考试内容
1.触诊可以补充：
视诊不能确定的体征
2．脉率少于心率称：
脉搏短绌
3．脉压增大常见的疾病是：
主动脉瓣关闭不全
4．扁平胸的特点是：
前后径小于左右径的一半
5．面容惊愕、眼裂增宽、眼球突出、目光闪烁、神情兴奋易变、称为：
甲亢面容
6．腹部触诊有“揉面感”提示：
结核性腹膜炎
7．慌张步态常见于：
震颤性麻痹
8．上运动神经元病变可见：
膝腱反射亢进
9．瞳孔对光反射迟钝见于：
昏迷病人
10．瞳孔缩小是：
有机磷农药中毒
11.心房颤动的脉搏表现为
脉搏短绌
12.异常脉搏的错误临床意义是
交替脉见于室性早搏二联律
13.异常支气管呼吸音常见于
肺炎
14.正常腹部叩诊为
鼓音
15.舟状腹可见于
严重脱水
16.成年女性的血红蛋白正常值为
10~150g/L
17.成年男性血红蛋白测定正常值为
2 0~160g/L
18.低钾血症是指血清中钾离子浓度低于
3.5mmol/L
19.粪便潜血试验阴性的是
E. 食用豆制品
20．便隐血试验检查前避免食用大量
绿蔬菜
21．网织红细胞的功能是
反映造血功能
22.阻塞性黄疸病人的粪便为
白陶土样便
23.患者女性，18岁。PPD试验后48小时局部硬结的直径为15mm，则对其结果判定应为
阳性
24.瞳孔可出现双侧扩大的是
阿托品中毒
25.瞳孔双侧缩小见于
氯丙嗪中毒
26大咯血窒息抢救措施不妥的是
立即应用呼吸兴奋药
27肺炎球菌肺炎最具特征性的痰位
铁锈色痰
28外源性哮喘患者血清中增高的是
IgE
29支气管哮喘病人居室环境可
悬挂化纤布料窗帘
30.支气管哮喘急性发作最常见的诱因是
感染因素
31.支气管哮喘特征性的临床表现
发作性伴哮鸣音的呼气性呼吸困难
32.慢性支气管炎最突出的症状
长期反复咳嗽，咳痰
33.肺源性心脏病的治疗原则是
治肺为本，治心为辅
34.慢性肺源性心脏病最常见的病因是
E 。慢性阻塞性肺气肿
35.某慢性肺源性心脏病病人，喘憋明显，络有烦躁，在治疗过程中，应慎用镇静药，以避免
诱发肺性脑病
36.需持续低流量吸氧的病人是
慢性肺源性心脏病
37，哪些病人适于体位引流排痰
支气管扩张
38，体位引流适用于
支气管扩张病人
39，疑为肺癌患者进行纤维支气管镜检查后，不宜立即饮水，是为防止
误吸
40，肺炎球菌肺炎最具特征性的痰是
铁锈色痰
41细菌性肺炎最常见的病原菌是
肺炎球菌
42休克性肺炎最突出的表现是
血压降到67/6.7kPa（80/50mmHg）
43治疗腺病毒肺炎首选药物是
利巴韦林
44肺结核大咯血护理措施不妥的是
屏气以止血
45结核菌素PPD试验强阳性，皮肤硬结直径应为
>20mm
46结核菌素试验结果的判断时间应再注射后
72小时
47支气管肺癌早期表现为
刺激性咳嗽
48不宜体味引流的是
呼吸衰竭伴心力衰竭
49慢性呼吸衰竭缺氧的典型表现是
发绀
50慢性呼吸衰竭最常见的病因是
支气管-肺疾病
51．风湿性心脏病患者,不能从事任何体力活动,休息时也乏力、心悸、气急。其心功能属于
IV级
52．体力活动轻度受限，日常活动引起乏力、心悸、气急，属于
心功能II级
53．心前区最常见的原因是
心绞痛
54．心源性呼吸困难最典型的表现是
阵发性夜间呼吸困难
55．心源性呼吸困难最早出现的是
劳力性胡须困难
56．引起心源性水肿的主要原因是
右心功能不全
57．最严重的心源性呼吸困难是
急性肺水肿
58．急性左心衰竭病人应采取的体位是
半卧位
59．右心功能不全的呼吸困难是由于
体循环淤血
60．最严重的心源性呼吸困难为
急性肺水肿
61.左心主要体征有
交替脉
62.脉搏短绌可见于
心房颤动
63.心律失常病人最常见的表现是
心悸
64.最危急的心率失常是
心室颤动
65.最严重的心律失常是
心室颤动
66.最易发生猝死的心律失常是
第三室房室传导阻滞
67.风湿性心脏瓣膜病病人腿部适当活动，目的是
.减轻心脏负担
68.风湿病病人最长并发的心律失常是
心房颤动
69.毛细血管搏动征见于
主动脉瓣关闭不全
70.洋地黄中毒最常见的心律失常是
室性早搏
71．服用硝酸甘油缓解心绞痛的正确方法是：
药物置于舌下含服
72．急性心肌梗死病人早期死亡的原因：
实性心律失常
73．某急性心肌梗死病人，如愿第2周，护士帮助他坐床上四肢被动活动，主要是为了：
防止下肢静脉血栓形成
74．某老人晨练时心绞痛发作，即含硝酸甘油0.5mg1分钟后眼前发黑、恶心、应协助：
立即平卧
75．病毒性心肌炎的护理重点是：
充分休息，保证丰富的营养
76．第一心音减弱见于：
心肌炎
77．某原发性高血压（第二期）病人，突然血压升至30.6/17.3Pa（230/130mmHg）伴剧烈头痛，恶心，呕吐，抽搐及嗜睡，应考虑发生：
高血压脑病
78．有关降压药用药护理，正确的是：
改变体位动作要慢
79．当病人出现呕血时，提示胃内潴留血量至少达到：
250~300
80．上消化道出血最常见的原因是：
消化性溃疡
81.腹膜透析的穿刺点常选择
脐与耻骨联合连线中点
82.某十二指肠溃疡病人，疼痛节律性消失，餐后腹痛伴呕吐，呕吐物为宿食。其护理措施错误的是
餐前洗胃
83.上消化道出血量超过多少，即可出现大便隐血试验阳性
5ml
84．上消化道出血右黑便时，病人出血量至少达到
60ml
85．十二指肠溃疡的主要病因是
幽门螺杆菌感染
86．有关呕血和黑便的描述，不正确的是
黑便必有呕血
87肝硬化腹水患者每日液体摄入量限制在
1000ml左右
88.肝硬化最常见的并发症是
上消化道出血
89尿液呈深黄色，震荡后泡沫亦呈黄色多见于
恶性疟疾
90.肝脏浊音界消失见于
胃肠穿孔
91.目前诊断肝癌的最佳方法是
CT
92.原发性肝癌合并肝硬化的常见病因
乙型肝炎
93.原发性肝癌有意义的检查结果
甲胎蛋白阳性
94.肝性脑病病人灌肠时应避免使用
肥皂水
95.感性脑病合并碱中毒时应使用
. 精氨酸
96.患者男，60岁。因肝硬化并发生消化道出血，出现言语不清，举止反常，定向力和理解力减退，腱反射亢进，扑翼样震颤存在，脑电图异常。应考虑病人处于干性病
昏迷前期
97.适用于碱中毒的将氨药物是
精氨酸
98.血氨升高是肝性脑病的发病机制之一，氨吸收的主要部位在
. 结肠
99.赵先生，50岁，因肝硬化食道静脉曲张，腹水入院治疗。放腹水之后出现意识不清，唤之不醒，但压迫其眶上神经仍有痛苦表情，此时病人可能处于肝性脑病的
. 浅昏迷期
100.血尿的诊断标准时
.尿离心沉渣后3个|/HP，尿沉渣Addis计数12小时50万个
.101慢性肾小球炎的主要治病因素是
免疫介导炎症
102不符合肾病综合和征诊断标准的是
高血糖症
103患儿，4岁。诊断原发性肾病综合征。应用肾上腺糖皮质激素治疗，其长期疗法总疗程为
9个月
104肾病综合征的典型临床表现哪项对机体影响最大
大量蛋白尿
105原发性肾病综合征引起水肿的主要因素是
低蛋白血症
106对肾盂肾炎病人进行健康教育不妥的做法是
急性期治愈后采用低剂量菌药物预防
107鼓励肾盂肾炎病人多饮水是为了
促进细菌、炎症物质排出
108患者女，24岁。排出尿液浑浊不清，尿液检:白细胞满视野并有少许白细胞管型和大量上皮细胞，应考虑
泌尿道结石
109肾盂肾炎的主要感染途径是
上行感染
110肾盂肾炎区疼痛的患者应采取的体位是
屈曲位
111肾盂肾炎最常见的治病菌是
大肠杆菌
112对慢性肾衰竭病人纠正酸中毒，同时为防止手足抽搐应该
补钙
113慢性肾功能衰竭手足抽搐发生于
纠正酸中毒并发低钙
114慢性肾功能衰竭最常见的原因是
慢性肾小球肾炎
115肾功能不全早期的表现是
夜间尿量超过700ML
116符合中度贫血诊断标准的是
Hb,90G\L
117红细胞进入血液循环后寿命为
120天
118成人缺铁性贫血最常见的病因是
慢性失血
119治疗缺铁性贫血，口服铁剂的方法是
液体铁剂要用吸管
120题8特发性小板减少性紫癜
无贫血而有皮下出血
121特发性血小板减少紫癜治疗首选
激素治疗
122急性白血病病人
末梢血中有大量原始幼稚白细胞
123急性白血病出血最主要原因是
血小板减少
124诊断白血病的最重要依据是
骨髓象
125T3.T4过多综合征的症状不包括
心悸
126计算基础代谢率BMR的公式是
MR=脉率+脉压—111
1271型糖尿病发病的原因是
胰岛素绝对分泌不足
128糖尿病患者给与胰岛素治疗，最常见的药物副作用是
低血糖反映
129糖尿病急性并发症最常见的是
酮症酸中毒
130糖尿病最基本的治疗措施
控制饮食
131血钾降低可见于
应用胰岛素时
132饮食治疗作用为基础治疗的是
糖尿病病人
133与系统性红斑狼疮发病有关的因素是
日光照射
134类风湿关节炎病人不会有
蝶形红斑
135类风湿关节炎病人消炎止痛常选用
阿司匹林
136类风湿关节炎最早临床表现是
关节疼痛
137由自身免疫所导致的疾病是
类风湿关节炎
138老年人夜间安静睡眠时易出现脑血栓 原因是
血稠流动慢
139脑出血最常见的病因是
高血压动脉硬化
140脑出血最多见于
内囊
141蛛网膜下腔出血最常见的病因是
脑内血管畸形
142癫痫强直阵挛发作是勿用力按压抽出肢体，以防发生
骨折
143维持细胞外液渗透压的主要阳离子是
Na+
144血钾正常值范围是
3.5~5.5mmol/L
146正常人每日液体正常生理需要量为
2000~2500ml
147低钾血症的心电图特征性表现是
出现U波
148给高血钾症病人静脉注射10％葡萄糖酸钙 主要目的是
对抗钾对心肌的抑制
149静脉补钾护理第一重要的是
尿量每小时30ml以上补给
150周围静脉补钾，氯化钾浓度一般应低于
0.3%
151.治疗失血性休克最基本的措施是
物
扩充血容量
152.休克患者局部加温，易导致
重要脏器缺氧
153.中心静脉压（CVP）是指
右心房及胸腔内腔静脉的压力
154.具有抑制腺体分泌、防止迷走神经兴奋的麻醉前用药是
阿托品
155.护理全麻未清醒病人，最重要的是
保持呼吸道通畅
156.腰麻后6～8小时内应取的体位是
去枕平卧位
157.用吗啡镇痛时，要观察的主要副作用是
呼吸抑制
158.多器官衰竭最常见的是
肺脏
159.对ARDS的诊断和病情判断有重要意义的检查是
血气分析
160.急性肾衰竭患者少尿期，最严重的电解质紊乱是
高钾血症
161.心脏复苏的首选药物是
肾上腺素
162．心脏复苏药的首选注射途径是
静脉注射
163．心跳骤停抢救时为保持呼吸道通畅，应选择的体位是
平卧头后仰，颈过身
164.胸外心脏按压的部位是
胸骨下段
165.脑复苏时，静脉滴注250ml甘露醇所用的时间应是
1 5～30分钟
166.属于限期手术的是
食管癌根治术
167.手术护士与巡回护士应共同完成的工作为
体腔切开鱼贯比之前清点器械敷料
168．全麻术后为清醒的病人，最适宜的体位是
平卧位头片一侧
169.术后早期活动的作用不包括
预防术后出血
170.营养不良的病因不包括
贫血
171.男性，60岁，患唇痈1周，红肿明显。1天前出现昏迷高热，眼结膜充血水肿，眼球突出。＄患者唇痈的并发症是
海绵状静脉窦炎
172.引起疖、痈的最常见致病菌是
金黄色葡萄球菌
173.有接触性传染的软组织化脓性感染是
丹毒
174.提示全身感染严重的化验结果是
白细胞计数低于正常
175.关于破伤风的叙述不正确的是
伤口分泌物恶臭
176.患者男，46岁。因足底刺伤后出现全身肌肉强制性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。与控制痉挛无关的护理措施是
177.破伤风患者使用破伤风抗毒血清的目的是
中和游离毒素
178.闭合性损伤的早期处理
热敷
179.属于闭合性损伤的是
挤压伤
180.属于闭合性损伤的是
爆震伤
181.患儿，5岁。双上肢烧伤，其烧伤面积为
18％
182.患儿，6岁。双下肢烫伤，其烫伤面积为
40 ％
183.患者男，30岁。大面积烧伤6小时，转送途中输液1000ml。入院后监测CVP（中心静脉压）4cmH2O(0.39kPa),血压80/60mmHg(67/8kPa),尿量20ml/h，四肢厥冷，呼吸急促，提示
血容量不足
184.浅Ⅱ度烧伤的特点，不包括
伤及皮肤全层
185.深Ⅱ度烧伤的损伤深度至
真皮深层，有附件残留
186.符合恶性肿瘤局部一般表现的是
晚期剧痛
187.属于良性肿瘤病理特点的是
细胞分化成熟
188.诊断肿瘤最可靠的检查是
病理学检查
189.对化疗患者实行保护性隔离，是为了预防
感染
190.恶性肿瘤病人化疗期间，白细胞降至3 X 109/L,处理首先应
暂停用药
191.肿瘤病人化疗或放疗期间，最主要的观察项目是
血常规
192.霍纳综合症的发生是因为
颈交感神经丛受压
193.甲状腺大部切除术后出现声音嘶哑的原因
喉反神经损伤
194.甲状腺功能亢进病人手术前，为抑制甲状腺素的释放，并使腺体缩小变硬，常用的药物是
195.急性乳腺炎患者，最初的症状是
乳房肿胀、疼痛
196.引起急性乳腺炎的主要病因是
197.乳腺癌病人出现酒窝症的原因是
癌肿侵及Cooper韧带
198.乳腺淋巴转移的主要途径是
同侧腋窝淋巴结
199.尿路感染有确诊意义的辅助检查是
． 尿培养和菌落计数
200.腹外疝的主要病因是
腹壁存在薄弱或损伤
201．外科术后采取半卧位，不能用于
甲状腺大部切除术后
202．斜疝修补术后护理，错误的是
3w点med76点cn 伤口处切勿污染
203．急性腹膜炎标志性的体征是
腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张
204．急性腹膜炎的典型体征是
腹膜刺激征
205．提示炎症累及壁层腹膜的是
腹部反跳痛
206．诊断腹腔实质性脏器损伤的最主要依据是
腹腔穿刺有不凝固血液
207．诊断胃肠破裂有意义的检查是
X线示膈下游离气体
208．呕吐严重且呕吐大量的疾病是
幽门梗阻
209．胃穿孔时穿刺抽出液的性质是
． 黄色、浑浊无臭味
210．胃溃疡穿孔的腹痛性质是
持续性刀割样疼痛
211．诊断胃癌有重要价值的检查方法是
纤维胃镜
212．护理阑尾切除术后的病人，嘱咐早起床活动，主要是为了防止
肠粘连
213．男性，40岁，阑尾切除术后发生粘连性肠梗阻，脐周阵发性疼痛2天 ，伴恶心呕吐较频繁，尿少，口渴明显。查体：脉搏96次/分，血压100/700mmHg，腹胀不明显，偶见肠型，脐右侧有轻压痛，肠鸣音亢进。采用禁食、胃肠减压、输液及应用抗生素等非手术治疗$纠正脱水首先输入的液体是
平衡液溶液
214．男性，40岁，阑尾切除术后发生粘连性肠梗阻，脐周阵发性疼痛2天 ，伴恶心呕吐较频繁，尿少，口渴明显。查体：脉搏96次/分，血压100/700mmHg，腹胀不明显，偶见肠型，脐右侧有轻压痛，肠鸣音亢进。采用禁食、胃肠减压、输液及应用抗生素等非手术治疗$非手术治疗最重要的护理措施是
． 保持有效的胃肠减压
215．男性，40岁，阑尾切除术后发生粘连性肠梗阻，脐周阵发性疼痛2天 ，伴恶心呕吐较频繁，尿少，口渴明显。查体：脉搏96次/分，血压100/700mmHg，腹胀不明显，偶见肠型，脐右侧有轻压痛，肠鸣音亢进。采用禁食、胃肠减压、输液及应用抗生素等非手术治疗$解除胃肠减压最主要的指征是
肛门排气
216．需紧急手术的肠梗阻是
急性肠扭转
217．易发生较窄的肠梗阻是
肠扭转
218．大肠癌血液转移最常见的器官是
肝
219．大肠癌最常见的转移途径是
淋巴转移
220．患者男，60岁。排便次数增多，大便表面带血3个月。首选的检查是
直肠指检
221．据肛缘10cm以上的直肠癌，可选择
B．经腹直肠癌切除术（Dixon手术）
222．肛瘘的常见原因是
D．肛管周围脓肿
223．忌做直肠指检的疾病是
C．肛裂
224．人工肛门护理，错误的是
D．人工肛袋长期使用
225．不符合门静脉高压症病理改变的是
E．中心静脉压高
226．门静脉高压症的术前护理，错误的是
B．术前常规放置胃管
227．门静脉高压症的最常见病因是
A．肝炎后肝硬化
228．门静脉高压手术治疗的最主要目的是
E．防止上消化道出血
229．门静脉高压症最危重的并发症是
A．食管胃底静脉曲张破裂
230．肝癌高危人群的普查方法是
A．甲胎蛋白检测和B超
231．原发性肝癌最早期最常见的表现是
D．肝区疼痛
232．Charcot三联征见于
C．急性胆管炎
233．继发性胆管结石来源于
A．胆囊
234．胆道蛔虫病的临床特点是
E．剑突下“钻顶样”绞痛
235．胆道T管引流和腹腔引流的护理中不同之处是
D．拔管前夹管观察1~2天
236．关于“T”形管护理，错误的是
E．定时冲洗
237．男性，40岁，胆道手术后，T型管引流已2周，拔管前先试行夹管1~2天，应注意观察的内容是
B腹痛、发热、黄疸
238．急性胰腺炎病人禁食或胃肠减压的目的是
D．防止刺激胰腺分泌消化酶
239．急性胰腺炎最常见的病因是
C．胆道梗阻
240．某胆石症患者，进食后出现上腹部绞痛，剧烈而持续，疑发生急性胰腺炎。最有价值的检查是
D．血淀粉酶测定
241．胰头癌典型的表现是
A．进行性加重的黄疸
242．外科急腹症病人未确诊前应严格执行“四禁”，其中不包括
D．禁插胃管
243．导致血栓闭塞性脉管炎发生的最重要因素是
A．吸烟
244．颅内压增高患者正确的体位是
C．床头抬高15°~30°
245．颅内压增高三主征是
C．头痛、呕吐、视神经乳头水肿
246．下列哪项腰椎穿刺术后的护理不对
C．颅内压较高者可饮水
247．急性脑疝发生时首要的治疗是
C．静脉输入高渗脱水剂
248．脑干损伤的瞳孔变化特点是
C．双侧瞳孔大小多变
249．无需特殊治疗的脑损伤是
A．脑震荡
250．判断肾功能最简便的方法是
B．尿比重测定251.少尿是指24小时尿量少于
251.少尿是指24小时尿量少于
B.400ml
252．胸外伤后，胸壁软化多见于
D．相邻多根肋骨多处骨折
253.开放性气胸急救首先应该
E．封闭伤口
254.闭式胸膜腔引流时，引流管不慎脱出，应首先
E．用手捏紧引流口周围皮肤
255.食管癌的典型症状是
E．进行性吞咽困难
256.食管癌的早期表现是
A．吞咽梗咽感
257.我国用于普查早期食管癌的方法是
E．食管拉网脱落细胞检查
258初雪尿提示病变部位在
E。前尿道
259.患者男，30岁。剧烈运动后，复发右腰部绞痛，伴恶心呕吐，继而出现血尿，查体右腰部叩击痛，无肌紧张，应考虑
C。肾、输尿管结石
260.泌尿系结石容易引起的病理生理变化是
A．尿路梗阻和感染
261.骨折现场急救，错误的是
B．开放性骨折应现场复位
262.骨折诊断中必不可少的检查方法是
D。X线
263.压缩性骨折常见于
C．椎体骨折
264.关节脱位的专有体征是
C。弹性固定
265.女性生殖器的邻近器官不包括
D。横结肠
266.维持子宫前倾位置的主要韧带是
A．圆韧带
267.雌激素的生理功能为
D．使阴 道上皮增生角化，酸度增加
268.卵巢内分泌功能处于最旺盛时期称为
C。性成熟期
269.排卵一般发生在月经来潮前
C。14天左后
270使子宫内膜由增生期变为分泌期的激素为
B。孕激素
271.孕激素生理功能，正确的是
A．使子宫内膜转化为分泌期内膜
272.孕激素生理功能，正确的是
A．使子宫内膜呈分泌期改变
273.使子宫内膜出现增生期变化的激素是
B。雌激素
274胎盘合成的激素不包括
D。肾上腺皮质激素
275.正常足月妊娠羊水量约为
D,1000ml
276.B超检查可见妊娠环的最早时间是妊娠
D。5周
277. B超检查可见胎心搏动的最早时间是孕
A．8周
278.判断胎儿成熟度较为可靠的方法是
C．羊水检查
279正常胎动每小时次数为
B．3~5次
280.分娩时形成子宫下段的部分是
D．子宫峡部
281不属于第一产程临床表现的为
E．抬头拨露
282.初产妇胎头衔接的时间一般在
A．预产期前1~2周
283.胎儿娩出后首先的处理是
B．清理呼吸道
284作为临产可靠的征象是
B．阴 道血腥分泌物
285.异位妊娠最常见的部位是
B。输卵管
286.诊断异位妊娠的重要辅助检查为
E．阴 道后穹窿穿刺
287.前置胎盘诊断成立的孕周是妊娠
C。28周后
288.妊娠合并心脏病产妇，在分娩时出现“胎儿窘迫”，其原因是
C。母体血氧含量不足
289心脏病孕妇死亡的主要原因是
D。心功能衰竭
290.产后出血最常见的原因是
D．宫缩乏力
291.胎儿娩出时即出现阴 道活动性出血应立即
C．检查软产道
292妇科检查，应协助病人取
E．膀胱截石位
293.关于询问妇科病史的叙述，错误的是
A．绝经后病人无需询问月经史
294.滴虫性阴 道炎的间接传播途径不包括
A．性交
295.预防滴虫性阴 道炎传播的措施，正确的是
C．妇科检查是一人一巾
296.绒癌患者化疗用药计算的主要依据是
B。体重
297.对妇科手术后病人，护理措施错误的是
D．蛛网膜下腔麻醉者，去枕平卧6小时
298.为预防宫颈癌，一般30岁以上妇女定期进行妇科普查的频率为
A．1~2次/年
299.用于宫颈癌普查的方法是
E．宫颈刮片细胞学检查
300.诊断子宫肌瘤最常用的辅助检查是
A．B超
301.早期确诊子宫内膜癌的方法是
E，分段诊断性刮宫病理检查
302，子宫内膜异位最常见的部位是
E卵巢
303子宫脱垂2度轻
B，子宫颈脱出阴 道口，但宫体在阴 道内
304，子宫脱垂1度轻
A，子宫颈外口距处女膜缘＜4厘米
305，避孕药的避孕原理是
A，抑制排卵
306，放置宫内节育器的并发症是
B，子宫穿孔
307不适宜阴 道灌洗的情况是
B，产后3天
308，会阴侧切伤口常拆线时间为术后
C5天
309，健康儿脂肪供给的能量占总能量的
E50％
310，问题1，小儿上，下不量相等的年龄
E12岁
311，小儿出生后生长发育速度最快的时期
B，婴儿期
312，小儿头围与胸围两者几乎相等的年龄是
D12个月
313.正常小儿前卤闭合的月龄是
B12至1 8个月
314，9岁儿童，发育正常，每日需水量为
B125毫升／千克
315，与母乳相比，牛乳的缺点是
D，含矿物质较多
316，正常婴儿，体重5千克，采用人工喂养，每日所需8％糖牛奶量应为
C500至550
317，乙肝疫苗初次接种的年龄是
A，出生1天
318，新生儿病室的室温应保持在
C22℃到24
319，最常用的小儿药量计算
D，按体重计算
320,新生儿生理性体重下降范围一般平均为
C。6％到9％
321，新生儿生理性黄疸出现于生后
B，2到3天
322.新生儿寒冷损伤的综合复文原则是
A，逐步复温，循序渐进
323，新生儿寒冷损伤综合症，硬肿最先出现的部位是
B．下肢
324.小儿营养不良的病因不包括
C．食物中纤维素过少
325.营养不良主要是由于体内缺乏
E．热量及蛋白质
326.佝偻病初期的主要临床表现是
D．神经精神症状
327.佝偻病最常见的病因是缺乏
C．维生素D
328.小儿易患维生素D缺乏性佝偻病的原因是
E．生长发育过快
329.鹅口疮患儿清洗口腔宜选用的溶液是
C．2%碳酸氢钠
330.引起小儿腹泻最常见的病因是
A．感染
331.婴幼儿秋冬季腹泻最常见的病原体是
B．轮状病毒
332.口服补液盐治疗腹泻适用于
C．轻、中度脱水者
333.属于等渗溶液的是
E.0.9氯化钠溶液
334.小儿腹泻补钾原则下列哪项错误
E。中正患儿可缓慢静脉推注
335．患儿3岁，急性上呼吸道感染。体温38.0°C，食欲不振，应为该换万恶提供的饮食是
B．半流质饮食
336.患儿，7岁，发热、咳嗽、咳痰6天，痰液黏稠，不宜咳出。查体：体温37.5度，呼吸24次/分，肺部听诊有少量湿罗音。以下哪项护理措施最恰当
E．超声雾化吸入，保持呼吸道通畅
337.有关小儿肺炎的护理措施，不妥的是
D．喘憋较重时镇静平卧
338．测量小儿血压时，血压计袖带的宽度应为上臂长度的
E.2/3
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339.无分流型的先天性心脏病是
E.肺动脉狭窄
340.先天性心脏病患儿恢复心脏功能的重要护理措施是
A.注意休息,保证睡眠
341.右向左分流型先天性心脏病是
D.法洛四联症
342.服用硫酸亚铁几乎都会出现的副作用是
A.黑便
343.患儿,2岁.诊断为营养性缺铁性贫血,需口服铁剂治疗.护士对患儿家长进行服用铁剂的指导,其中不正确的是
C.可与牛奶同时服用,利于铁剂吸收
344.问题2:缺铁性贫血患儿的血象特点是
D.红细胞体积小
345.问题2：营养性巨幼细胞性贫血的主要治疗措施
B．祛除病因，补充叶酸喝B12
346.婴幼儿最常见的贫血是
D．营养性缺铁性贫血
347.营养性缺铁性贫血最常见的病因是
A．铁摄入不足
348.患儿男，5个月。体重7.5kg，羊奶喂养，未加辅食。近来家长发现患儿面色苍黄，表情呆滞，不哭、不笑、少动，患儿可能是
E．巨幼细胞性贫血
349.患儿，4岁。因急性肾小球肾炎收住院，现病情较重，表现为眼睑水肿，阵发性喘憋，呼吸困难，不能平卧，咯泡沫痰，尿量减少。该患儿可能的并发症是
E．严重循环充血
350.急性肾小球肾炎患儿可以上学的指标是
D．血沉正常
351.急性肾炎病人病情加重多在发病后
A.1~2周
352.婴儿泌尿道感染最常见的病原菌是
D.大肠埃希菌
353.出生时存在，以后不消失的反射是
B.角膜反射
354.患儿，1岁。患化脓性脑膜炎，脑脊液细菌培养为肺炎链球菌，首选的治疗药物为
C．青霉素
355.新生儿化脓性脑膜炎常见的病原菌是
E.大肠埃希菌
356.患儿男，7岁。被诊断为猩红热。对与其有过密切接触的孩子需医学观察的时间是
B.7天
357.经消化道传播的传染病是
C.中毒型细菌性痢疾
358.结核菌素实验结果判断时间应在注射后
E.72h
359.属于全杀菌的抗结核药物是
B.异烟胼
360.小儿时期结核病病死率最高的是
C.结核性脑膜炎
361.急性呼吸衰竭患儿的护理措施哪项不妥
D.不断吸痰以保持呼吸道通畅
362.国际护士会将5月12日定为国际护士节，因为它是南丁格尔
B.出生的日期
363.南丁格尔首创科学的护理事业的时间是
D.19世纪中叶
364.南丁格尔在圣托马斯医院创建的世界上第一所正式护士学校的时间是
C.1860年
365.世界上第一所护士学校创办于
D.1860年
366.在护患交往中应用较为广泛的交流方式是
D.口头言语的交流
367.门诊发现传染病病人时应立即
D.将病人转隔离门诊诊治
368.病区环境管理的目的是
E.创造良好的物理环境和心理社会环境
369.患者男，16岁。因外伤在全麻下行急诊手术，病区接到电话应准备
C.麻醉床
370.急诊病人入病室后应立即
B.通知医生，配合抢救
371.需要实施特级护理的病人是
C.复杂疑难大手术病人
372.搬运腰椎骨折病人时护士适宜采取
E.四人法
373.咯血窒息急救时病人采取
A.头低足高位
374.产后促进子宫复原应采取的体位是
C.膝胸位
375.胆囊手术后病人的体位应采取
C.半坐卧位
376.患者女，30岁。怀孕10个月，因夜12点阴 道流出水样物约300ml，无子宫规律收缩征象而急诊入院，诊断为胎膜早破。入院后应采取的卧位是
C.头低足高位
377.颅脑手术后病人，如头部翻转过剧可引起
A.脑疝
378.休克病人采取中凹卧位使下肢抬高的目的是
A.有利于静脉血回流
379.支气管哮喘发作时病人取
B.端坐位
380.做膀胱经检查病人的体位应该是
E.截石位
381被肝炎病毒污染的物品应选用的浸泡溶液是
B.含有效氯0.2%溶液
382.对病毒无杀灭作用的消毒剂是
E.新洁尔灭
383.对肝炎病人使用过的化纤织物，最好的消毒法是
B.环氧乙烷气体消毒
384.对芽孢没有杀灭作用的消毒剂是
C.笨扎溴铵
385.对芽胞无效的化学消毒剂是
B.碘伏
386.对于被特殊细菌污染而无保留价值的物品，最彻底的灭菌方法是
B.燃烧灭菌法
387.可用于浸泡金属器械的高效消毒剂是
C.2%戊二醛
388.紫外线灯做物品表面消毒时，有效距离应小于
E.1m
389.铺好的无菌盘有效期不超过
A.4小时
390.使用无菌持物钳的方法是
E.取放无菌取物钳是，钳端均应闭合
391无菌包被无菌生理盐水浸湿后，应立即
E.重新灭菌
392.穿脱隔离衣时应避免污染的部位是
E.衣领
393.传染病区内属半污染去的是
D.走廊，化验室
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394.病人口腔有铜绿假单胞菌感染，应选用的漱口液是
A.0.1%醋酸溶液
395.患者女性，30岁，诊断为再生障碍性贫血，检查发现唇及口腔黏膜有三载瘀点，轻触出血，护士为其行口腔护理应特别注意
C.动作轻柔
396.口腔护理的目的不包括
D清除口腔内一切细菌
397.未昏迷病人进行口腔护理时，必须准备的用物是
A开口器
398.遇到有机物时释放新生氧气以抗菌除臭的漱口溶液是
E1%~3%过氧化氢溶液
399.床上擦浴的操作方法是
A调节室温在24度左右
400.病人取坐位时，最易发生褥疮的部位是
D坐骨结节
401． 引起压疮最主要的原因
E.垂直压力
402、成人的脉搏每分钟低于60次时称缓脉，常见于
D.颅内压增高病人
403、 间歇脉多见于
D.洋地黄中毒病人
404、 脉搏与病情不符的是
C.缓脉见于大出血前期者
405、患者女，20岁。蹲在地上找东西，突然站起感到眼前发黑，护士为病人测血压时血压计轴带下缘距肘窝的距离应为
B.2cm~3cm
406、 脉压差减少主要见于
E.心包积液
407、 为准确观察病人的血压，测量血压时应该尽量做到四定，即
A.定时间、定部位、定体位、定血压计
408、 大便隐血试验前3天病人可食用
D.冬瓜粉丝
409、 大便隐血试验前3天可用的食物是
C.鸡蛋
410、 大手术后的病人宜采用的饮食是
A.高蛋白、高维生素
411、 腹泻、肝胆胰腺疾病患者宜进食
B.低脂肪饮食
412、 适用低蛋白饮食的病人是
B.急性肾炎病人
413、 医院饮食中属于治疗饮食的是
C.高热量饮食
414、 禁用鼻饲法的病人是
A.食管静脉曲张者
415、 为病人进行鼻饲时，每次鼻饲量不能超过
C.200ml
416、 记录每日进食量不包括
E.皮内注射药量
417、 头部禁用冷敷及冰袋的情况是
B.脑梗死病人
418、 用冰槽头部降温时肛温应维持在
D.33摄氏度
419、 面部危险三角区感染化脓时，紧急用热，其原因是
D.易导致颅内感染
420、 一般患者用热水袋的水温是
D.60~70摄氏度
421、 胆红素尿的颜色
B.黄褐色
422、 对非尿路梗阻的尿潴留病人，最后采取的措施为
A.导尿术
423、 多尿是指24h尿量超过
E.2500ml
424、 为尿潴留患者导尿时第一次放尿量不超过
C.1000ml
425、 正常成人尿比重是
B.1.015~1.025
426、 进行肛管排气时肛管插入直肠的深度为
D.15~18cm
427、 慢性菌痢病人在保留灌肠是应采取的卧位是
B.左侧卧位
428、男性，70岁，肝昏迷前期，表现为意思错乱、睡眠障碍、行为失常，3天未排便禁用该溶液的原因是
D.减少氨的产生和吸收
429、 为解除便秘进行大量不保留灌肠时，液温的温度为
D39~41摄氏度
430.隔日一次的外文缩写是
E.qod
431.服用洋地黄药物时，应重点观察
B.心率
432.符合超声雾化吸入特点的是
C.药物成细微气雾达到肺泡
433.皮内注射时，皮肤消毒剂是
A.70%酒精
434.臀大肌注射时病人侧卧的正确姿势是
B.上腿伸直，下腿稍弯曲
435.婴儿预防接种时常选的部位是
D.三角肌下缘
436.注射时皮肤消毒，直径一般是
E.>5cm
437.如再次使用同批号青霉素药物注射时，免做过敏试验要求间断时间不超过
B.3天
438.患者男，66岁。在输液时，主诉胸部不适，随即发生呼吸困难，严重紫绀，心前区听诊闻及响亮的“水泡声”，病人出现了
D.空气栓塞
439.急性肺水肿的典型症状是
D.咯粉红色泡沫样痰
440.输液反应中最常见的是
B.发热反应
441.输入异型血即可发生溶血反应通常的输血量是
D10~15ml
442.采集尿常规标本的时间及尿量是
B.晨尿，100ml
443.患者男，45岁。尿急，尿频，尿痛，医嘱做尿培养，病人神志清楚，一般情况尚好，留尿标本的方法是
C.留取中断尿
444.患者男性，12岁。2周前曾经还上呼吸道感染，今日出现肉眼血尿、眼睑浮肿、面部肿胀、血压150/90mmHg，为进一步明确诊断，准备留取24h尿做蛋白定量，应加的防腐剂是
B.甲苯
445.留24小时尿标本做17羟类固醇检查，为防止尿中激素的被氧化，其标本中应加入
B.浓盐酸
446.有机磷农药中毒病人的瞳孔表现为
B.双侧瞳孔缩小
447.急救室应备的急救器械一般不包括
E.超声雾化吸入器
448.使用面罩法供氧的病人氧流量调节为
B.6~8L/min
449.适用于婴儿的吸氧方式是
D.漏斗法
450.吸痰法的主要目的是
E.保持呼吸道通畅
451.敌敌畏中毒洗胃时首选
C.2%碳酸氢钠溶液
452.乐果中毒者禁用的洗胃溶液是
A.高锰酸钾溶液
453.原因未明的急性口服中毒病人，洗胃液宜用
A.生理盐水
454.患者女，36岁，白血病病情不断恶化，患者悲伤，时常哭泣，要求丈夫日夜守护。患者的心理变化阶段处于
C.忧郁期
455.患者女，55岁，患胃癌晚期，进来病情发展迅速，病人情绪低落、悲伤、沉默，常哭泣。病人的心理反应处于
D. 忧郁期
456.临床上进行尸体护理的依据是
E.医生开具死亡诊断书后
457.应先执行的遗嘱是
A.临时医嘱
458.在处理医嘱时，应最先执行的是
C.st
459.毛细血管搏动征见于
B.主动脉瓣关闭不全
460.原发性肾病综合征水肿的主要原因
B.低白蛋白血症
461. 原发性肾病综合征病人水肿的主要原因
B.低白蛋白血症
462.急性肾衰竭患者少尿期，最严重的电解质紊乱是
E.高钾血症
463. 急性肾功能衰竭患者少尿期，最严重的电解质紊乱是
E.高钾血症
464.特发性血小板减少性紫癜
D.无贫血而有皮下出血
465.再生障碍性贫血
E.贫血与出血一致
466.类风湿关节炎病人消炎止痛常选用
B.阿司匹林
467.系统性红斑狼疮病人常选用
A.强的松
468.老年男性患者易发生的疝是
A.腹股沟直疝
469.最常见的腹外疝
C.腹股沟斜疝
470.最易发生绞窄的疝是
D.股疝
471.肠癌引起的肠梗阻属于
A.单纯性肠梗阻
472.肠系膜血栓引起的肠梗阻属于
C.绞窄性肠梗阻
473.急性阑尾炎术后2周引起的肠梗阻属于
D.粘连性肠梗阻
474.胆道蛔虫病的特点
E.剑突下“钻顶样”绞痛
475.急性胆囊炎的体征
D.莫非征阳性
476.开放性气胸的急救措施是
E.封闭胸壁伤口
477.相邻多根多相互肋骨骨折的急救措施是
A.胸部加压包扎
478.巨幼细胞性贫血患儿的血象特点是
C.红细胞体积大
479.缺铁性贫血患儿的血象特点是
D.红细胞体积小
480.经胃肠道传播的疾病是
E.脊髓灰质炎
481.经昆虫为媒介传播的疾病是
D.流行性乙型脑炎
482.腹部手术后1天宜采取的卧位是
C.半坐卧位
483.导尿留取尿液培养宜采取的卧位是
D.仰卧屈膝位
484.妊娠时胎膜早破，为防止脐带脱落，应采取的体位是
C.头低足高位
485.为减轻颅内压，应采取的体位是
B.头高足低位
486.进行肺部分泌物引流，应采取的体位是
C.头低足高位
487.医用滑石粉灭菌应采用
C.干烤法灭菌
488.铜绿假单胞菌感染的辅料应采用
B.燃烧法灭菌
489.患者男性，63岁。因晚期食管癌入院，病人情绪不稳，多次请求医生尽快为其复查，逢人便讲“我身体一直很好，肯定是搞错了”，病人此时的心理反应处于
A. 否认期
490.患者男72岁癌症晚期病情加重怨恨家属照顾欠周到要求停止治疗此病人心理反应属于
B.愤怒期
蛋白尿》3.5 起病为肾病血尿起病为肾炎
。上呼吸道感染 血尿C3补体下降 8周恢复正常 没有正常则要肾活检
。急进性肾小球肾炎---急性肾炎基础上少尿无尿 ，大新月体
。膀胱刺激症：（则把肾炎有关的去掉 ）可以为肾盂肾炎、肾结核、膀胱炎
单存膀胱刺激症为膀胱炎有腰痛发热为肾盂肾炎有中末血尿为肾结核
。肾自截最大的表现 在肾里有结核 膀胱无症状
。一年 6个月 3个月：急性肾炎到慢性肾炎一年（血尿高血压） 急性肾盂肾炎到慢性肾盂肾炎为6个月急性肾炎到肾衰为3个月
。急性肾炎自限性疾病，不能用激素和细胞毒类药；管型尿（急性急进进肾小红；肾盂间质肾炎白；上皮管型小管死；蜡样管型慢肾衰；脂肪管型肾病综）
。慢性肾炎低蛋白饮食 肝硬化高蛋白饮食 （肝性脑病禁蛋白 ，害怕碱环境，氨中毒学说，游离氨可以进入血脑屏障，NH3遇碱生成游离氨）
。ACEI普利家族 蛋白尿》1vg 血压控制 （大25 75 小38）
。IGA肾病 只有血尿
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。急进性肾小球肾炎 ANCA 阳性
。呼酸呼碱 代酸代碱： 第一步看CO2改变 反映呼吸，CO2高了呼酸，低了呼碱；第二部看HCO3-，反映代谢，发展方向和CO2正好相反，原发性下降代酸 升高代碱；第三部看PH值，正常为代偿，不正为失代偿。第四步，BE（碱剩余-3--+3）反映代谢，正值+3、+4、+5发展碱中毒，负值-3、-4、-5发展酸中毒。例某慢性肺心病病人，因轻度上感有咳嗽咳痰，入院时神志清楚，自动体位，发绀轻度，入院时检查血气为pH7.19{正常7.35—7.45}（降低：失代偿酸中毒），PaCO2 59mmHg{正常值35---45}（升高：呼酸），HCO3- 41mmol/L{正常22---27，平均24}（升高：代谢性碱中毒），按此血气应诊断（E ）。 ??? A.慢性失代偿性呼酸 B.呼酸+代酸?C.慢性呼酸(代偿期)D.失代偿性代酸 .E慢性失代偿性呼酸+代碱
。1型呼衰 只有O分压下降，换气功能障碍，吸高浓度养》35%；2型O分压下降，通气功能下降CO2分压升高，低浓度吸氧。吸氧浓度=21+4X
。新生儿缺血缺氧主要原因，围生期窒息。
。引起腺垂体功能减退最常见原因—垂体腺瘤本身；最严重最典型的并发症---希恩综合症；引起希恩综合症最主要的原因---产后大出血
。尿路结石：小于0.6保守治疗，0.6---2.5体外碎石（远端输尿管一定要通畅）
例：一个病人尿路结石1.8CM，远端尿路梗阻：治疗不能用体外碎石
。脑出血最常见的部位---内囊和基底节，脑出血最容易受累的血管---豆纹动脉
。新功能k分级（急性心肌梗死）；N分级非心梗
。滕喜龙试验、新斯的明试验---重症肌无力
。慢性支气管炎最主要的病因---吸烟；
。抗结核药 机制、副作用
。急性胃炎最主要的病因---非甾体抗炎药。
。治疗急性胃炎，溃疡效果、疗效最好的药---质子泵抑制剂：奥美拉唑，兰索拉唑（只有提高抗生素对HP 的疗效，没有抑制作用），只有铋剂有抑制HP作用
本帖隐藏的内容
血液
题干中出现血小板相关抗体（PAIg）和血小板相关补体（PAC3）=特发性血小板减少性紫癜(ITP)
皮肤黏膜出血，血小板减少其他正常=ITP
血小板减少，巨核细胞增多=ITP
DIC=早期栓塞+晚期出血
四肢无力+U波=低血钾
U波+ST段降低+QT间期延长=低血钾
神经精神：
腓肠肌压痛+四肢对称无力+手套袜套样=格林巴利
脑脊液蛋白-细胞分离现象=格林巴利 蛋白高 细胞正常（细水长流）
交叉瘫+针尖样瞳孔=脑桥出血
四肢弛缓性瘫痪+去大脑强直=脑室出血
CT脑沟脑池密度增高+玻璃体膜下片块状出血=蛛网膜下腔出血
运动系统
肘后三角关系正常=肱骨髁上骨折伸直型：
伸直型移位=前下后上
屈曲型骨折=前上后下
银叉畸形，枪刺样畸形=挠骨下段骨折伸直型（Colles骨折）展侧到背侧
老年人跌倒+髋部疼痛=股骨颈骨折
下肢外旋畸形+>45-60度=股骨颈骨折
大腿肿胀+皮肤瘀斑+痛疼=股骨干骨折
骨盆分离和挤压试验阳性=骨盆骨折
50肩=肩周炎
伸肌腱牵拉试验（Mills症）=肱骨外上髁炎（肱骨外上髁炎）
手指弹响=手部狭窄性腱鞘炎
握拳尺偏试验=手部狭窄性腱鞘炎
上肢牵拉试验阳性=神经根型颈椎病
压头试验阳性=神经根型颈椎病
四肢乏力行走持物不稳=神经根型颈椎病
颈椎病人出现眩晕猝倒感觉障碍=椎动脉行颈椎病
关节弹响=骨关节炎
只要出现骶髂关节出问题=强直性脊柱炎
竹节样改变=强直性脊柱炎
题干中出现HLA-B27=强直性脊柱炎
天鹅颈=类风湿性关节炎
纽扣花=类风湿性关节炎
晨僵。类风湿结节。C反应蛋白=类风湿处于活动期
饮酒后半夜关节痛疼=痛风
经久不愈的溃疡。窦道形成。排出死骨=慢性骨髓炎
一个儿童全身症状+病变部位红肿热疼（髋或膝）=化脓性关节炎
4字试验阳性=髋关节结核
宽关节过伸试验阳性=髋关节结核
托马斯试验阳性=髋关节阳性
青少年发生骨性包块而无任何症状=骨软骨瘤
X线窄小或宽广的蒂与正常骨相连=骨软骨瘤
X线显示边界清楚的透亮区=骨囊肿
X线显示边界清楚的透亮区并分为蜂窝状或泡沫状=动脉瘤性骨囊肿
X线显示磨砂玻璃样=骨纤维异样增殖症
X线显示肥皂泡样改变=骨巨细胞瘤
肿瘤表面皮温增高，静脉怒张=骨肉瘤
X线Codmao三角或日光射线症=骨肉瘤
X线葱皮现象=尤文肉瘤
一个乳腺癌2年的病人出现骨膜肿痛=转移性骨肿瘤
呼吸系统：
1、呼酸呼碱 代酸代碱：
第一步看CO2改变 反映呼吸，CO2高了——呼酸，CO2低了——呼碱；
第二部看HCO3根（正常值为22~27，平均值为24），反映代谢，和CO2正好相反，下降代酸 升高代碱；
第三部看PH值（7.35~7.45），正常为代偿，不正常为失代偿。
第四步看BE碱剩余（正常值-3~3）反映代谢，≥3为碱中毒，≤—3为酸中毒。
例某慢性肺心病病人，因轻度上感有咳嗽咳痰，入院时神志清楚，自动体位，发绀轻度，入院时检查血气为pH7.19，PaCO2 59mmHg，HCO3— 41mmol/L，按此血气应诊断（E ）。
慢性失代偿性呼酸
B.呼酸+代酸
C.慢性呼酸(代偿期)
D.失代偿性代酸 .
E慢性失代偿性呼酸+代碱
2、1型呼衰只有氧分压下降，换气功能障碍，治疗用高浓度吸氧＞35%~45%；
2型呼衰氧分压下降，CO2分压升高，通气功能障碍，治疗用持续低流量吸氧（吸氧浓度=21+4*氧流量）2型最常见的疾病是COPD
3、慢性支气管炎最主要的病因——吸烟；
4、细胞内抗结核无效的抗结核药——乙胺丁醇
儿科：
1、新生儿缺血缺氧性脑病主要原因——围生期窒息
2、新生儿硬肿症好发于——冬季
3、婴幼儿每日维生素D的需要量是400~800
内分泌：
1、引起腺垂体功能减退最常见原因——垂体肿瘤本身；
引起腺垂体功能减退最严重最典型的是——希恩综合症；
引起希恩综合症最主要的原因——产后大出血
2、甲亢：
引起甲亢最常见原因——Graves病（TRAB抗体）；
甲亢患者最容易发生的心律失常——房颤
体征——对称性弥漫性肿大，无压痛（有压痛为亚甲炎）
治疗——丙基琉氧嘧啶（PTU）疗程18个月
（不良反应为粒细胞减少的药物为PTU和氯氮平）。
碘剂（孕妇、25岁以下不能用），只要题中出现突眼则不能手术。
甲亢患者T3、T4升高，TSH降低（TSH最为敏感）
单存性甲状腺肿大T3、T4正常，治疗青少年给予甲状腺素，妊娠妇女食疗。
3、腺垂体功能减退最先累及的靶器官——性腺
如果腺垂体功能减退累计性腺，甲状腺，肾上腺累则——说明病情危重
4、甲减患者出现粘液性水肿昏迷说明病情危重；
5、库欣综合症：只要是糖皮质激素增多的就是。包括库欣病（和垂体有关）和非库欣病（和垂体无关的）。
6、小剂量地塞米松试验不能被抑制——库欣综合症；
大剂量地塞米松试验能被抑制——库欣病（不能被抑制为非库欣病）
注：先小剂量确定库欣综合征后用大剂量地塞米松来确定是不是库欣病
例如：满月脸，水牛背病人（库欣综合症的临表）诊断用大剂量。
消化：
1、引起急性胃炎最主要的病因——非甾体抗炎药
2、治疗急性胃炎，消化性溃疡，效果、疗效最好的药是——质子泵抑制剂PPI：奥美拉唑，兰索拉唑
质子泵抑制剂只有提高抗生素对HP的疗效，本身没有抑制HP的作用
只有铋剂有抑制HP的作用
3、肝昏迷的病人最早的临床表现是——性格改变
4、早期发现直肠癌最重要的检查是——直肠指诊
5、肠结核好发部位——回盲部
克罗恩病好发部位——回肠末端
溃疡性结肠炎——直肠乙状结肠
中毒性巨结肠——横结肠
6、X线出现“跳跃症”——肠结核；
出现“鹅卵石、铺路石、纵行溃疡”——克罗恩病
7、Charcot三联征（腹痛、寒战高热、黄疸——顺序不能变）提示——肝外胆管结石；
在Charcot的基础上出现精神症状,，出现休克则是雷诺五联症提示——急性化脓性梗阻性胆管炎
8、急性胆管炎——饮食油腻食物
急性胰腺炎——暴饮暴食饮酒
墨菲征阳性——胆囊炎，无墨菲征为胆结石
9、老年人好发——直疝；年轻人——斜疝；中年女性——股疝
精神系统：
1、精神分裂症：只要看到描述的这个人是个疯子，一定就是精神分裂症（老是以为有人要抓他，跟踪他，闻臭袜子，不认识家里人）
药物治疗：
精神分裂症伴有兴奋躁动——氯丙嗪
阴性症状为主（淡漠）——三氟拉嗪
抑郁为主——舒必利
二代药物：利培酮、奥氮平（酮平）
2、抑郁症：主要表现没劲没趣，早醒（醒后不能入睡），
抑郁症患者只要有自杀倾向就用——电击
药物治疗——（明亮的客厅养兰花治领导的郁闷症）
抑郁——米老鼠（丙咪嗪）
3、躁狂症——果子狸
4、控制精神症状药物首选——氟哌啶醇
神经系统：
1、脑出血最常见的部位——内囊和基底节，
2、脑出血最容易受累的血管——豆纹动脉
3、脑血栓——好发于老人
4、脑栓塞——好发于30~40岁，发病急，栓子来自心脏瓣膜疾病左心房左心耳
循环系统：
3w点med76点cn 医学考试论坛
1、心功能分级：
killip分级——急性心肌梗死；NYHA分级——非急性心梗
2、能够引起低血钾的药物——速尿（呋塞米）
3、急性心肌梗死最常见的心律失常——室性期前收缩（室早）
4、二尖瓣狭窄最严重的并发症——急性肺水肿
5、扩张型心肌病主要见于——年轻人
血液：
1、婴幼儿最常见的贫血——缺铁性贫血
2、白血病：
有胸骨下疼痛——急粒；
有牙龈的侵润——M5急单；
有神经系统的改变，肝脾肿大——急淋；
最容易发生DIC——M3；
NSE非特异性染色阳性，被氟化钠抑制——M5 ；
其他：
DNA的二级结构是——右手螺旋
题干给滕喜龙试验、新斯的明试验——重症肌无力
板状腹——腹膜炎；
蛙状腹——肝硬化腹水；
舟状腹——癌症晚期导致的恶病质
本帖隐藏的内容
儿科
血钙降低+血磷降低+碱性磷酸酶升高=佝偻病
X线毛刷样并杯口样改变=佝偻病
黄疸迅速加重或退而复现，皮肤有大理石花纹=新生儿败血症
智能低下+通贯手=21-三体综合症
智力低下+先天性心脏病=21-三体综合症
智力低下+皮肤细腻=21-三体综合症
热退疹出=幼儿急疹
喘憋+三凹征+喘鸣=毛细支气管炎
喘憋严重+肺实变体征+感染症状重而白细胞正常=腺病毒肺炎
固定分裂=房间隔缺损
胸骨左缘第3.4肋间听到3-4级粗糙的全收缩期杂音=室间隔缺损
上呼吸道感染小儿出现水肿高血压血尿=小儿急性肾小球肾炎
儿科补液重中之重
补液思路：
一、判断脱水的程度
轻度：皮肤稍干，弹性尚可，尿量稍少。
中度：精神萎靡，皮肤弹性差，眼窝明显凹陷，尿量明显减少。
重度：昏迷，尿量极少，休克，有周围循环障碍。
二、判断脱水的性质
低渗：＜130
等渗：130——150
高渗：＞150
三、补液总量
轻度：90——120
中度：120——150
重度：150——180
四、补液的速度 累计损失：8--12ml/kg/hr,8--12小时补完
生理+继续丢失：5ml/kg/hr,12--16小时补完
五、补液的性质：低渗脱水高张补，高渗脱水低张补
低渗：2/3张
等渗：1/2张
高渗：1/3张
六、张力的计算方法：
含钠的等渗液有：0.9%氯化钠，1.4%碳酸氢钠
张力=含钠等渗液/液体总量
例如：一脱水的患儿补液为0.9%氯化钠200ml，那它的张力为200/200=1/1,等渗液就 是一张的 。
2：3：1液的张力是2份0.9%氯化钠，3份糖，1份1.4%碳酸氢钠=2+1/2+3+1=1/2张
4：3：2液的张力是4份0.9%氯化钠，3份糖，2份1.4%碳酸氢钠=4+2/4+3+2=2/3张
2：6：1液的张力是2份0.9%氯化钠，6份糖，1份1.4%碳酸氢钠=2+1/2+6+1=1/3张
盐：碱=2：1
对于重度脱水有明显周围循环障碍者应先快速扩容，20ml/kg等张含钠液，30--60分钟输 完。
七、补液原则
先快后慢，先浓后淡，先盐后糖，见尿补钾，见酸补碱。
女性生殖系统
宫颈粘液出现羊齿状结晶=雌激素作用
宫颈粘液出现椭圆体=孕激素作用
不满五个月的胎儿身高(CM)=月份的平方
满五个月胎儿的身高=月份x5
胎儿的体重=子宫高度x腹围+200g
停经+腹痛流血=流产
阴 道后穹窿饱满，宫颈举痛或摇摆痛=输卵管妊娠的体征
妊娠妇女出现高血压=妊高症
一个妊高症基础上出现头痛呕吐视力模糊=先兆子痫
先兆子痫基础上出现抽搐=子痫
妊高症使用硫酸镁出现膝反射减弱或消失=硫酸镁中毒
子宫硬如板状=重度胎盘早剥
妊娠期无痛性反复阴 道流血=前置胎盘
肝炎的表现+妊娠的特征=妊娠合并病毒性肝炎
节律性，对称性，极性正常而收缩力弱切间歇时间长不规则=协调性宫缩乏力
正常宫缩宫底强宫颈弱，而现在反之为无效宫缩产程延长=不协调性宫缩乏力
不协调宫缩乏力治疗=一针杜冷丁醒后恢复
总产程<3小时结束分娩=急产
骶耻外径<18cm=扁平骨盆
坐骨结节间径<8cm。耻骨弓角度<90度=漏斗型骨盆
抬头高于耻骨联合平面，表示头盆不明显
如果坐骨结节间间径小于正常值，再测量出口后矢状径，如果二者的和大于15可以试产，如果小于13直接剖，如果在13与15之间就要看孩子的大小，如果小于3000g可试产，如大于3000g直接剖
抬头跨耻征阳性=头盆不称
病理性缩复环=嵌顿性肩先露-------出现代表先兆子宫破裂
题干中出现孕妇出现血尿=先兆子宫破裂
先兆子宫破裂=立即抑制子宫收缩=杜冷丁
子宫破裂=不管胎儿生或死尽快手术
产后出血
胎盘出来后出血=子宫收缩乏力
胎儿娩出后出血=胎盘原因
出血少鲜红色=软产道裂伤
流出的是不凝血=凝血功能障碍
产后第二天至第十一天内至少有2次体温超过38度=产褥病率，与第一个24小时无关
产后发热，痛疼，异常恶露=产褥感染
阴 道炎
灰白色均匀一致的稀薄白带=细菌性阴 道病（非特异性阴 道炎）
阴 道PH>4.5。氨臭味试验阳性。线索细胞阳性=细菌性阴 道病
白带豆渣样或凝乳样=念珠菌性阴 道炎（假丝酵母菌病）
泡沫状白带=滴虫性阴 道炎
黄水状白带=萎缩性阴 道炎
抗厌氧菌。抗毛滴虫=甲硝唑
连续三次月经后检查滴虫阴性=滴虫性阴 道炎治愈
宫颈炎
宫颈阴 道部外观呈颗粒状红色=宫颈糜烂
宫颈宫颈组织增生（充血，水肿。间质增生）=宫颈肥大
宫颈表面青白色小囊泡=宫颈腺囊肿
子宫输卵管碘油造影见输卵管有典型串珠状或僵直改变=输卵管结核
女性生殖器官肿瘤
60岁以上妇女，外阴瘙痒，分泌物增多，大阴 唇见一个菜花样坠生物=外阴癌
葡萄胎首选=化疗
无性细胞癌首选=放疗
宫颈糜烂愈合的过程=宫颈鳞状上皮化
宫颈癌前病变=鳞状上皮化生
原位癌=宫颈上皮内瘤变（CIN3）3级
卵巢癌主要播散方式=淋巴转移和种植
绒毛膜癌主要播散方式=血行转移
宫颈癌主要播散方式=直接蔓延和淋巴转移
接触性出血=宫颈癌
宫颈癌筛查=刮片
宫颈癌确诊=活组织
子宫肌瘤最常见的=肌壁间肌瘤
子宫肌瘤最常见的变性=玻璃样（透明）变
子宫内膜癌最常见的病理类型=内膜样腺癌
绝经后阴 道出血=子宫内膜癌
子宫内膜癌确诊=分段诊刮
子宫内膜癌Ⅰ期手术=切除子宫及双侧附件
子宫内膜癌Ⅱ期手术=在Ⅰ期基础上淋巴结清扫及癌肿细胞减灭术
妇科死亡率最高的肿瘤=卵巢肿瘤
生化上皮向输卵管转移=浆液性肿瘤
生化上皮向黏膜方向转移=黏液性肿瘤
生化上皮向子宫方向转移=子宫内膜样肿瘤
肿瘤标志物
CA125=上皮性卵巢癌
AFP=内胚窦瘤
hCG=原发性卵巢绒癌
雌激素=颗粒细胞瘤。卵泡膜细胞瘤
睾酮=睾丸母细胞瘤
B超显示小囊泡，落雪症=葡萄胎
侵袭性葡萄胎=有绒毛，半年内发病
绒毛膜癌=物绒毛，半年后发病
侵袭性葡萄胎化疗=更生霉素（KSM）。氟尿嘧啶（5-Fu）
S生殖内分泌疾病
腺体与腺体相邻呈背靠背现象=子宫内膜增生复杂型增生
无排卵性功血=无分泌期只有增生期
闭经
最常见的闭经=下丘脑性闭经
子宫性闭经最常见原因=Asherman综合症
继发性痛经。进行性加重。子宫不大=子宫内膜异位症
继发性痛经，进行性加重，子宫增大=子宫腺肌病
子宫内膜异位症与子宫腺肌病的鉴别=子宫有无增大
子宫脱垂的分度
Ⅰ度轻=没有到达处女膜缘
Ⅰ度重=到达处女膜缘
Ⅱ度轻=宫颈出来了
Ⅱ度重=部分宫体出来了
Ⅲ度=全部出来了
治疗
Ⅰ度=阴 道前后壁修补
Ⅱ，Ⅲ度=曼氏手术
不孕症
不孕症=指夫妇同居1年有正常性生活未采取避孕措施而未受孕
取环带环的时间=月经干净后3-7天
节育器=干扰着床
避孕药物=抑制排卵
避孕药物禁忌症=合并内科系统疾病的和大于35岁吸烟的
避孕药物适应症=月经过多过频和宫颈糜烂者
探亲避孕药服用方法=房事前8小时吃一片当晚再吃一片，以后每天晚上吃一片知道探亲结束次晨加服一片
妇产：
1、早期妊娠最常见的临床表现是——停经
2、卵巢肿瘤最不容易发生的并发症是——嵌顿
3.、子宫峡部——上面是解剖学内口；下边是组织学内口
泌尿系统：（23~28分）
1、蛋白尿大于3.5g/d 为肾病；小于3.5g/d为肾炎，
如果以血尿起病的为肾炎，以蛋白尿起病的是肾病
2、上呼吸道感染+血尿——急性肾炎
急性肾炎实验室检查——C3下降，8周恢复正常，如果8周没有正常则要肾活检
3、急进性肾小球肾炎——在急性肾炎的基础上有少尿，无尿，肾功能恶化，有超过50%的
大新月体生成
4、当出现“尿频、尿急、尿痛（膀胱刺激征）”时，将肾炎有关的答案去掉。
单存的膀胱刺激症为——膀胱炎
有发热、腰痛为——肾盂肾炎
慢性膀胱刺激征+有终末血尿为——肾结核
5、肾自截最大的特点是——在肾里有结核，膀胱无症状
6、急性肾炎到慢性肾炎为一年
急性肾盂肾炎到慢性肾盂肾炎为6个月
急性肾衰到慢性肾衰为3个月
7、急性肾炎为自限性疾病，不能用激素和细胞毒类药；
8、急性急进进肾小红；肾盂间质肾炎白；上皮管型小管死；蜡样管型慢肾衰；脂肪管型肾病综
9、慢性肾炎病程为1年以上，要低蛋白饮食；
肝硬化患者高蛋白饮食
肝性脑病的患者饮食禁蛋白，害怕碱环境，引起肝性脑病的是氨中毒学说，游离氨可以进入血脑屏障诱发肝性脑病，氨根离子遇到碱性环境的时候转换成游离氨（肝性脑病患者不能用肥皂水灌肠，一定要用酸性的，如乳果糖）
10、慢性肾炎控制血药用ACEI类血压控制在大25 75 ，小38
11、IGA肾病的特点——只有血尿
12、急进性肾小球肾炎第三型—— ANCA抗体阳性
13、尿路结石：小于0.6保守治疗，0.6~2.5进行体外碎石（远端输尿管一定要通畅，不通则不能碎石）
如：一个病人尿路结石1.8cm，远端尿路梗阻：治疗不能用体外碎石
14、在我国引起慢性肾衰的为——慢性肾小球肾炎； 外国为——糖尿病肾病
呼吸系统：
1、呼酸呼碱 代酸代碱：
第一步看CO2改变 反映呼吸，CO2高了——呼酸，CO2低了——呼碱；
第二部看HCO3根（正常值为22~27，平均值为24），反映代谢，和CO2正好相反，下降代酸 升高代碱；
第三部看PH值（7.35~7.45），正常为代偿，不正常为失代偿。
第四步看BE碱剩余（正常值-3~3）反映代谢，≥3为碱中毒，≤—3为酸中毒。
例某慢性肺心病病人，因轻度上感有咳嗽咳痰，入院时神志清楚，自动体位，发绀轻度，入院时检查血气为pH7.19，PaCO2 59mmHg，HCO3— 41mmol/L，按此血气应诊断（E ）。
慢性失代偿性呼酸
B.呼酸+代酸
C.慢性呼酸(代偿期)
D.失代偿性代酸 .
E慢性失代偿性呼酸+代碱
2、1型呼衰只有氧分压下降，换气功能障碍，治疗用高浓度吸氧＞35%~45%；
2型呼衰氧分压下降，CO2分压升高，通气功能障碍，治疗用持续低流量吸氧（吸氧浓度=21+4*氧流量）2型最常见的疾病是COPD
3、慢性支气管炎最主要的病因——吸烟；
4、细胞内抗结核无效的抗结核药——乙胺丁醇
儿科：
1、新生儿缺血缺氧性脑病主要原因——围生期窒息
2、新生儿硬肿症好发于——冬季
3、婴幼儿每日维生素D的需要量是400~800
内分泌：
1、引起腺垂体功能减退最常见原因——垂体肿瘤本身；
引起腺垂体功能减退最严重最典型的是——希恩综合症；
引起希恩综合症最主要的原因——产后大出血
2、甲亢：
引起甲亢最常见原因——Graves病（TRAB抗体）；
甲亢患者最容易发生的心律失常——房颤
体征——对称性弥漫性肿大，无压痛（有压痛为亚甲炎）
治疗——丙基琉氧嘧啶（PTU）疗程18个月
（不良反应为粒细胞减少的药物为PTU和氯氮平）。
碘剂（孕妇、25岁以下不能用），只要题中出现突眼则不能手术。
甲亢患者T3、T4升高，TSH降低（TSH最为敏感）
单存性甲状腺肿大T3、T4正常，治疗青少年给予甲状腺素，妊娠妇女食疗。
3、腺垂体功能减退最先累及的靶器官——性腺
如果腺垂体功能减退累计性腺，甲状腺，肾上腺累则——说明病情危重
4、甲减患者出现粘液性水肿昏迷说明病情危重；
5、库欣综合症：只要是糖皮质激素增多的就是。包括库欣病（和垂体有关）和非库欣病（和垂体无关的）。
6、小剂量地塞米松试验不能被抑制——库欣综合症；
大剂量地塞米松试验能被抑制——库欣病（不能被抑制为非库欣病）
注：先小剂量确定库欣综合征后用大剂量地塞米松来确定是不是库欣病
例如：满月脸，水牛背病人（库欣综合症的临表）诊断用大剂量。
消化：
1、引起急性胃炎最主要的病因——非甾体抗炎药
2、治疗急性胃炎，消化性溃疡，效果、疗效最好的药是——质子泵抑制剂PPI：奥美拉唑，兰索拉唑
质子泵抑制剂只有提高抗生素对HP的疗效，本身没有抑制HP的作用
只有铋剂有抑制HP的作用
3、肝昏迷的病人最早的临床表现是——性格改变
4、早期发现直肠癌最重要的检查是——直肠指诊
5、肠结核好发部位——回盲部
克罗恩病好发部位——回肠末端
溃疡性结肠炎——直肠乙状结肠
中毒性巨结肠——横结肠
6、X线出现“跳跃症”——肠结核；
出现“鹅卵石、铺路石、纵行溃疡”——克罗恩病
7、Charcot三联征（腹痛、寒战高热、黄疸——顺序不能变）提示——肝外胆管结石；
在Charcot的基础上出现精神症状,，出现休克则是雷诺五联症提示——急性化脓性梗阻性胆管炎
8、急性胆管炎——饮食油腻食物
急性胰腺炎——暴饮暴食饮酒
墨菲征阳性——胆囊炎，无墨菲征为胆结石
9、老年人好发——直疝；年轻人——斜疝；中年女性——股疝
精神系统：
1、精神分裂症：只要看到描述的这个人是个疯子，一定就是精神分裂症（老是以为有人要抓他，跟踪他，闻臭袜子，不认识家里人）
药物治疗：
精神分裂症伴有兴奋躁动——氯丙嗪
阴性症状为主（淡漠）——三氟拉嗪
抑郁为主——舒必利
二代药物：利培酮、奥氮平（酮平）
2、抑郁症：主要表现没劲没趣，早醒（醒后不能入睡），
抑郁症患者只要有自杀倾向就用——电击
药物治疗——（明亮的客厅养兰花治领导的郁闷症）
抑郁——米老鼠（丙咪嗪）
3、躁狂症——果子狸
4、控制精神症状药物首选——氟哌啶醇
神经系统：
1、脑出血最常见的部位——内囊和基底节，
2、脑出血最容易受累的血管——豆纹动脉
3、脑血栓——好发于老人
4、脑栓塞——好发于30~40岁，发病急，栓子来自心脏瓣膜疾病左心房左心耳
循环系统：
3w点med76点cn 医学考试论坛
1、心功能分级：
killip分级——急性心肌梗死；NYHA分级——非急性心梗
2、能够引起低血钾的药物——速尿（呋塞米）
3、急性心肌梗死最常见的心律失常——室性期前收缩（室早）
4、二尖瓣狭窄最严重的并发症——急性肺水肿
5、扩张型心肌病主要见于——年轻人
血液：
1、婴幼儿最常见的贫血——缺铁性贫血
2、白血病：
有胸骨下疼痛——急粒；
有牙龈的侵润——M5急单；
有神经系统的改变，肝脾肿大——急淋；
最容易发生DIC——M3；
NSE非特异性染色阳性，被氟化钠抑制——M5 ；
其他：
DNA的二级结构是——右手螺旋
题干给滕喜龙试验、新斯的明试验——重症肌无力
板状腹——腹膜炎；
蛙状腹——肝硬化腹水；
舟状腹——癌症晚期导致的恶病质
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