新生儿及新生儿疾病医梦园国家医学考试网

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1#

关于新生儿败血症,错误的是( ) (1.0 分)

参考答案: 本题讨论

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2#

新生儿败血症的主要治疗是( ) (1.0 分)

参考答案: 本题讨论

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3#

典型麻疹首先出现皮疹的部位是( ) (1.0 分)

参考答案: 本题讨论

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4#

关于麻疹流行病学下述错误的是( ) (1.0 分)

A. 麻疹患者是唯一传染源

B. 出疹前5天至出疹后5天均有传染性

C. 病毒存在于眼结膜、鼻、口咽和气管等分泌物中

D. 通过喷嚏、咳嗽等由飞沫传播

E. 也可通过粪便传播

参考答案: 本题讨论

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5#

患儿，女，6个月。腹泻4天，每日10余次，稀水样，少许粘液，尿少，精神萎靡。查体：呼吸深长，皮肤花纹，弹性差，前囟、眼窝明显凹陷，肢冷。脉弱，心率160次／分，口唇樱桃红色。其可能诊断为婴儿腹泻病合并( ) (1.0 分)

A. 重度脱水+酸中毒

B. 中度脱水+酸中毒+心力衰竭

C. 轻度脱水+低钾血症

D. 中度脱水+低钾血症

E. 重度脱水+高钾血症+心力衰竭

参考答案: 本题解释本题讨论

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6#

患儿，5岁，高热2小时，反复惊厥3次，于8月20日晚6点就诊，追问病史，该患儿上午曾去公园进食玉米及葡萄等。体检：体温40.5℃，神志不清，呈抽搐状，面色发青，四肢凉，血压8/6kPa，双瞳孔等大，光反应迟钝，心肺正常，腹软，颈强阳性，克氏征阴性，该患儿最可能诊断为( ) (1.0 分)

参考答案: 本题讨论

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7#

男孩，3岁，二天前发热伴畏寒，呕吐三次，4小时前突然抽搐一次。查体；T39.6℃。意识蒙眬，面色苍白，颈软，心肺正常，腹软，肠鸣音活跃，四肢冷，末梢发绀，脉快而弱，末梢血WBC18×10g/L，N85％。该患儿最可能的诊断是( ) (1.0 分)

参考答案: 本题讨论

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8#

男婴，10个月，4天前发热、流涕、干咳，体温逐渐增高，面、颈部见少许红色斑丘疹，今晨开始四肢厥冷、嗜睡、气促、皮疹消退而来诊。体查：T40℃，P169次/分，皮肤呈花斑状，结膜充血，颊黏膜充血、粗糙，隐约可见白色膜状物，心音较弱，两肺散在细湿啰音，肝肋下2cm，脑膜刺激征(-)。下列哪种诊断可能性最大( ) (1.0 分)

参考答案: 本题讨论

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9#

患儿，6岁。发热2天，伴咽痛，皮疹1日，体检：体温38.7℃，咽部充血，草莓舌，面部潮红，躯干部见细小鲜红色充血性皮疹，诊断为猩红热，治疗首选( ) (1.0 分)

参考答案: 本题讨论

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10#

患儿，6岁。昨日开始发热，咽痛，腹痛，口服速效感冒胶囊，热退，今晨又发热。体检：颜面潮红，口周苍白，咽部充血，双扁桃腺肿大，躯干皮肤见红色细小丘疹，压之褪色，心肺正常。诊断最可能为( ) (1.0 分)

参考答案: 本题讨论

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11#

8个月婴儿发热，体温高达39℃，咽红，精神状态尚好，静点3日头孢唑啉及双黄连，第4天热退，但患儿皮肤出现红色斑丘疹，颈部及躯干明显，既往曾用过头孢唑啉。诊断最可能为( ) (1.0 分)

参考答案: 本题讨论

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12#

2岁患儿，发热1天出现皮疹，为红色斑丘疹，由面部开始一日遍及全身，伴枕部、耳后及颈部淋巴结肿大，诊断最可能为( ) (1.0 分)

参考答案: 本题讨论

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13#

患儿，5岁，平素体质较差，8个月时曾接种麻疹疫苗，今在幼儿园中接触一麻疹患儿，该小儿应检疫观察多长时间( ) (1.0 分)

参考答案: 本题讨论

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14#

1岁患儿，发热、咳嗽、畏光，第4天起从耳后开始出现红色斑丘疹，发疹5天热仍不退，咳嗽加重，伴喘，口周发绀，鼻翼扇动，肺部有中小水泡音，心率180次/分，肝肋下3.Ocm，诊断为( ) (1.0 分)

参考答案: 本题讨论

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15#

1岁患儿，未接种过麻疹疫苗，于半个月前曾接触过麻疹病儿，近4天发热，流涕，打喷嚏，畏光，咳嗽，昨日体温稍降，今日又发热，耳后发际部出现红色斑丘疹，疹间有健康皮肤，周围血白细胞4.5×10g/L，最可能的诊断是( ) (1.0 分)

参考答案: 本题讨论

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16#

患儿，1岁，发热3天，流涕、咳嗽，咽部及眼结膜充血，在下眼睑边缘见Stimson线，1:3腔黏膜充血，既往未接种麻疹疫苗，该患儿诊断麻疹，属麻疹病程哪一期( ) (1.0 分)

参考答案: 本题讨论

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17#

2岁患儿，4天前发热，流涕、咳嗽，结膜充血，畏光，今晨发现耳后及颈部有淡红色斑丘疹，体温39℃，两颊黏膜充血，最可能的诊断是( ) (1.0 分)

参考答案: 本题讨论

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18#

7个月患儿，呕吐腹泻4天，大便8～10次/天。量多，呈蛋花汤样，尿量极少，皮肤弹性差，呈花纹状，眼窝、前囟明显凹陷，心音低钝，四肢厥冷，大便镜检偶见自细胞，血清钠为l28mmol／L。该患儿的诊断为( ) (1.0 分)

参考答案: 本题解释本题讨论

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19#

7个月患儿，呕吐腹泻4天，大便8～10次/天。量多，呈蛋花汤样，尿量极少，皮肤弹性差，呈花纹状，眼窝、前囟明显凹陷，心音低钝，四肢厥冷，大便镜检偶见自细胞，血清钠为l28mmol／L。该患儿腹泻的病原可能是( ) (1.0 分)

参考答案: 本题解释本题讨论

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20#

患儿，5岁。于8月中旬发病，高热2小时抽搐1次，有进不洁食物史，无呕吐、腹泻，体检：面色苍白，意识朦胧，四肢凉，血压：9.3/5.3kPa(70/40mmHg),诊断首先考虑( ) (1.0 分)

参考答案: 本题讨论

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21#

患儿，5岁。于8月中旬发病，高热2小时抽搐1次，有进不洁食物史，无呕吐、腹泻，体检：面色苍白，意识朦胧，四肢凉，血压：9.3/5.3kPa(70/40mmHg),为进一步确诊首选做哪项检查( ) (1.0 分)

参考答案: 本题讨论

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22#

患儿4岁，发热3天伴流涕、咳嗽、流泪就诊。查：T40℃，球结膜充血.心肺检查阴性，耳后发际处可见少许红色斑丘疹,该患儿应考虑为何病( ) (1.0 分)

参考答案: 本题讨论

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23#

患儿4岁，发热3天伴流涕、咳嗽、流泪就诊。查：T40℃，球结膜充血.心肺检查阴性，耳后发际处可见少许红色斑丘疹,为明确诊断，应立即做哪项检查( ) (1.0 分)

参考答案: 本题讨论

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24#

患儿4岁，发热3天伴流涕、咳嗽、流泪就诊。查：T40℃，球结膜充血.心肺检查阴性，耳后发际处可见少许红色斑丘疹,在患儿的处理中，哪项不正确( ) (1.0 分)

A. 烦躁时可用少量镇静剂

B. 高热时用少量退热剂

C. 大量抗生素治疗

D. 剧咳时可用镇咳祛痰药

E. 在维生素A缺乏区的患儿应补充维生素A

参考答案: 本题讨论

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25#

患儿，2岁，1周前无明显诱因发热，流泪、畏光，当地医院疑“上感”给予口服抗生素，四天后患儿病情加重，咳嗽，出现皮疹，今日来我院，体检见皮肤红色斑丘疹，双肺闻及湿啰音，诊断：麻疹合并肺炎,麻疹出疹的特点是( ) (1.0 分)

A. 自耳后，颈部沿发际边缘出疹渐及躯干、四肢，3日出齐

B. 自面部出疹渐及躯干、四肢，1日内遍及全身

C. 红色斑丘疹，颈及躯干部多见，1日出齐，次日消退

D. 皮疹见于颈、胸、腹部，1日内遍及全身，呈弥漫鲜红色

E. 皮疹见于面部、躯干及四肢、形态多样

参考答案: 本题讨论

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26#

患儿，2岁，1周前无明显诱因发热，流泪、畏光，当地医院疑“上感”给予口服抗生素，四天后患儿病情加重，咳嗽，出现皮疹，今日来我院，体检见皮肤红色斑丘疹，双肺闻及湿啰音，诊断：麻疹合并肺炎,此患儿应隔离至( ) (1.0 分)

参考答案: 本题讨论

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27#

患儿，2岁，1周前无明显诱因发热，流泪、畏光，当地医院疑“上感”给予口服抗生素，四天后患儿病情加重，咳嗽，出现皮疹，今日来我院，体检见皮肤红色斑丘疹，双肺闻及湿啰音，诊断：麻疹合并肺炎,其表弟未接种麻疹疫苗，与此患儿有接触史，应采取何措施( ) (1.0 分)

参考答案: 本题讨论

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28#

患儿，7个月。发热4天，体晨最高为39℃，当地医院诊断为“上感”，静点三天头孢唑啉及病毒唑，今晨热退，但见面、颈及躯干皮肤有红色斑丘疹_____ (1.0 分)

参考答案: 本题讨论

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29#

患儿，2岁。4天前开始发热，流涕，打喷嚏，畏光，今日体温升高，且咳嗽，出现皮疹，急来就诊，体检体温40.5℃，口腔黏膜粗糙，耳后、颈部，骨发际边缘见红色斑丘疹，双肺呼吸音粗_____ (1.0 分)

参考答案: 本题讨论

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30#

患儿，9岁。发热，咽痛1日就诊，体检体温38.9℃，咽部充血，双扁桃腺肿大Ⅱ°，有脓性分泌物，舌红，乳头粗，颈部及躯干见红色鸡皮疹，压之褪色，腋窝处明显，心肺正常( ) (1.0 分)

A.

参考答案: 本题讨论

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31#

患儿，3岁。上午开始流涕，发热，体温最高38.2℃，在家服用小儿退热药及双黄连口服液，吃晚饭时发现患儿面部有皮疹，体检精神状态良好，耳后、枕部触及黄豆及花生大小淋巴结，有触痛，面、颈及躯干有红色斑丘疹( ) (1.0 分)

A.

参考答案: 本题讨论