临床助理医师考试第三套试卷（3.1）医梦园国家医学考试网

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1#

有感染高危因素的院内肺炎病原体排在首位的是( ) (1.0 分)

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2#

肺炎链球菌肺炎治疗的首选抗生素是( ) (1.0 分)

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3#

提示肺动脉高压最主要的临床表现是( ) (1.0 分)

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4#

关于慢性支气管炎病因的描述错误的是( ) (1.0 分)

A. 感染是慢支急性发作的主要诱因

B. 吸烟、大气污染是慢支发生、发展的重要因素

C. 急性发作期的主要病原菌为肺炎球菌和流感嗜血杆菌

D. 慢支是感染性和非感染性多种因素长期综合作用所致

E. 多种抗原引起的过敏反应、气道免疫功能低下亦为慢支的病因

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5#

支气管哮喘急性发作病人进行血气分析，其中PaCO2增高提示( ) (1.0 分)

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6#

符合早期慢性支气管炎肺部X线表现是( ) (1.0 分)

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7#

胸腔积液检查为：血性、比重1.021、蛋白定量38g/L、LDH510U/L、葡萄糖定量2.4mmol/L、ADA115U/L。最可能的诊断为( ) (1.0 分)

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8#

下列哪项疾病所引起的胸腔积液不是漏出液( ) (1.0 分)

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9#

下列关于继发性肺结核的叙述，正确的是( ) (1.0 分)

A. 肺部病变好发于上叶尖后段、下叶背段

B. 治疗后病变吸收较快，短期内可有变化

C. 继发性肺结核不包括慢性纤维空洞性肺结核

D. 5个单位的PPD试验阴性可以排除继发性肺结核

E. 多隐匿起病，不会出现急性发病和高热

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10#

下述关于病毒性肺炎临床表现的叙述，正确的是( ) (1.0 分)

A. 并发胸腔积液者较多见

B. 起病较急，但临床症状轻微

C. 肺部体征为较典型的肺炎体征

D. X胸片可见散发性大片浸润阴影

E. 感染可波及肺泡，但较少侵犯肺间质

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11#

慢性呼吸衰竭的病因不包括( ) (1.0 分)

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12#

吸入性肺脓肿的病原菌绝大多数是( ) (1.0 分)

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13#

下列肺功能检查结果不符合阻塞性通气功能障碍的是( ) (1.0 分)

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14#

慢性支气管炎病人合并下列哪种疾病容易出现长期咳脓性痰( ) (1.0 分)

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15#

慢性呼吸衰竭缺氧明显伴二氧化碳潴留时，采用氧疗的给氧浓度应该( ) (1.0 分)

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16#

结核性胸膜炎和浸润性肺结核均为( ) (1.0 分)

A. 速发型变态反应

B. 细胞毒型变态反应和依赖抗体细胞毒型变态反应

C. 免疫复合物型变态反应和细胞刺激型变态反应

D. 迟发型变态反应

E. 以上都不对

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17#

肺炎球菌肺炎伴休克患者，首选的补充血容量液体为( ) (1.0 分)

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18#

风心病二尖瓣狭窄患者经常出现呼吸困难、咳嗽和咯血等症状，随病程延长，上述症状减轻，但出现腹胀、肝大，提示( ) (1.0 分)

A. 二尖瓣狭窄程度减轻

B. 发生二尖瓣关闭不全

C. 合并主动脉瓣狭窄

D. 合并主动脉瓣关闭不全

E. 进入右心功能不全

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19#

二度I型房室传导阻滞的心电图特征是( ) (1.0 分)

A. P-R间期进行性缩短，直至一个P波受阻不能下传到心室

B. 相邻R-R间距进行性缩短，直至一个P波受阻不能下传到心室

C. 包含受阻P波在内的R-R间期大于正常窦性P-P间期的2倍

D. P-R间期>0.20秒，P波无受阻

E. P-R间期固定，P波间断受阻不能下传到心室

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20#

急性心包炎心包积液时最突出的症状是( ) (1.0 分)

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21#

最容易发生束支传导阻滞的是( ) (1.0 分)

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22#

室性心动过速伴严重血流动力学障碍时。终止发作的首选方法是( ) (1.0 分)

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23#

洋地黄中毒的心电图变化最常表现为( ) (1.0 分)

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24#

老年心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是( ) (1.0 分)

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25#

引起左室后负荷增高的主要因素是( ) (1.0 分)

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26#

下列含锌最丰富的食物是( ) (1.0 分)

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27#

职业病诊断的首要条件是( ) (1.0 分)

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28#

可引起疾病暴发的是( ) (1.0 分)

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29#

对比不同职业人群的冠心病患病率的高低，应绘制哪种图形( ) (1.0 分)

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30#

推论病因与疾病因果关联的标准错误的是( ) (1.0 分)

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31#

医疗机构发现发生或者可能发生传染病暴发流行时( ) (1.0 分)

A. 应当在1小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告

B. 应当在2小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告

C. 应当在4小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告

D. 应当在5小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告

E. 应当在6小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告

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32#

从设计规定的研究对象中随机抽搐一部分进行调查，称为( ) (1.0 分)

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33#

健康促进的概念为( ) (1.0 分)

A. 包括健康教育及能促使行为与环境向有利于健康改变的相关组织、政策及经济干预的综合

B. 促使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式

C. 包括卫生宣传和健康教育两部分

D. 预防疾病、促进健康和提高生活质量

E. 提供改变行为所必须的知识、技能与服务，并使人们合理地利用这些服务

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34#

沿海喜食海产品的地区发生的细菌性食物中毒以下列哪项较为常见( ) (1.0 分)

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35#

描述抽样误差大小的指标是( ) (1.0 分)

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36#

已知某病患者8人的潜伏期(天)分别为：6、8、8、10、12、15、16、＞17，其平均潜伏期(天)为( ) (1.0 分)

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37#

预防医学主要研究( ) (1.0 分)

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38#

发热伴出血疹可见于以下疾病，除了( ) (1.0 分)

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39#

丙型肝炎病毒的主要传播途径是( ) (1.0 分)

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40#

淋病的临床表现，正确的是下列哪一项( ) (1.0 分)

A. 急性淋病在淋菌侵入14天后发病

B. 急性淋病包括上生殖道和下生殖道感染

C. 上生殖道感染半数通过血行传播

D. 妇女感染淋病后多无症状

E. 急性淋菌性盆腔炎多在月经期或经后1周内发病

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41#

下列均是皮下及肌肉囊虫病的特点，除了哪一项( ) (1.0 分)

A. 皮下可扪及直径约0.5～1.0cm大小椭圆形结节

B. 多在躯干及四肢

C. 数量由数个至数百个不等

D. 皮下小结与周围组织有明显粘连

E. 结节可先后分批出现

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42#

关于艾滋病的传染途径下列哪项错误( ) (1.0 分)

A. 传染源为艾滋病患者及人类免疫缺陷病毒携带者

B. 主要是血液和精液传播

C. 通过性接触传染

D. 通过输血及血制品传染

E. 不存在母婴传播

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43#

大脑中动脉血栓栓塞，栓子可能来源于以下哪个器官( ) (1.0 分)

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44#

哪项不是非特异性感染的病理改变是( ) (1.0 分)

参考答案: 本题解释本题讨论

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45#

蜂窝织炎是指哪种病理改变( ) (1.0 分)

A. 发生于粘膜和浆膜的炎症

B. 一种弥漫性化脓性炎症

C. 以淋巴细胞为主的炎症

D. 由链球菌感染引起的局限性化脓性炎症

E. 变性的炎症

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46#

葡萄球菌感染引起的炎症反应中，病灶中主要的炎细胞是( ) (1.0 分)

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47#

炎症的病理变化的本质是( ) (1.0 分)

A. 化生反应

B. 以防御为主的病理过程

C. 局部组织的血管反应

D. 局部出现红、肿、热、痛和功能障碍

E. 局部组织发生变质、渗出、增生

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48#

充血的病理改变( ) (1.0 分)

A. 静脉血回流受阻，血液淤积于毛细血管和小静脉内

B. 炎症时血管扩张

C. 动脉输入血量增多

D. 静脉输入血量增多

E. 白细胞增多

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49#

湿性坏疽常发生在( ) (1.0 分)

参考答案: 本题解释本题讨论

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50#

酒精肝病患者肝脏可逆性损伤常表现为( ) (1.0 分)

参考答案: 本题解释本题讨论

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51#

细胞和组织的适应性反应不包括下列哪一项( ) (1.0 分)

参考答案: 本题解释本题讨论

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52#

凝血酶原时间(PT)正常见于( ) (1.0 分)

参考答案: 本题解释本题讨论

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53#

下列哪项是慢性特发性血小板减少性紫癜合并贫血最适宜的检查( ) (1.0 分)

参考答案: 本题解释本题讨论

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54#

哪种贫血是由于造血原料不足或利用障碍引起的( ) (1.0 分)

参考答案: 本题解释本题讨论

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55#

属于珠蛋白肽链量的异常所致的贫血的是下列哪项( ) (1.0 分)

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56#

再障的诊断，下列哪一项不正确( ) (1.0 分)

A. 发热、出血、贫血

B. 一般无肝脾和淋巴结肿大

C. 中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率和积分增高

D. 骨髓可呈灶性增生，但巨核细胞减少

E. 末梢血淋巴细胞比例减低

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57#

药物依赖是指( ) (1.0 分)

参考答案: 本题解释本题讨论

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58#

引起颅内压增高的原因，不包括( ) (1.0 分)

参考答案: 本题解释本题讨论

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59#

主要用于焦虑症治疗的药物( ) (1.0 分)

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60#

心理生理障碍，又称心身疾病，是指( ) (1.0 分)

A. 与心理因素密切相关，以精神症状表现为主的疾病

B. 一个与社会因素密切相关以精神症状表现为主的疾病

C. 一组与心理因素密切相关以躯体症状表现为主的疾病

D. 一组与心理社会因素密切相关，躯体症状表现为主的疾病

E. 一个与心理社会因素相关以躯体症状表现为主的疾病

参考答案: 本题解释本题讨论

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61#

抑郁症特有的睡眠障碍是( ) (1.0 分)

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62#

医师执业变更以下哪些注册事项的，应当到准予注册的卫生行政部门依法办理变更注册手续( ) (1.0 分)

A. 执业地点，执业类别，执业范围等

B. 执业地点，执业类别

C. 执业地点，执业类别，执业范围，医疗机构

D. 执业地点，执业类别，执业范围，服务单位

E. 执业地点，执业类别，执业范围，服务单位，专业类别

参考答案: 本题解释本题讨论

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63#

如果患者诊断为肝癌需要长期使用麻醉药品止痛，医疗机构应当要求患者多长时间复诊或者随诊一次( ) (1.0 分)

参考答案: 本题解释本题讨论

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64#

按照《献血法》的规定，表述错误的是( ) (1.0 分)

A. 血站是采集、提供临床用血的机构

B. 血战是不以营利为目的的公益性组织

C. 血站应当义务无偿为患者提供血液

D. 设立血站必须经省级以上人民政府卫生行政部门批准

E. 血站的管理办法由国务院卫生行政部门制定

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65#

医疗事故赔偿时，对于患者住院期间需要专人陪护的陪护费应当( ) (1.0 分)

A. 按照陪护人员户籍地上一年度职工年平均工资计算

B. 按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算

C. 按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员年平均工资计算

D. 按照陪护人员户籍地国家机关一般工作人员年平均工资计算

E. 按照陪护人员的实际工资计算

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66#

对流动人口中的传染性非典型肺炎病人、疑似病人处理的原则是( ) (1.0 分)

A. 就地控制、就地治疗、就地康复

B. 就地隔离、就地治疗、就地康复

C. 就地控制、就地观察、就地治疗

D. 就地隔离、就地观察、就地治疗

E. 就地观察、就地治疗、就地康复

参考答案: 本题解释本题讨论

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67#

在驾驶员、接线员、银行出纳员等人群中，高血压的患病人数增加，此病属于( ) (1.0 分)

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68#

"医乃仁术"主要是指医生在临床诊治工作中，应( ) (1.0 分)

A. 把技术与仁爱的医德精神统一起来

B. 把保护病人的利益与仁爱的医德精神统一起来

C. 把医院的经济利益与仁爱的医德精神统一起来

D. 把医生的尊严与仁爱的医德精神统一起来

E. 以上都是

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69#

下列不属于道德意识现象的是( ) (1.0 分)

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70#

与A型行为性格关系最密切的疾病是( ) (1.0 分)

参考答案: 本题解释本题讨论

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71#

某初中生，特别喜欢玩电子游戏，也常常因贪玩完不成作业而叹息，但就是管不住自己，这表明他的( ) (1.0 分)

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72#

脱敏治疗的最佳适应证为( ) (1.0 分)

参考答案: 本题解释本题讨论

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73#

“比奈-西蒙量表”属于一种( ) (1.0 分)

参考答案: 本题解释本题讨论

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74#

既想参赛锻炼自己，又怕成绩不好被人讥笑，此时的动机冲突是( ) (1.0 分)

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75#

关于心理，下列说法错误的是( ) (1.0 分)

A. 心理是脑的功能

B. 脑是心理的器官

C. 心理是对事物的主观反映

D. 客观现实是心理的源泉

E. 心理能客观地反映事物

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76#

不属于初级结合型胆汁酸的是( ) (1.0 分)

参考答案: 本题解释本题讨论

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77#

合成血红素的基本原料是( ) (1.0 分)

A. 乙酰辅酶A、甘氨酸、Fe2+

B. 乙酰辅酶A、丙氨酸、Fe3+

C. 丙氨酰辅酶A、甘氨酸、Fe2+

D. 琥珀酰辅酶A、甘氨酸、Fe2+

E. 琥珀酰辅酶A、丙氨酸、Fe3+

参考答案: 本题解释本题讨论

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78#

下列关于限制性内切酶的作用哪项是正确的( ) (1.0 分)

参考答案: 本题解释本题讨论

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79#

下列各项中可被Ca2+激活的是( ) (1.0 分)

参考答案: 本题解释本题讨论

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80#

TMP是由下列哪种核苷酸直接转变来的( ) (1.0 分)

参考答案: 本题解释本题讨论

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81#

下列氨基酸中能转化生成儿茶酚胺的是( ) (1.0 分)

参考答案: 本题解释本题讨论

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82#

关于地高辛治疗心房颤动的主要机制是( ) (1.0 分)

参考答案: 本题解释本题讨论

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83#

下列关于多巴胺药理作用的叙述中，哪一项是不正确的( ) (1.0 分)

A. 减少肾血流量，使尿量减少

B. 对血管平滑肌β2受体作用很弱

C. 直接激动心脏β1受体

D. 间接促进去甲肾上腺素释放

E. 激动血管平滑肌多巴胺受体

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84#

下列哪种药物能有效的预防急性肾功能衰竭( ) (1.0 分)

参考答案: 本题解释本题讨论

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85#

关于奥美拉唑治疗消化性溃疡的主要作用机制是( ) (1.0 分)

A. 抑制H+-K+-ATP酶，减少胃酸分泌

B. 抑制H+-Na+-ATP酶，减少胃酸分泌

C. 抑制Na+-K+-ATP酶，减少胃酸分泌

D. 阻断H2受体，抑制胃酸分泌

E. 阻断H1受体，抑制胃酸分泌

参考答案: 本题解释本题讨论

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86#

下列激素中，适用于严重肝功能不全的病人为( ) (1.0 分)

参考答案: 本题解释本题讨论

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87#

下列哪项为第三代头孢菌素的特点( ) (1.0 分)

A. 对革兰阴性菌作用较弱

B. 组织穿透力弱

C. 作用时间短

D. 对β内酰胺酶的稳定性较第一、二代强

E. 主要用于轻、中度呼吸道和尿路感染

参考答案: 本题解释本题讨论

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88#

氯霉素临床上首选用于治疗( ) (1.0 分)

参考答案: 本题解释本题讨论

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89#

临床中用于预防疟疾的首选药物是( ) (1.0 分)

参考答案: 本题解释本题讨论

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90#

若病人术后出现腹气胀应选用以下哪种药( ) (1.0 分)

参考答案: 本题解释本题讨论

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91#

下列关于在碱性尿液中弱碱性药物的变化，哪项是正确的( ) (1.0 分)

A. 排泄速度不变

B. 解离的多，再吸收多，排泄快

C. 解离的少，再吸收少，排泄快

D. 解离的少，再吸收多，排泄慢

E. 解离的多，再吸收少，排泄快

参考答案: 本题解释本题讨论

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92#

下列关于药物的治疗指数那一项是正确的( ) (1.0 分)

参考答案: 本题解释本题讨论

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93#

下列哪种情况可导致肾小球滤过率增加( ) (1.0 分)

参考答案: 本题解释本题讨论

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94#

引起促胰液素释放作用最强的物质是( ) (1.0 分)

参考答案: 本题解释本题讨论

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95#

关于Hb与O2结合的叙述，哪一项不正确( ) (1.0 分)

A. 1分子Hb可以结合4分子O2

B. 100ml血液中，Hb所能结合的最大O2量称为Hb氧含量

C. Hb与O2的结合或解离曲线呈S形

D. HbO2呈鲜红色，氧离Hb呈紫蓝色

E. Hb与O2的结合或解离取决于血液O2分压的高低

参考答案: 本题解释本题讨论

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96#

有关胸内压的叙述，错误的是( ) (1.0 分)

A. 一般情况下是负压

B. 胸内压=肺内压-肺回缩力

C. 胸内负压有利于静脉回流

D. 使肺维持一定的扩张程度

E. 产生气胸时负压增大

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97#

下列哪个因素为影响外周阻力的主要因素( ) (1.0 分)

参考答案: 本题解释本题讨论

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98#

关于心输出量的定义是指( ) (1.0 分)

A. 每分钟由一侧心室所射出的血量

B. 每分钟由心房所射出的血量

C. 每分钟由左、右心室所射出的血量

D. 心脏每搏动一次，由一侧心室所射出的血量

E. 心脏每搏动一次，由左、右心室所射出的血量

参考答案: 本题解释本题讨论

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99#

献血者为A型血，经交叉配血试验。主侧不凝集而次侧凝集，受血者的血型应为( ) (1.0 分)

参考答案: 本题解释本题讨论

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100#

下列关于钠泵的叙述，错误的是( ) (1.0 分)

A. 是细胞膜上的镶嵌蛋白质

B. 具有ATP酶的活性

C. 可逆浓度梯度或电位梯度转运Na+和K+

D. 当细胞外钠离子浓度增多时被激活

E. 当细胞外钾离子浓度增多时被激活

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101#

某40多岁男性，因车祸到胸外科就诊，自述胸痛，活动自如。经胸外科医生查体，仅见胸前软组织挫伤，未见明显其他阳性体征，既往体健。医生抬头对这位病人说："你的胸痛症状明显，目前检查看不出什么问题，需要做个X线检查。"病人一听，面有难色："医生，我没带什么钱来看病，看上去也就是皮外伤，您看要是不严重，就，就算了吧……"医生看看病人的情况，略一犹豫，说："好吧，你回家后有不适再来就诊。"次日，这位病人又来了，还是说胸痛，体征如前，这回医生开出了胸部X线检查申请单，拟做胸部摄片检查。病人捂着胸口正要出门去交费检查，突然倒地，经紧急抢救无效死亡，证明是猝死，后经尸体解剖，死因为急性心肌梗死。该医生的做法违反了( ) (1.0 分)

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102#

患者王某，男，68岁，因患直肠癌在医院住院手术治疗，术中因血压低需用多巴胺维持，医生开出医嘱，要求从硬膜外管输入多巴胺，护士虽然清楚药典中没有多巴胺硬膜注入的使用说明，但她认为医嘱需要无条件执行，否则，会使医生感到护士不尊重和信任自己，影响医护关系。因此，护士便从硬膜外管输入多巴胺，当输入30ml时血压回升，2小时后血压平稳。护士在术后护理时，无意中让家属得知这个事情，虽然后来经有关专家会诊一致认为，从硬膜外管注入多巴胺，对患者不会产生任何不良反应。但家属认为是医疗事故，医患之间产生纠纷。对于此事，医护之间产生分歧。医生认为既然不会造成不良后果，就不需要告诉病人及其家属，以避免医患纠纷；护士认为既然不会造成不良后果，让病人知道这个信息也就没有什么不妥。针对这个案例，下列分析合乎伦理的是( ) (1.0 分)

A. 护士必须忠实执行遗嘱，不得提出疑义

B. 医生开医嘱时应征求护士的意见

C. 既然未对患者造成伤害，因此医生护士的做法都是正确的

D. 医护之间应该相互监督，因此，护士应该对医生的医嘱提出疑义

E. 患者及其家属认为是医疗事故是不正确的

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103#

钱某，具有高等学校医学专科学历，取得执业助理医师执业证书后，要参加执业医师资格考试，必须在医疗、预防、保健机构中工作满( ) (1.0 分)

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104#

女，23岁，半年前祖父去世送葬，极为悲伤，回家后，自称村里一位已死2年的青年男性附在其身上，并以"男青年"的身份和口气与人说话，持续约4小时，之后反复发作十几次，均有精神诱因，神经系统检查未见阳性体征。最可能诊断是( ) (1.0 分)

参考答案: 本题解释本题讨论

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105#

男，38岁，突起寒战、高热、恶心，呕吐、腰痛已4天。体检：重病容，眼睑水肿，球结膜及胸部皮肤充血，腋下见少许点状出血点，血压70／50mmHg，怀疑流行性出血热。本例必须首先考虑的治疗措施是( ) (1.0 分)

参考答案: 本题解释本题讨论

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106#

慢性汞中毒的特有症状为( ) (1.0 分)

参考答案: 本题讨论

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107#

女，34岁，船民，进食海蟹一只，晨起腹泻稀水便，10小时内排便20余次，量多、水样、无臭味，中午呕吐3～4次，初起水样，后为米泔水样。发病后无排尿，就诊时呈重度脱水征，神志淡漠，血压80／50mmHg。下列检查均有助于诊断，除了( ) (1.0 分)

参考答案: 本题解释本题讨论

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108#

某医生整理资料时有以下指标：年龄、身高、体重、胸围等，上述指标属于( ) (1.0 分)

参考答案: 本题解释本题讨论

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109#

某护士在给一位乙型肝炎病毒(HBV)携带者注射时，不慎被病人用过的针头刺伤手指。为预防乙型肝炎病毒感染，应首先采取的措施是( ) (1.0 分)

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110#

男性，16岁，最近出现夜间视物不清，且逐渐加重，全身皮肤干燥、脱屑。该男孩可能是因为缺乏( ) (1.0 分)

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111#

女性，76岁。1年来日常活动时即感胸闷，4天前突发夜间阵发性呼吸困难，伴咳粉红泡沫痰。查体：血压100／70mmHg，心尖搏动呈抬举样，胸骨右缘第2肋间可闻及4／6级收缩期喷射样杂音，向颈部传导，双肺可闻及散在细湿啰音，对明确诊断最有帮助的检查是( ) (1.0 分)

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112#

女性，36岁。阵发性心悸4年，发作时按摩颈动脉窦心悸可突然终止。发作时心电图示：心室率180次／分，逆行P波，QRS波群形态与时限正常。该患者最可能的诊断是( ) (1.0 分)

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113#

女，28岁，发热半月，弛张热型，伴恶寒、关节痛。体检：皮肤瘀点、Roth点、心脏有杂音，考虑为感染性心内膜炎。确诊的直接证据来自( ) (1.0 分)

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114#

男，32岁，发现血压增高3年。近1年血压持续为170～200／130～140mmHg。近一周头痛、视物模糊。眼底检查发现视神经盘水肿，眼底出血、渗出。最可能的诊断为( ) (1.0 分)

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115#

患者，男。40岁，因肺大疱3个月前行右肺上、中叶切除。3天来发烧39℃，白细胞19×109/L。胸片右上肺野可见液平面。胸穿抽出黄白色黏稠液体，伴臭味。当前治疗应首先选择( ) (1.0 分)

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116#

男。60岁，因咳嗽，活动后气短，发现胸腔积液，胸水化验为渗出液，经抗结核治疗两个月。胸水不减少反而增多，为明确诊断，进一步应采取的措施是( ) (1.0 分)

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117#

男，54岁。幼年患麻疹后反复咳嗽，迁延不愈，常咳脓痰伴咯血。近2周咳嗽加重。咳大量脓性臭痰。伴高热、气急就诊。痰涂片见革兰阳性菌和阴性茵，痰培养有需氧革兰阴性杆菌生长。感染的病原体最可能是( ) (1.0 分)

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118#

女，60岁，慢性咳喘18年，加重1周，血气分析结果如下：pH7.35，PaO255mmHg，PaCO274mmHg，AB 42mmol/L，血钾2.2mmol/L，血氯70mmol/L，考虑诊断为( ) (1.0 分)

A. 代谢性酸中毒失代偿

B. 呼吸性酸中毒失代偿

C. 呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒

D. 呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒

E. 呼吸性酸中毒代偿期

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119#

男54岁，患右侧肺癌，支气管镜病理检查为鳞癌，TNM分期为T2N1M1，治疗原则为( ) (1.0 分)

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120#

女，40岁。近4年来逐渐出现活动后心悸、气短。查体：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，局限、不传导，常可触及舒张期震颤。最可能的诊断是( ) (1.0 分)

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121#

女，40岁。近4年来逐渐出现活动后心悸、气短。查体：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，局限、不传导，常可触及舒张期震颤。进一步查体发现心尖部S1亢进，可闻及开瓣音提示( ) (1.0 分)

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122#

女，40岁。近4年来逐渐出现活动后心悸、气短。查体：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，局限、不传导，常可触及舒张期震颤。最有助于确诊的检查是( ) (1.0 分)

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123#

女性，75岁，陈旧性广泛前壁心肌梗死6年，活动后胸闷、心悸、气短3年，近2周出现夜间阵发性呼吸困难。体检：端坐呼吸，血压160／90mmHg，脉搏120次／分。P2亢进，心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音，双肺散在哮鸣音。腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。空腹血糖4.2mmol／L。心电图：Vl～V6导联ST段压低0.05~0.1mV。血清肌钙蛋白正常，该患者目前最可能的诊断是( ) (1.0 分)

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124#

女性，75岁，陈旧性广泛前壁心肌梗死6年，活动后胸闷、心悸、气短3年，近2周出现夜间阵发性呼吸困难。体检：端坐呼吸，血压160／90mmHg，脉搏120次／分。P2亢进，心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音，双肺散在哮鸣音。腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。空腹血糖4.2mmol／L。心电图：Vl～V6导联ST段压低0.05~0.1mV。该患者暂不宜立即使用下列哪种药物( ) (1.0 分)

参考答案: 本题解释本题讨论

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125#

女性，75岁，陈旧性广泛前壁心肌梗死6年，活动后胸闷、心悸、气短3年，近2周出现夜间阵发性呼吸困难。体检：端坐呼吸，血压160／90mmHg，脉搏120次／分。P2亢进，心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音，双肺散在哮鸣音。腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。空腹血糖4.2mmol／L。心电图：Vl～V6导联ST段压低0.05~0.1mV。该患者心功能分级为( ) (1.0 分)

参考答案: 本题解释本题讨论

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126#

女性，75岁，陈旧性广泛前壁心肌梗死6年，活动后胸闷、心悸、气短3年，近2周出现夜间阵发性呼吸困难。体检：端坐呼吸，血压160／90mmHg，脉搏120次／分。P2亢进，心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音，双肺散在哮鸣音。腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。空腹血糖4.2mmol／L。心电图：Vl～V6导联ST段压低0.05~0.1mV。该患者血压控制目标至少是( ) (1.0 分)

参考答案: 本题解释本题讨论

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127#

6岁患儿，5天前开始发热，伴头痛、恶心、呕吐l次，次日稀便3次，精神不振，抽搐1次。体检：急性热病容，嗜睡状，颈强(+)，克氏征(++)，血常规检查：WBC15.0×109／L，脑脊液为无色透明，白细胞数100×106／L，中性80％。该患者最可能的诊断是( ) (1.0 分)

参考答案: 本题解释本题讨论

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128#

6岁患儿，5天前开始发热，伴头痛、恶心、呕吐l次，次日稀便3次，精神不振，抽搐1次。体检：急性热病容，嗜睡状，颈强(+)，克氏征(++)，血常规检查：WBC15.0×109／L，脑脊液为无色透明，白细胞数100×106／L，中性80％。此时重要的抢救措施是立即应用( ) (1.0 分)

参考答案: 本题解释本题讨论

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129#

6岁患儿，5天前开始发热，伴头痛、恶心、呕吐l次，次日稀便3次，精神不振，抽搐1次。体检：急性热病容，嗜睡状，颈强(+)，克氏征(++)，血常规检查：WBC15.0×109／L，脑脊液为无色透明，白细胞数100×106／L，中性80％。可用于该病早期诊断的实验室检查是( ) (1.0 分)

参考答案: 本题解释本题讨论

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130#

女，30岁。反复发作性呼吸困难、胸闷3年。2天前受凉后咳嗽。咳少量脓痰。接着出现胸闷、呼吸困难并逐渐加重。体检：无发绀。双肺广泛哮鸣音，肺底部有湿啰音。最可能的诊断为( ) (1.0 分)

参考答案: 本题解释本题讨论

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131#

女，30岁。反复发作性呼吸困难、胸闷3年。2天前受凉后咳嗽。咳少量脓痰。接着出现胸闷、呼吸困难并逐渐加重。体检：无发绀。双肺广泛哮鸣音，肺底部有湿啰音。表明气道阻塞具有可逆性的是( ) (1.0 分)

A. 一秒钟用力呼气容积(FEV1)<60％

B. 最大呼气流量(PEF)<60％

C. 吸入沙丁胺醇后FEV1增加率>15％

D. 吸入二一丙酸倍氯米松后FEV1增加率>15％

E. 支气管激发试验阳性

参考答案: 本题解释本题讨论

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132#

女性，24岁，间断咳嗽、咳痰2年，加重伴间断少量咯血4天，发热，体温38.5℃，无乏力及盗汗，抗炎、止血治疗均可缓解。查体：右下肺可闻及少许湿性啰音。X线胸片示右下肺纹理增粗及蜂窝状小透光区。应考虑的诊断是( ) (1.0 分)

参考答案: 本题讨论

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133#

女性，24岁，间断咳嗽、咳痰2年，加重伴间断少量咯血4天，发热，体温38.5℃，无乏力及盗汗，抗炎、止血治疗均可缓解。查体：右下肺可闻及少许湿性啰音。X线胸片示右下肺纹理增粗及蜂窝状小透光区。该患者近期有食用生螃蟹及蝲蛄史，应与何种疾病相鉴别( ) (1.0 分)

参考答案: 本题解释本题讨论

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134#

男，22岁。发热、头晕、视物模糊2周。血常规示Hb69g／L，WBC15×109／L，分类中可见原始细胞。对诊断最有价值的检查是( ) (1.0 分)

参考答案: 本题解释本题讨论

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135#

男，22岁。发热、头晕、视物模糊2周。血常规示Hb69g／L，WBC15×109／L，分类中可见原始细胞。本患者骨髓涂片中早幼粒细胞占0.60，应诊断为哪型急性非淋巴细胞白血病( ) (1.0 分)

参考答案: 本题解释本题讨论

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136#

男，22岁。发热、头晕、视物模糊2周。血常规示Hb69g／L，WBC15×109／L，分类中可见原始细胞。首选治疗为( ) (1.0 分)

参考答案: 本题解释本题讨论

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137#

成人甲状腺功能低下，会导致( ) (1.0 分)

参考答案: 本题解释本题讨论

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138#

幼年期生长素过少，会导致( ) (1.0 分)

参考答案: 本题解释本题讨论

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139#

治疗急性血栓栓塞性疾病最好选用( ) (1.0 分)

参考答案: 本题解释本题讨论

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140#

可引起股骨头无菌性坏死的药物最常见的是( ) (1.0 分)

参考答案: 本题解释本题讨论

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141#

参与糖异生的酶是( ) (1.0 分)

参考答案: 本题解释本题讨论

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142#

存在于呼吸链中的酶是( ) (1.0 分)

参考答案: 本题解释本题讨论

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143#

属三羧酸循环中的酶是( ) (1.0 分)

参考答案: 本题讨论

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144#

预激综合征合并快速心房颤动( ) (1.0 分)

参考答案: 本题讨论

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145#

急性前壁心肌梗死并发加速性室性自主律( ) (1.0 分)

参考答案: 本题解释本题讨论

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146#

肥厚型梗阻性心肌病( ) (1.0 分)

参考答案: 本题解释本题讨论

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147#

陈旧性心肌梗死患者，心电图示频发室性期前收缩，首选药物是下列哪种( ) (1.0 分)

参考答案: 本题解释本题讨论

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148#

对急性呼吸窘迫综合征的治疗采用( ) (1.0 分)

参考答案: 本题讨论

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149#

肺炎病人所致缺氧的治疗采用( ) (1.0 分)

参考答案: 本题解释本题讨论

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