜炎等

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44#

缺铁性贫血时可出现下列改变，但除外( )。 (1.0 分)

A. 血清铁下降

B. 血清铁蛋白下降

C. 红细胞内游离原卟啉下降

D. 骨髓铁粒幼细胞＜15%

E. MCV＜80fl，MCH＜28pg，MCHC＜30%

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45#

化脓性脑膜炎最常见的感染途径为( )。 (1.0 分)

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46#

风湿热心肌炎时最常见的心电图改变是( )。 (1.0 分)

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47#

我国人民膳食中最主要的能量来源是( )。 (1.0 分)

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48#

当熔铅温度在多少度时可产生大量的铅蒸气( )。 (1.0 分)

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49#

健康教育的重点在于( )。 (1.0 分)

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50#

若总例数相同时，则两样本资料的t检验与配对资料的t检验相比，一般为( )。 (1.0 分)

A. 两样本资料的t检验效率高些

B. 配对资料的t检验效率高些

C. 两者效率相同

D. 两者效率相差不大

E. 两者效率不可比

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51#

欲了解某社区人群中蛔虫感染情况，应选用的方法是( )。 (1.0 分)

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52#

下列病原引起的食物中毒都表现为胃肠道症状，但不包括( )。 (1.0 分)

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53#

医院内感染发生在( )。 (1.0 分)

A. 住院病人

B. 医护人员

C. 陪床家属

D. 医院中除医护人员外的其他工作人员

E. 住院病人、陪床家属和医院工作人员

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54#

关于心理测验，以下哪条是不正确的( )。 (1.0 分)

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55#

中国最早的医学典籍是( )。 (1.0 分)

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56#

初产妇，23岁，32周妊娠。阴道流水1小时入院。检查：无宫缩，胎心率130次/分，胎头先露，未入盆，阴道液pH呈碱性。考虑胎膜早破，以下哪项处理不正确( )。 (1.0 分)

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57#

8个月男婴，呕吐腹泻3天，无尿12小时，体温37.8℃，嗜睡与烦躁交替，双眼凹陷，口唇干燥、樱红，皮肤弹性极差，四肢冷，脉细弱，呼吸60次/分，心率160次/分，心音低钝，腹胀，肠鸣音减少，血象：Hb150g/L，WBC13×109/L，N0.40，L0.60。初步诊断婴儿腹泻伴( )。 (1.0 分)

A. 重度脱水，代谢性酸中毒

B. 中度低渗性脱水，代谢性酸中毒

C. 重度脱水，低钾血症，代谢性酸中毒

D. 败血症，感染性休克，代谢性酸中毒

E. 重度高渗性脱水，代谢性酸中毒

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58#

某市120名12岁男孩的身高=143.10cm，S＝5.67cm，则身高在131.99～154.21cm范围内的理论频数为( )。 (1.0 分)

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59#

女，23岁，劳累时心跳气短三年，三年前经常咽痛，大关节游走性疼痛。近日，心悸加重，呼吸困难，不能平卧来诊，查体慢性病容，半坐位，四肢口唇发绀。二尖瓣听诊区可闻及舒张期隆隆样杂音。心尖部有舒张期细震颤，双肺闻及水泡音。根据上述资料本患者的疾病是( )。 (1.0 分)

A. 风湿性心瓣膜病二尖瓣关闭不全伴左心衰

B. 风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄伴左心衰

C. 主动脉关闭不全伴左心衰

D. 先天性心脏病伴左心衰

E. 感染性心瓣膜病伴左心衰

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60#

男性，32岁，因饮大量烈酒出现剧烈呕吐、呕鲜血约1500ml，伴头晕、口渴，该患者可能诊断为( )。 (1.0 分)

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61#

某高血压患者，测其血压为220/120mmHg，急起呼吸困难，不能平卧，双肺满布湿性啰音，宜选用哪种血管扩张剂治疗( )。 (1.0 分)

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62#

女，42岁，反复低热、腰酸3年，夜尿增多6个月，曾多次尿培养有大肠杆菌，尿常规：蛋白1.1g/L，红细胞4～5/HP，哪项检查是确诊慢性肾盂肾炎较可靠的方法( )。 (1.0 分)

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63#

一哺乳期妇女，因近期乳房明显增大且发硬来诊。查体见：T36.8℃，两侧乳房均明显增大，皮肤充血，发红，且触之热，整个乳房肿大且扪之发硬，未触及明显的局限性肿块，则该患者最可能的诊断是( )。 (1.0 分)

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64#

青年女性，右乳内可扪及一0.9cm×1.0cm的肿块，质韧、表面光滑，可推动，疑为乳腺纤维瘤，应采取的治疗措施是( )。 (1.0 分)

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65#

某男，40岁，车祸半小时，左9～10肋骨骨折，肺压缩20%，腹部穿出不凝血，准备全麻开腹探查，胸部伤情应( )。 (1.0 分)

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66#

女，23岁，第一胎，孕31周，外伤后突然剧烈腹痛，少量阴道流血，急诊送入院，查体：血压75/60mmHg，脉搏120次/min，面色苍白，大汗淋漓，下肢浮肿，宫底剑突下三横指，胎位不清，胎心听不到，宫体左前壁轻压痛。最可能的诊断是( )。 (1.0 分)

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67#

一名男婴，孕35周，生后3天吃奶少，哭声低，全身冰凉，体温28℃，四肢及躯干皮肤似硬橡皮样。下列处理哪项不正确( )。 (1.0 分)

A. 立即置入35℃温箱内，使体温在6小时内恢复正常

B. 体温恢复正常后，温箱保持在适中温度(中性温度)

C. 热量从50kcal/(kg·d)开始供给，迅速增加至100～120kcal/(kg·d)

D. 选用广谱抗生素防治感染

E. 可少量输血或血浆

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68#

女孩，1岁。因智能发育落后就诊，不认识父母，不会独站，常有抽搐发作。皮肤白晰，头发黄，面部湿疹，尿有怪臭味。最可能的诊断是( )。 (1.0 分)

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69#

在一项肺癌癌与吸烟关系的定群调查中，已算得吸烟者肺癌癌发病率为48.0/10万，不吸烟者为25.4/10万。其相对危险度为( )。 (1.0 分)

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70#

患者李某，男，61岁，因阑尾炎住院，医师诊断需手术治疗，在手术前，医师要求患者家属签署“手术同意卡”，该卡罗列了手术可能出现意外的文字：“手术危险性：(1)麻醉意外；……(6)昏迷(植物人)、……(10)死亡……”家属面对着“手术同意卡”，困惑地问医师：“做阑尾炎手术，有这么多的意外吗？”。医师说：“这是常规，当然这是形式，只有签署了，才能做手术；阑尾炎手术不会有任何问题的，请签字吧。”患者家属为了赶紧手术，就签了字。对于“手术协议书”，下列评价合乎医学伦理的是( )。 (1.0 分)

A. 这种做法是比较普遍的，所以合乎道德

B. 这种做法是对患者及其家属自主权的尊重

C. 这种做法合乎医德基本原则

D. 过重强调手术的风险并不能减少医院和医务人员的道德和法律责任

E. 既然患者家属签署了协议书，所以，就合乎医学伦理

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71#

男性，25岁，5小时前骑摩托车与汽车相撞，伤及右小腿后剧烈疼痛、伤口出血。查，神清，烦躁，面色苍白，血压80/60mmHg，右小腿中段软组织广泛裂伤，胫骨骨折端外露，足背动脉搏动存在，右足背感觉麻木，右踝及足趾不能主动背伸，但能跖屈。关于骨折的诊断最合适的是( )。 (1.0 分)

A. 右胫骨中段骨折

B. 右胫腓骨中段骨折

C. 右胫骨中段骨折合并软组织裂伤

D. 右胫骨中段Ⅱ度开放性骨折

E. 右胫骨中段Ⅲ度开放性骨折

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72#

男，35岁，头痛、头晕1年，加重1周伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血。查体：血压170/110mmHg，皮肤粘膜苍白，Hb65g/L，PLT148×109/L，尿蛋白(+++)，尿红细胞3～5/HP，BUN38mmol/L，Scr887μmol/L，Ccr10ml/min，肾脏B超左肾8.9×4.6×4.1cm，右肾8.7×4.4×4.1cm，双肾皮质变薄。该患者最佳的治疗措施是( )。 (1.0 分)

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73#

男性，65岁，6周前曾有轻微头部外伤，近1周头痛伴渐进性右侧肢体无力。最可能的诊断是( )。 (1.0 分)

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74#

男，45岁，乙型肝炎病史10年，近1月来腹胀明显，伴上腹隐痛、低热，体温在37.5℃左右，乏力，查体：可见肝掌和蜘蛛痣，腹膨隆，全腹压痛，移动性浊音阳性，B超提示肝硬化腹水、脾大。腹水检查，比重1.020，WBC800×109/L，PMN500×109/L。患者合并何种并发症( )。 (1.0 分)

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75#

男，60岁，肺心病史5年，7天前咳嗽加重，咳黄痰，呼吸困难。1天前出现嗜睡。查体：心率140次/min，昏迷，明显发绀，颈静脉怒张，双肺广泛干、湿啰音，三尖瓣区可闻收缩期杂音。肝肋下4cm，移动性浊音(+)，双下肢水肿。应立即采取的治疗措施是( )。 (1.0 分)

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76#

男，45岁，胸闷，呼吸急促。体检：贫血貌，呼吸深而长，心率98次/min，两肺呼吸音粗，血压150/100kPa，血BUN43mmol/L，Cr900μmol/L。其呼吸困难属于哪种( )。 (1.0 分)

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77#

男，27岁。发热、头晕、视物模糊1周。血常规示Hb69g/L，WBC15×109/L，分类中可见原始细胞。首选治疗为( )。 (1.0 分)

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78#

女，32岁，孕4个月，因四肢关节肿痛2个月，面部红斑1个月，脱发10天，咳嗽2天就诊。既往体健。曾自然流产3次。该患者还应考虑是否合并( )。 (1.0 分)

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79#

上腹部损伤后，出现右上腹及背部疼痛，可向右肩部及右睾丸放射，呕吐物为血性，查体无腹膜刺激征，直肠指检可在骶前触及捻发音。应怀疑的损伤脏器为( )。 (1.0 分)

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80#

男性，48岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐12小时，寒战高热，明显黄疸。查体：意识模糊，巩膜及皮肤黄染，脉搏110次/min，体温40℃，血压90/60mmHg，剑突下压痛，腹肌紧张，白细胞19×109/L。本病的治疗原则( )。 (1.0 分)

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81#

24岁孕足月初产妇，第二产程2.5小时，胎盘娩出后有间歇性阴道流血，并有血块排出，量约600ml，检查子宫轮廓不清。引起产后出血常见的原因不包括( )。 (1.0 分)

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82#

生后2天男婴，一般情况好，体检无明显异常。查血常规：红细胞5.0×1012/L，血红蛋白170g/L，网织红细胞1.5%，外周血涂片见少量有核红细胞和幼稚中性粒细胞。应进一步作何种处理( )。 (1.0 分)

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83#

某医生拟进行一项科研设计，决定按医学统计学一般步骤(统计设计、收集资料、整理资料和分析资料)进行操作。分析资料有( )。 (1.0 分)

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84#

某医院为了解全市中老年人慢性疾病的患病情况，以便采取预防措施。对来该院查体的1200名45岁以上中老年人的各项生化指标进行了全面检查。其中检测了血清谷丙转氨酶的结果为：χ=21.001U/L，s=4.50IU/L，血清胆固醇的结果为：χ=6.18mmol/L，J=2.10mmol/L。欲比较两项指标的变异程度，应选用( )。 (1.0 分)

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85#

某病人因手术输血1200毫升，术后35天出现乏力，精神不振，肝区疼痛，转氨酶升高，乙肝表面抗原阳性。该感染属于哪一种类型( )。 (1.0 分)

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86#

正常人血液中血小板计数是( )。 (1.0 分)

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87#

心室肌2期复极平台的离子机制( )。 (1.0 分)

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88#

大叶性肺炎的痊愈是通过( )。 (1.0 分)

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89#

风湿性心瓣膜病可出现( )。 (1.0 分)

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90#

低血糖( )。 (1.0 分)

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91#

细胞减少症( )。 (1.0 分)

A. 外周血白细胞(1.5～4.0)×109/L

B. 外周血白细胞＜2.0×109/L

C. 外周血白细胞(2.5～4.5)×109/L

D. 中性粒细胞绝对值＜0.5×109/L

E. 中性粒细胞绝对值＜3.0×109/L

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92#

先天性支气管囊肿( )。 (1.0 分)

A. 冬春季节咳嗽、咳痰，两肺底散在干湿啰音

B. 起病急，常伴有高热寒战、咳大量脓臭痰

C. 咳痰、咯血，有午后低热、盗汗，病变常位于上叶尖段和下叶背后段

D. 咳嗽、咳痰，X线检查可见多个边界整齐的圆形或椭圆形阴影，周围组织无炎症浸润

E. 慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血

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93#

门脉高压症手术治疗包括( )。 (1.0 分)

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94#

慢性肾衰竭伴心力衰竭( )。 (1.0 分)

参考答案: 本题解释本题讨论

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95#

结缔组织病的是( )。 (1.0 分)

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96#

反映营养状态的重要指标是( )。 (1.0 分)

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97#

缺铁性贫血( )。 (1.0 分)

A. 红细胞大小不等，以小细胞为主，中心淡染区扩大

B. 红细胞形态正常

C. 红细胞呈球形，中心淡染区不明显

D. 红细胞大小不等，以小细胞为主，中心淡染区正常，并可见靶形红细胞，异形红细胞及红细胞碎片

E. 大细胞为主，中心淡染区不明显

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98#

主要应用于病例对照分析的指标是( )。 (1.0 分)

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99#

由氟中毒引起，会导致严重的运动障碍的疾病是( )。 (1.0 分)

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100#

在对第二次世界大战中的医学战犯进行审判而诞生的是( )。 (1.0 分)

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