安琪老师 发表于 2020-12-4 10:15:46

中内主治医师—肺界的叩诊

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肺上界:即肺尖的上界,又称为Kronig峡,正常为5cm。肺上界变窄或叩诊浊音,常见于肺结核所致的肺尖浸润,纤维性变和萎缩;增宽常见于肺气肿。

肺前界

正常的肺前界相当于心脏的绝对浊音界。

肺下界

两侧肺下界大致相同,平静呼吸时位于锁骨中线第6肋间隙上,腋中线第8肋间隙上,肩胛线第10肋间隙上。病理情况下,肺下界可降低或上升。

肺下界的移动范围

即相当于呼吸时膈肌的移动范围,正常人为6~8cm。一般腋中线和腋后线上的移动度最大。

肺下界移动度减弱见于:

(1)肺组织弹性消失,如肺气肿;

(2)肺组织萎缩,如肺不张和肺纤维化等;

(3)肺组织炎症和水肿。胸腔大量积液、积气及胸膜广泛增厚粘连时肺下界及其移动度不能叩得。

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